2022年(自考)药理学四考试题库及答案（含各题型）

222022年（自考）药理学四考试题库及答案（含各题型）—、单选题1.用于治疗斑疹伤寒的首选药物是A、 氨苯西林B、 青霉素C、 链霉素D、 四环素答案：D下列药物中成瘾性最小的是（）A、 吗啡B、 芬太尼C、 哌替嗯D、 喷他佐辛答案：D巴比妥类中毒时用静脉滴注碳酸氢钠以达解毒目的，其机理为A、 碱化尿液，加速其由肾排泄B、 碳酸氢钠入血，加速巴比妥在血中分解C、 戚化尿液加速其排泄D、 碳酸氢钠促进巴比妥在肝内与葡萄糖醛酸结合答案：C有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沬、呼吸困难等，应立即注射的药物是（）A、 肾上腺素B、 麻黄碱C、 阿托品D、 碘解磷定答案：C主要毒性为视神经炎的抗结核病药是（）A、 利福平B、 链霉素C、 异烟腓D、 乙胺丁醇答案：D吗啡禁用于分娩止痛是由于A、 抑制新生儿呼吸作用明显B、 易产生成瘾性C、 新生儿代谢功能低易蓄积D、 对子宫平滑肌作用弱，镇痛效果不佳答案：A阿司匹林抗血栓形成的机理是（）A、抑制血小板的环氧酶，减少TXA2的形成B、直接抑制血小板的聚集C、 抑制凝血酶的形成D、 激活血浆中抗凝血酶III答案：A关于氯丙嗪影响体温的描述中错误的是A、 可降低发热者体温B、 可降低正常的体温C、 在低温中降温效果好D、 在任何环境中均有良好降温效果答案：D治疗心室纤颤的最佳药物是A、 胺碘酮B、 利多卡因C、 奎尼丁D、 苯妥英钠答案：B属于S期特异性抗肿瘤药物的是A、 烷化剂B、 抗代谢药物C、 长春碱类D、 抗癌抗生素答案：B左旋咪哩用于治疗55A、先天性免疫缺陷病B、 血吸虫病C、 丝虫病D、 器官移植答案：A属于祛痰药的是A、右美沙芬B、可待因氨漠索D、D、二氧丙嗪答案：C表观分布容积小的药物（）A、与血浆蛋白结合一般较少,较集中于血浆B、与血浆蛋白结合一般较多,较集中于血浆A、与血浆蛋白结合一般较少,较集中于血浆B、与血浆蛋白结合一般较多,较集中于血浆C、与血浆蛋白结合一般较少,多在细胞内液D、与血浆蛋白结合一般较多,多在细胞内液答案：B局部麻醉药按化学结构可分为酯类和酰胺类，下列何药属酯类？A、利多卡因B、依替卡因C、普鲁卡因D、布比卡因答案：c不能绝对延长ERP的药物是A、 普鲁卡因胺B、 利多卡因C、 胺碘酮D、 奎尼丁答案：B药物的治疗指数是指A、 ED50/LD50B、 LD50/ED50C、 LD5/ED95D、 ED95/LD5答案：B对于B受体阻断药不属于禁用或慎用的是（）A、 支气管哮喘B、 青光眼C、 外周血管痉挛性疾病D、 心脏传导阻滞答案：B关于硝酸甘油，叙述错误的是（）A、 口服生物利用度低B、 舌下含服起效快，可迅速控制心绞痛发作C、 扩张冠脉，增加心肌供血是其最主要的抗心绞痛机制D、 扩张静脉作用强答案：C强心昔中毒引起窦性心动过缓时宜选用（）A、 阿托品B、 肾上腺索C、 氯化钾D、 普荼洛尔答案：A治疗滴虫病的口服药物是（）A、 吠喃妥因B、 氯碘羟喳C、 甲筑基咪哩D、 甲硝哩答案：D21.敌百虫服中毒时不能用于洗胃的溶液是A、 高猛酸钾B、 碳酸氢钠C、 生理盐水D、 饮用水答案：B属于二氢毗呢类的钙拮抗剂是A、 维拉帕米B、 地尔硫卓C、 硝苯地平D、 氟桂嗪答案：C下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是A、 氢化可的松B、 可的松C、 泼尼松D、 地塞米松答案：DpKa二84的弱酸性药物在血浆中的解离度约为（）A、 10%B、 50%C、 60%D、 90%答案：A乙酰胆碱作用的消失主要是通过A、 突触前膜摄取B、 效应器细胞摄取C、 突触部位的胆碱酯酶水解D、 神经末梢的胆碱乙酰化酶催化代谢答案：c不能使用新斯的明的情况是A、 泌尿道梗阻B、 青光眼C、 重症肌无力D、 阵发性室上性心动过速答案：A应用异烟膜时合用VitB6的目的是A、 增强疗效B、 延缓耐药性C、 减轻肝损害D、 降低对神经的毒性答案：D硫脈类抗甲状腺药最严重的不良反应是A、 血小板减少性紫瘋B、 粒细胞缺乏症C、 再生障碍性贫血D、 溶血性贫血答案：B氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是A、阻断外周的多巴胺受体B、阻断外周胆碱受体C、阻断脑内胆碱受体D、阻断纹状体内的多巴胺受体答案：D关于青蒿素，描述错误的是A、 从植物青蒿中提取B、 是控制疟疾症状的常见药物C、 对红外期疟原虫无效D、 复发率高答案：A不属于大环内酯类的药物是A、 红霉素B、 林可霉素C、 乙酰螺旋霉素D、 麦迪霉素答案：C交感神经兴奋所致窦性心动过速宜选用A、 奎尼丁B、 苯妥英钠C、 利多卡因D、 普蔡洛尔答案：D下列哪项不是第二信使（）#inin毒性反应答案：答案：指用药剂量过大或时间过长给机体组织器官造成器质性损害。