2023年安徽省六安市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年安徽省六安市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

2.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

3.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

4.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

6.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

7.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于髁状突后斜面

E.双板区下层止于髁状突前斜面

8.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

9.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

10.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型题(10题)11.Ⅲ型卡环（适用于Ⅲ型观测线）的特点是

A.固位、稳定作用好，支持作用差

B.固位、稳定、支持作用均好

C.固位、稳定、支持作用均差

D.固位、支持作用好、稳定性差

E.稳定、支持作用好、固位差

12.59．釉丛的高度为

A.釉质的全厚B.釉质厚度的1/5～1/4C.釉梭高度的1/2D.釉板高度的1/4E.施雷格板高度的1/5

13.10．下列关于恶性黑色素瘤的特点不正确的是

A.为扁平状凸起的肿块，表面常破溃，生长迅速

B.一般在皮内痣或黏膜黑斑的基础上发生

C.血行转移率高

D.常发生早期而广泛的淋巴结转移

E.一般不宜行活组织检查

14.58．有关核酶的说法正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的

B.它是由DNA和蛋白质构成的

C.是具有酶催化活性的RNA分子

D.是专门水解核酸的蛋白质

E.它是位于细胞液中的酶

15.60．关于医生行使权利的提法是

A.行使权利的自主性

B.行使权利的权威性

C.行使权利的特殊性

D.可以行使特殊干涉权

E.可以不经病人知情同意行使所有正当权利

16.6．以下关于儿童龋齿的预防，哪一项是正确的

A.用奶瓶哺乳易引起幼儿奶瓶龋，母乳喂养可以有效地解决这一问题

B.2～3岁的幼儿容易发生乳磨牙：邻面龋

C.由于幼儿神经-肌肉发育不完善，3岁开始刷牙才能达到良好效果

D.乳磨牙窝沟封闭的适宜年龄是3～4岁

E.幼儿少吃甜食可以减少龋患的发生，少吃多餐是较好的方式

17.48．咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义有下列几点，除了

A.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

B.可帮助判断全身健康情况的好坏

C.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

D.为制订矫治计划提供依据

E.可帮助判断恶性肿瘤的预后

18.金属烤瓷全冠唇侧肩台的宽度一般为

A.2.0mmB.2.8mmC.0.8mmD.1.0mmE.1.8mm

19.55．龋病资料整理一般不以哪项分组

A.年龄B.文化程度C.性别D.城乡E.民族

20.9．流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

A.高热、惊厥、循环衰竭B.高热、惊厥、呼吸衰竭C.高热、昏迷、惊厥D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高热

三、B1型题(10题)21.103．修改义齿基托形态可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

22.94．鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

23.90．翼下颌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

24.77．表示在抽样调查中，样本均数与总体均数之间抽样误差大小的是

A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比

25.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

26.114．左上乳尖牙唇面深龋盖髓后选择充填材料

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

27.103．用公式LC50急性阈浓度表示

A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓度

28.112．符合下列腮腺造影表现的病变是主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状，末梢导管弥漫、散在的点状扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

29.90．个别牙出现窄而深的骨下袋并常伴牙周脓肿形成，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

30.100．可引起疾病暴发的是

A.接触传播B.诊疗手术传播C.水和食物传播D.各种制剂传播E.虫媒传播

四、A型题（综合练习）(3题)31.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

32.口唇和腭在咀嚼运动中的重要作用是A.A.在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用

B.为咀嚼前摄取食物起辅助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易进入鼻腔

D.黏膜下层的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

33.下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁，因为A.A.唇舌径在牙颈部最大

B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mm

C.近远中径近面宽而近颈部窄

D.髓室顶与髓室底相距较近

E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

36.牙槽骨

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

2.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

3.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

4.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

5.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

6.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

7.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于髁状突后斜面，故E：是项也错误。综上，本题选C。考点：颞下颌关节的组成及结构特点

8.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

9.B考点：固有口腔境界

10.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

11.DⅢ型观测线是近远中缺隙均有明显的倒凹或者基牙向远中倾斜时所形成的观测线。倒钩卡环适用于Ⅲ型观测线，卡臂最好用弹性较大的合金丝或不锈钢丝弯制而成，Ⅲ型卡环的固位、支持作用较好，稳定作用差，所以D正确。排除A、B、C、E，故选D。此题最容易出错的选项是B，考生没有理解Ⅲ型卡环臂的特点而出错。Ⅲ型卡环臂弹性大，所以固位、支持作用好，稳定性差。所以考生了解此点便能避错。

12.B釉丛起自釉牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约等于釉质厚度的1/5～1/4。

13.B组织病理：黑素细胞异常增生，在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。这些细胞巢大小不一，并可互相融合。巢内黑素细胞的大小与形状，以及核的形状存在着不同程度的变异。有丝分裂（包括异常的有丝分裂）较良性色素痣更为常见，肿瘤细胞胞质中有色素颗粒。在侵袭性恶性黑素瘤中，肿瘤细胞向真皮或皮下组织浸润生长

14.C核酶是具有催化功能的小分子RNA，属于生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶的作用底物可以是不同的分子，有些作用底物就是同一RNA分子中的某些部位。核酶的功能很多，有的能够切割RNA，有的能够切割DNA，有些还具有RNA连接酶、磷酸酶等活性。与酶相比，核酶的催化效率较低，是一种较为原始的催化酶。

15.E病人享有知情权，进行手术前也需经病人的同意才能进行

16.D对乳磨牙窝沟较深处可作窝沟封闭以防龋，一般乳磨牙的窝沟封闭的适宜年龄是3~4岁

17.E恶性肿瘤预后的判断与拒绝效率无关

18.D本题考查金属烤瓷全冠的牙体预备要求。正确答案为D，烤瓷冠唇侧肩台的宽度为1mm。肩台宽度过窄，修复空间不足，影响修复体的强度和美观效果，肩台过宽，牙体预备量过大，则影响预备体的抗力或导致牙髓损害。

19.B分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区和和人群的特征，如年龄、性别、城乡、民族等，也可按照某种疾病的严重程度。分组一般遵循的原则是分组间有一定的人群数目差距，而对于龋病来说，文化程度并不会影响其发生和发展。所以A、C、D、E均正确，本题选B。考点：龋病资料整理

20.B患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。【该题针对“流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

21.E

22.D胰岛素释放试验是鉴别1型和2型糖尿病的指标，亦可诊断有无糖尿病倾向。

23.A口外切口与咬肌间隙切口相类似，进入间隙放出脓液，用盐水或1%～3%双氧水冲洗脓腔，盐水纱条堵塞脓腔，次日更换敷料，并用橡皮管或橡皮条引流。口外途径具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。

24.C标准误是样本均数与总体均数之间抽样误差

25.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

26.B深龋盖髓后用复合体充填，复合体含有玻璃离子能释放氟预防龋齿是乳牙龋齿的修复材料。

27.B阈浓度是指在化学物质毒性实验中引起要害作用的最低浓度。一次吸入染毒求得阈浓度称急性阈浓度,慢性吸入染毒求得的阈浓度称慢性阈浓度，又称慢性阈作用浓度

28.B舍格伦综合征唾液腺造影主要表现