第二篇第八章脊柱与四肢检查演示文稿

第二篇第八章脊柱与四肢检查演示文稿现在是1页\一共有32页\编辑于星期五优选第二篇第八章脊柱与四肢检查现在是2页\一共有32页\编辑于星期五第一部分：脊柱检查视诊

生理性弯曲现在是3页\一共有32页\编辑于星期五脊柱检查视诊检查方法

现在是4页\一共有32页\编辑于星期五脊柱侧凸（scoliosis）姿势性:无脊柱结构异常器质性：改变体外不能使侧凸纠正现在是5页\一共有32页\编辑于星期五脊柱病理性变形

脊柱后凸（kyphosis）

佝偻病结核病、脊椎骨折强直性脊柱炎脊柱退行性变脊椎骨软骨炎现在是6页\一共有32页\编辑于星期五脊柱前凸（lordosis)多发生于腰椎见于：腰椎滑脱先髋脱位妊娠等现在是7页\一共有32页\编辑于星期五脊柱压痛及叩击痛现在是8页\一共有32页\编辑于星期五脊柱压痛及叩击痛椎旁肌肉劳损脊椎外伤脊柱结核椎间盘突出现在是9页\一共有32页\编辑于星期五脊柱活动度检查方法:检查脊柱的活动度时应让病人做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作,观察脊柱的活动情况及有无变形活动度：颈、腰椎>胸椎>尾骶椎前屈后伸左右侧弯旋转颈45°45°各45°60°

腰椎45°35°各30°45°现在是10页\一共有32页\编辑于星期五脊柱活动度受限

1颈部、腰部肌肉肌纤维炎及颈肌韧带劳损。2颈椎、腰椎骨质增生。3颈椎、腰椎骨质破坏（结核或肿瘤浸润）。4颈椎、腰椎外伤，骨折、或关节脱位。5腰椎间盘突出现在是11页\一共有32页\编辑于星期五脊柱检查的特殊试验颈椎前屈旋颈试验（Fenz征）：患者前屈并左右旋转，阳性提示小关节突病变旋颈试验：患者后仰颈部并左右旋转，阳性提示椎动脉型颈椎病现在是12页\一共有32页\编辑于星期五脊柱检查的特殊试验颈椎Jackson压头试验：见于颈椎病及颈椎间盘突出颈静脉加压试验（Naffziger征）阳性提示根性颈椎病现在是13页\一共有32页\编辑于星期五脊柱检查的特殊试验腰骶椎见于高位椎间盘突出见于椎间盘突出及单纯坐骨神经痛现在是14页\一共有32页\编辑于星期五脊柱检查的特殊试验腰骶椎摇摆试验现在是15页\一共有32页\编辑于星期五第二部分四肢及关节检查现在是16页\一共有32页\编辑于星期五肩关节视诊现在是17页\一共有32页\编辑于星期五肩关节运动及触诊运动检查：肩周炎、冈上肌腱炎压痛:肱二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱损伤、肩峰下滑囊炎现在是18页\一共有32页\编辑于星期五肘关节视诊:Hüter三角、提携角触诊运动现在是19页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手现在是20页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手现在是21页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手现在是22页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手现在是23页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手杵状指（趾）远端指（趾）节呈杵状膨大。与指端缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关呼吸系统疾病心血管疾病营养障碍疾病：肝硬化现在是24页\一共有32页\编辑于星期五腕关节和手匙状指指甲中部凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙常见病：缺铁贫、高原疾病

现在是25页\一共有32页\编辑于星期五双手痛风石现在是26页\一共有32页\编辑于星期五髋关节视诊步态：跛行鸭步呆步现在是27页\一共有32页\编辑于星期五髋关节视诊畸形（内收、外展、旋转）肿胀及皮肤皱褶肿块、窦道疤痕现在是28页\一共有32页\编辑于星期五髋关节触诊：腹股沟中点下外1cm处按压，空虚为关节脱位叩诊：轴向叩击现在是29页\一共有32页\编辑于星期五膝关节