2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年高频考试题库答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年高频考试题库答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共25题)1.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失2.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的A、心肺复苏早期应使用小潮气量B、带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者C、电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的D、气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会E、氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物3.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。（1）考虑其可能存在的休克类型为？可诊断为何种程度的休克？诊断依据是？（2）目前需首先处理的是？（3）经保守治疗，病人中心静脉压20cmH2O，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为？4.男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。此时宜给予下列何种治疗A、适当休息B、同时给予胰岛素并控制饮食C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D、加强营养E、以上各项均宜5.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流6.关于肿瘤与年龄的关系，下列哪项是错误的A、儿童多为胚胎性肿瘤或白血病B、青少年肿瘤多为肉瘤C、癌多发生在中年以上D、骨恶性肿瘤多发生在青少年E、青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢7.不利于创伤修复的最常见的因素是A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良8.高钾血症临床表现特点是A、心动过缓B、无特异性C、肠蠕动消失D、恶心、呕吐E、腹胀9.近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是A、失血量超过总血容量的30%B、重症感染时C、恶性肿瘤并发贫血D、慢性失血所致贫血E、失血量为总血容量的20%10.关于溶血反应的原因以下哪项是错误的A、输入有缺陷的红细胞B、Rh血型不合也可发生溶血反应C、误输了ABO血型不合的血液引起D、受血者患有自身免疫性贫血E、病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体11.垂体腺瘤按内分泌学可分为____、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤、混合性腺瘤。12.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前血压应降至正常才能手术C、术前一天应停用所有抗高血压药D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度13.火器伤的处理原则A、早期清创B、严禁初期缝合C、充分显露伤道D、防治感染E、以上都是14.输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当A、停止输血B、保持静脉畅通C、使用抗过敏药物D、必要时气管切开E、换血疗法15.输血可以传播下列哪一种疾病A、结核B、伤寒C、疟疾D、钩虫病E、甲型肝炎16.中国最早的外科学专著是A、《内经》B、《刘涓子鬼遗方》C、《千金药方》D、《太平圣惠方》E、《世医得效方》17.用物理方法消灭细菌属于A、消毒法B、隔离术C、抗菌法D、灭菌法E、无菌术18.急性呼吸系感染者，如为择期手术，推迟至治愈后____周。19.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是A、两侧甲沟纵形切口B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、切除甲根部20.肠外营养最常见的代谢性并发症是________。21.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是A、环胞素AB、皮质激素类C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、多克隆抗体22.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。23.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、深度24.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A、48小时内B、8小时内C、36小时内D、24小时内E、12小时内25.关于外科疾病大致分类正确的是A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血C、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它卷II一.综合考核题库(共25题)1.神经胶质瘤常分为_______ 、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母、细胞瘤。2.下列有关挫伤的描述中，错误的是A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整3.麻醉清醒后采取半卧位A、腹腔穿刺术B、甲状腺大部分切除后C、胸腔穿刺术D、胃大部切除术后E、肠吻合术4.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是_______。5.损伤后2～3天，体温在38℃左右，是由于A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、病因不明6.心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A、及时行AEDB、迅速有效的胸外按压C、迅速有效的人工呼吸D、立即心电图确诊，然后进一步处理E、一般开始予小潮气量7.下列不能使用腰麻的手术是A、疝修补B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘘切除术E、胸壁手术8.关于备皮正确的是A、颅脑手术入院后应该剃发B、会阴手术术前1天开始备皮C、面部手术术前1天开始备皮D、腹部手术术前1天开始备皮E、小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可9.深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织10.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克11.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是A、面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B、胶体液首选白蛋白C、基础水分2000mlD、第一个8小时应输入液体总量的1/3E、胶体与晶体比例2：112.男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO-14mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳A、10%葡萄糖溶液500mlB、5%葡萄糖盐水500mlC、5%碳酸氢钠溶液250mlD、11.2%乳酸钠溶液250mlE、乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml13.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O14.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢复正常，CVP却高于正常值，原因是A、血容量严重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管过度收缩E、左心功能不全15.手术后恶心、呕吐的最常见原因是A、颅内压增高B、低血钠C、低血钾D、麻醉反应E、糖尿病酸中毒16.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝17.癌是指A、来自平滑肌的恶性肿瘤B、来自肌肉组织的肿瘤C、来自间叶组织的恶性肿瘤D、来自上皮组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤18.休克的特征是A、组织，细胞缺氧B、酸中毒C、低血压D、产生炎症介质E、尿少19.全面地了解和判断病情等诸方面有赖于A、为人民服务的方向B、基本知识C、理论与实践相结合的原则D、基本技能E、基础理论20.心搏骤停早期诊断最佳指标是A、颈动脉和股动脉搏动消失B、血压测不到C、面色苍白和发绀D、呼吸停止E、瞳孔突然散大21.应用血管扩张剂前应注意A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位22.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸23.休克指数是指A、脉率+脉压-111B、脉率/收缩压C、脉率/舒张压D、舒张压/脉率E、收缩压/脉率24.不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长25.关于缝线拆除时间：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆线。卷III一.综合考核题库(共25题)1.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义A、核素扫描B、B型超声波检查C、病理学检查D、CTE、免疫学检查2.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、根据症状和体征B、X线检查C、同位素检查D、免疫学检查E、内镜检查3.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm4.青霉素的发现者是A、匈牙利SemmelweisB、德国BergmannC、英国FlemingD、美国LandsteinerE、德国Domagk5.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。