2021年广东省东莞市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2021年广东省东莞市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

2.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

4.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

5.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

6.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

7.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

8.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

9.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

10.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

二、A1型题(10题)11.11．牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是

A.自洁和防止继发龋B.提供良好的固位形和抗力形C.去除龋坏牙体组织D.增进修复体的美学效果E.促进牙周组织的健康

12.30．中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需要垫底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性B.为温度良导体C.具有收缩性D.具有微渗漏E.其中的汞有一定毒性

13.3．普鲁卡因过敏延迟反应常见的是

A.药疹B.荨麻疹C.过敏性紫癜D.血管神经性水肿E.哮喘

14.1．后牙固定桥发生挠曲变形主要是由于

A.基牙数选择不当B.基牙固位力不够C.连接体设计不当D.桥体刚性不够E.牙合力过于集中

15.41．巨噬细胞产生的主要细胞因子是

A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-10

16.5．倒凹固位主要是防止

A.充填体垂直方向脱位B.充填体折断C.充填体翘动D.充填体水平方向脱位E.充填体侧方移动

17.39．在医学心理学的主要理论学派中，“第三势力”是指

A.精神分析理论B.心理生理论C.认知学派理论D.人本主义学派E.行为学派

18.58．有关核酶的说法正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的

B.它是由DNA和蛋白质构成的

C.是具有酶催化活性的RNA分子

D.是专门水解核酸的蛋白质

E.它是位于细胞液中的酶

19.下列各项中不属于病人自主权范围的是

A.选择医疗方案B.选择医生C.同意或拒绝医生的规劝D.违背社会利益、他人利益的选择E.同意或拒绝医学实验

20.14．牙体缺损修复中不利于增加修复体抗力的措施是

A.使用优良材料B.增加预备量C.避免铸件缺陷D.增加牙尖斜度E.金瓷衔接区远离接触点

三、B1型题(10题)21.108．下颌最大前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

22.100．与基牙接触面积最小的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环

23.129．黑色素细胞(melanoeyte)

A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

24.

面颊部开放性损伤大出血的患者，现场无急救物品应采用

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25.116．虎斑心A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)

26.

由放射治疗引起的骨髓炎为

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27.慢性盘状红斑狼疮的病理特点为

A.固有层散在淋巴细胞浸润

B.血管周围淋巴细胞浸润

C.固有层淋巴细胞带状浸润

D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡

E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集

28.94．塑料全冠的特点

A.修复体与牙体完全密合

B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合

C.修复体邻面接触点不能密合

D.修复体强度较差

E.修复体能恢复良好的天然牙

29.95．金瓷冠唇侧肩台的宽度一般为

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

30.107．放射线照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用

四、A型题（综合练习）(3题)31.流行性出血热的病原体是A.A.疱疹病毒Ⅳ型B.马尔堡病毒C.汉坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

32.乳牙的建，大约在哪个阶段A.A.婴儿第5个月直到第24个月

B.婴儿第6个月直到第24个月

C.婴儿第6个月直到第30个月

D.婴儿第5个月直到第30个月

E.婴儿第7个月直到第24个月

33.下列哪项细胞因子具有下调免疫功能的作用A.A.TNF-aB.IFNC.CSFD.IL-10E.IL-2

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

2.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

3.D考点：下颌下三角的境界

4.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

5.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

6.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

7.A此题暂无解析

8.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

9.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

10.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

11.A预防性扩展的最主要目的就是提高修复体的密合度，防止继发龋

12.B中等深度以上的窝洞距离牙髓较近，而银汞合金为温度良导体，所以为了隔绝充填材料的理化刺激，保护牙髓，修平洞底，使窝洞成为符合生物和力学原则的标准洞形，银汞合金充填时需要垫底，所以8选项正确。银汞合金一般对牙髓没有刺激性，所以A选项错误。收缩性和垫底无关，所以C选项错误。降低微渗漏，可于垫底前在洞底涂布洞漆，所以D选项错误。固化的银汞合金～般无毒，所以E选项错误。故本题选B。考点：银汞合金充填时需要垫底的原因

13.D血管神经性水肿是最常见的普鲁卡因过敏延迟反应，红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿，偶尔致心血管休克或虚脱

14.D桥体的强度：①材料的机械强度：以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高，表明该材料的机械强度大，桥体不容易发生挠曲变形。②桥体的金属层的厚度与长度：在相同条件下，桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时，应加厚桥体金属层，抵抗桥体挠曲。③桥体的结构形态：对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于"工"形、"T"形、"▽"形，抗挠曲能力明显大于平面形。桥体的形态应能抵抗桥体受力时形成的挠曲变形。④力的大小：力是导致挠曲的主要原因。过大的力，会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，更应注意减轻力，即采取减小面颊舌径宽度，扩大面舌外展隙和加深面颊舌沟等措施。

15.A解析：巨噬细胞(Mφ)来自血液中单核细胞，内含溶酶体，具有黏附能力和强大的吞噬功能。Mφ的主要生物学功能有：IgG抗体或C3b介导的免疫调理作用；在IgG抗体介导下，发挥ADCC效应杀伤靶细胞；加工处理和呈递抗原，激发免疫应答；分泌细胞因子(如IL-1、IL-12、IFN—γ和TNF-α等)和某些补体系统成分(如C1、C2、c4、C5和B因子等)，调节免疫应答，介导炎症反应。

16.A充填体垂直方向脱位主要是靠倒凹固位

17.D人本主义心理学在20世纪50-60年代兴起于美国，是美国当代心理学主要流派之一。以马斯洛、罗杰斯等人为代表的人本主义心理学派，与精神分析学派和行为主义学派分道扬镳，形成心理学的第三思潮

18.C核酶是具有催化功能的小分子RNA，属于生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶的作用底物可以是不同的分子，有些作用底物就是同一RNA分子中的某些部位。核酶的功能很多，有的能够切割RNA，有的能够切割DNA，有些还具有RNA连接酶、磷酸酶等活性。与酶相比，核酶的催化效率较低，是一种较为原始的催化酶。

19.D病人的自主权包括知情同意权、知情选择权、要求保守秘密和隐私权等。但是，病人的自主权不是绝对的，如当病人的选择权与他人、社会的利益发生冲突时，医务人员也有限制或干涉权。因此D不属于病人刍主权范围，而其他选项均属于病人自主权范围。故本题选D。考点：病人自主权范围

20.D牙尖斜度大，会使修复体受较大的侧向力，降低修复体的抗力

21.B上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

22.DI杆卡环与基牙接触面积最小

23.C位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起，它产生黑色素，传递给周围的角质形成细胞。黑色素停留在这些角质形成细胞的细胞核上起保护作用，防止染色体受到光线辐射受损

24.D暂无解析，请参考用户分享笔记

25.E由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