比较一级动力学过程与零级动力学过程的差异。答案：答案：（1）一级动力学是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成正比，又称等比消除;其时量（对数浓度）呈线性关系;半衰期是固定值;一次用药，经过5个半衰期后，体内药物可消除96%以上；（4分）⑵零级动力学是指血浆药物消除与剂量、浓度无关，即其时量（对数浓度）是非线性关系;半衰期不恒定;药物容易出现器积中毒。（4）试述血管紧张素转化酶抑制药的药理作用及临床应用°答案：参考答案：（1）药理作用：1,降压作用2,预防和可逆转心血管重构4,对肾脏保护作用5,（2）改善胰岛素抵抗，预防和逆转肾小球基底膜的糖化临床应用：1,高血压2,慢性心功能不全3,糖尿病肾病及其它肾病4,缺血性心脏病首过效应答案：答案:指某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢，使进人体循环有效药滋减少的现象。简述异丙肾上腺素的主要不良反应。答案：常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。用药过程中应注意控制心率。在支气管哮喘病人，已具缺氧状态，加以用气雾剂剂量不易掌握，如剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。影响肾素一血管紧张素系统的常用药物有哪些？主要用途是什么？答案：参考答案：血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）卡托普利、依那普利等;血管紧张素II（AT1）受体拮抗剂洛沙坦、缎沙坦等。（3分）主要用于高血压充血性心力衰竭等病的治疗。（2分）试述糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。答案：答案：（一）临床应用（I）严重感染或炎症后遗症；（2）自身免疫性疾病、器官移植、过敏性疾病，（L分）⑶抗体克治疗；⑷替代疗法：⑸血液病、局部应用等。（二）不良反应⑴医源性肾上腺皮质功能亢进症；⑵诱发或加重感染：⑶诱发或加重胃、十二指肠淡疡、高血压诱发精神病或癫痫等：（4）医源性肾上腺皮质功能不全；（5）反跳现象。青霉索引起过敏性休克时，为何用肾上腺素抢救？答案：答案：青霉素过敏性休克时，主要的病理变化是大量小血管床扩张和毛细血管通透性増高而引起血压下降，支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿，引起呼吸困难等。（2分）肾上腺素能激动a、B1和日，受体，收缩血管兴奋心脏和升高血压。（3分）同时舒张支气管平滑肌,消除黏膜水肿，缓解呼吸因难，逆转病理过程,故能迅速解除休克症状。（2分）71.效价答案：答案：药物产生一定效应所需要的剂量或浓度;其数值越小则强度越大简述青霉素最常见的不良反应及预防措施。答案：答案；（1）过敏反应：皮疹;过敏性休克等（2）询问病史（3）做皮试（4）做好抢救准备抗菌活性答案：答案：指抗菌药物抑制或杀灭细菌的能力。113113114114简述左旋多巴的不良反应。答案：（1）胃肠道反应；。（2）心血管反应；（3）运动障碍：（4）症状波动；（5）精神症状。简述药物一级动力学过程的特点。答案：答案：⑴药物转运呈指数衰减，即等比转运；（2分）⑵半衰期、总体清除率恒定；（3）血药浓度对时间曲线下的面积与所给予的单一剂量呈正比；（4）相同剂量相同时间间隔给药，约经5个半衰期达到稳态浓度;约经5个半衰期,体内药物基本消除；简述一级动力学消除的特点。（）答案：参考答案：单位时间内消除恒定比例的药量;血药浓度按等比级数衰减，其t1/2恒定，不因血药浓度的高低而改变;恒量恒速静脉滴注给药或以相同剂量,恒定间隔时间给药，经4-5个昌/2后，药物进入体内的速度与消除速度达到平衡，:论述氨基糖昔类抗生素共同的不良反应和防治方法。（）答案：参考答案：.（1）耳毒性:药物在内耳蓄积，损伤感覚毛细胞，可岀现眩晕、恶心、呕吐、眼球能颇、失调等前庭神经受损症状和耳鸣、听力碱退等耳蜗神经受损症状，严重者可致永久性耳聋。各药对二种毒性的选择性有所不同。（2）肾毒性:药物主要经肾脏排泄,在肾脏葬积导致肾小管尤其是近曲小管上皮受损，出现蛋白尿、管形尿、血尿等，严重者可出现氮质血症、肾功能降低，通常为可逆性。氨基糖甘类主要不良反应是耳毒性和肾毒性,使用药物中应