6.乳腺癌的最主要诊断依据为A、B型超声B、液晶热图像C、X线干板，钼靶摄片D、病理活检E、同位素扫描7.肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为____。8.男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变处理应首选A、补钾B、纠正酒精中毒C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质9.试述休克时的微循环变化。10.有关痈处理方法错误的是A、中央局部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开11.下列属于消毒的是A、高压蒸汽消毒B、用2%的戊二醛浸泡12小时C、100bC沸水蒸煮1小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法12.关于术后患者的体位，下列哪项是错误的A、颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°～30°头高脚低斜坡卧位B、颈胸手术后，取高半坐卧位C、腹部手术后，取低半坐卧位D、脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位E、休克患者，应取头低胸高卧位13.胸外心脏按压最常见的并发症是？A、肋骨骨折B、心脏破裂C、肝脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂14.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多15.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗16.红、肿、热、痛、和____是急性炎症的典型表现。17.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒18.男性战士，在战斗中臀部被子弹击中，10小时后抬送入院。诉患处撕裂样剧痛，伤口中有大量浆液血性渗出物，周边皮肤可见花纹，触之“木板样”硬，可及捻发感下列治疗措施中，错误的为：A、切除变色、不收缩、不出血的肌肉B、病变区广泛，多处切开C、敞开伤口D、3过氧化氢或1：1000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷E、石膏包扎固定19.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是A、利尿无效时应用血液透析B、碱化尿液C、可应用袢利尿剂D、积极治疗原发病E、强力利尿20.饥饿时机体的最主要能源是A、蛋白质B、糖C、脂肪D、糖+蛋白质E、糖+脂肪21.乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于A、直接蔓延B、转移途径尚未明确C、经肺血行转移D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移22.面部疖肿手术时，皮肤消毒比较正确的是A、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术中心向周围涂擦皮肤B、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术周围向中心涂擦皮肤C、70%酒精，周围向中心D、70%酒精，中心向周围E、1：1000新洁尔灭，中心向周围23.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A、双小腿17%B、双臀部5%C、颈部3%D、双上肢18%E、双足7%24.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的内源性感染来自______。25.外科疾病与内科疾病的范畴是A、相对的B、完全不同的C、偶尔相同的D、仅区别于手术大小E、仅区别于疾病的严重程度卷IV一.综合考核题库(共25题)1.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是不正确的A、局部热敷，理疗B、应用磺胺药或抗生素C、抬高患肢，给予止疼剂D、必须在局部出现波动时方可切开引流E、疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压2.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区外周涂向瘘口周围C、由手术区的上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序3.试述气性坏疽的治疗原则。4.轻度烧伤指下列哪种A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%5.不属于输血传播疾病的是A、丙型肝炎B、巨细胞病毒感染C、乙型肝炎D、疟疾E、甲型肝炎6.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为A、交感神经B、副交感神经C、运动神经D、感觉神经E、植物神经7.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现A、厌食、恶心B、心脏受累C、腹胀D、肌无力E、心脏骤停8.处理感染伤口的原则是A、彻底清除坏死组织，立即植皮B、局部制动，进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创，延期缝合E、控制感染，加强敷料交换9.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、癌多发生于中年以上D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系10.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适A、5%碳酸氢钠溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、5%葡萄糖液11.强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔12.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS13.休克病人出现DIC时不宜使用A、肝素B、双嘧达莫（潘生丁）C、抗纤溶药物D、低分子右旋糖酐E、止血剂14.机体每天基本热量需要是A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)15.以下哪项属特异性感染A、球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、金黄葡萄球菌感染E、破伤风梭菌感染16.休克最主要的特征是：A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低17.在神经阻滞中,利多卡因的常用浓度为A、0.25―0.5％B、0.5―1％C、1―2％D、0.15―0.3％E、1.5―2.5％18.关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、运用晶体、胶体及血浆扩容C、减慢输血速度至每分钟10滴D、肝素治疗E、血浆交换治疗19.对移植物产生免疫效应的两种主要细胞成分为B细胞和_____ 。20.新近有脑卒中的病人，如为择期手术，应至少推迟____。21.患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、50%左右B、20%左右C、40%左右D、20%～40%E、<20%22.碘伏洗手法正确的是A、先肥皂液刷手，再于碘伏液中浸泡10分钟B、于碘伏液中浸泡5分钟，再以清水冲净C、用肥皂、清水清洗手臂后，用0.5～1％碘伏刷手三遍，约10分钟D、碘伏刷手5分钟，再以70％酒精浸泡5分钟E、以上均不对23.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、30:424.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％25.下列哪种手术属于限期手术A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、腹股沟疝修补术C、胃癌根治术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:（1）创伤性休克，重度休克.诊断依据：1.创伤史。2.临床表现：病人谵妄。3.体查：皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。（2）输平衡盐溶液和全血（3）心功能衰竭4.正确答案:E糖尿病病人易患该病的病因是A、糖尿病病人机体抗感染能力降低B、糖尿病病人体内有多量糖原，可成为细菌繁殖良好的培养基C、糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E、以上均不正确正确答案:A该患者可能的诊断A、颈部疖B、颈部痈C、颈部急性蜂窝织炎D、颈部皮下坏疽E、颈部脓肿正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:催乳素腺瘤12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:1～219.正确答案:C20.正确答案:高糖血症21.正确答案:A22.正确答案:多尿23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:E卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:星形细胞瘤2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:交感神经5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:7～9卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:发展程度6.正确答案:D7.正确答案:瘤8.正确答案:D术前下列哪项处理不当A、快速输液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当A、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗B、插管后气管内吸引C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E9.正确答案:（1）休克早期：微循环收缩期，主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的引起血管舒缩中枢加压反射，交感－肾上腺轴兴奋，大量儿苯酚胺释放，肾素－血管紧张素分泌增加。（2）微循环扩张期：微循环低灌注、缺氧、乳酸、蓄积，舒血管介质释放，微循环“只进不出”。（3）微循环衰竭期：粘稠血液在酸性环境中处于高凝状态，细胞自溶并损害周围