西医外科学期末试卷1课稿

西医外科学期末试卷1(含答案)课稿西医外科学期末试卷1(含答案)课稿/西医外科学期末试卷1(含答案)课稿成都中医药大学2011年秋天学期期末试卷试卷B一、名词解说（1—5题，每题2分，共10分）1、消毒法2、腹膜刺激征3、神经阻滞4、挪动性浊音5、原发性脱水二、填空题（每空1分，共10分）1、肠拥塞的共同临床表现___、____、____、____。2、夏柯氏三联征是指___、____、____。3、胆囊三角是指____、____、____。三、多项选择题（每题2分，共10分）1、胰腺炎的病因中，拥塞是其主要原由，包含：A胆总管下端oddi氏括约肌水肿、痉挛、蛔虫、狭小或结石惹起胰管拥塞：如胰石拥塞十二指肠拥塞：如环状胰腺尿路结石拥塞阑尾腔、阑尾粪时拥塞2、胆石症的悲伤特色是：进食脂食时或暴饮暴食后发生经常清晨发生悲伤呈连续性阵发性加重悲伤放射至右肩胛及背心症状与体征不相符合3、胃十二指肠穿孔的特色是：忽然发生上腹部刀割样剧痛，很快扩散全腹常有恶心、呕吐全腹压痛、反跳痛、肌紧张肝浊音界减小或消逝，X光芒示膈下游离气体有胃或十二指肠溃病史4、每天人体补液量是：生理需要量1/2累计抛弃量连续抛弃量累计抛弃量1/2累计抛弃量5、肠拥塞按病因分为：机械性肠拥塞动力性肠拥塞血运性肠拥塞纯真性肠拥塞狭小性肠拥塞四、单项选择题1、原发性脱水是指：以失水为主以失钠为主水钠在血液中的含量比率失调以失钾为主以失镁为主2、一脱水灾者在就医时血清钠测得值为128mmol/L，其脱水为：原发性脱水低渗性脱水轻度原发性脱水中度原发性脱水重度原发性脱水3、破伤风是能够预防的：完好清创清创加口服蝉衣受伤口服玉屏风散受伤后注射破伤风抗毒素受伤后注射破伤风类毒素4、直肠CA癌肿绕肠管，需：A0.5--1年B1.5--2年C2.5--3年D3.5--4年E4年以上5、以下哪项对疝的描绘是不正确的：体内某个脏器或组织走开正确解剖地点经过天生或后天形成的单薄点、缺损或空隙进入另一个部位仅指腹内脏器进入腹外疝最多发于腹部，其临床分为易复性、难复性、狭小性等腹股沟直疝不进入阴囊6、破伤风或气性坏疽手术今后的消毒法用：乳酸消毒法甲醛小打发紫外线消毒熏蒸法空气过滤除菌7、惹起气性坏疽的致病菌是：金黄色葡萄球菌绿脓杆菌所装芽孢杆菌链球菌类杆菌8、以下哪项疾病，可出现腰部蓝棕色斑阑尾炎胰腺炎胃十二指肠溃疡穿孔胆道蛔虫9、胰腺每天分泌胰液：A600—800mlB800—1200mlC750—1500mlD1000ml以上E1500ml以上10、胆道蛔虫特色，一下哪项不正确：上腹剑突下钻顶样阵发性悲伤悲伤与空隙期交替进行悲伤时症状与体征不符合悲伤时难以忍耐，不悲伤时如常人须急行胆管引流术12、女性患者，65岁，右上腹悲伤五天，伴寒战、高热（39.4），近一天发现皮肤，巩膜黄染，提示可能发生的疾病是：总胆管结实Ｂ肝炎（甲型）Ｃ急性胆囊炎Ｄ胰腺炎Ｅ胃穿孔乳癌最长发生的部位在乳房的：外上象限内上象限外下象限内下象限乳晕区14、恶性肿瘤的分期TNM中，以下哪项不正确A.T代表局部肿瘤的大小B.N代表淋巴肿瘤转移的状况C.M代表远处转移的状况D.T代表淋巴转移的状况E.BC为正确15、女性，64岁，频频左下肢悲伤伴脓血便1月，且近两周来出现腹胀、腹痛加重，据家属反响，近三月来患者出现消瘦，依据以上资料，可能最大的诊疗是：慢性结肠炎溃疡性结肠炎结肠CA肠结核结肠息肉16、甲状腺临床CA的表现不包含：有时发现甲状腺有一个硬而不圆滑的包块近甲状腺峡部活动度大的包块甲状腺肿块短期内快速增大甲状腺包块伴声嘶甲状腺包块伴劲淋奉承肿大17、甲状腺CA切除术后，病人仅出现声音沙哑，可能是：一侧喉返神经损害一侧喉上神经损害两侧喉返神经损害两侧喉上神经损害一侧喉上神经，一侧喉返神经损害18、30岁，左乳房外上象限有一肿块4x3cm，质韧，圆滑，界限清楚，可推进，诊疗第一考虑乳房良性增患病乳腺CA乳房纤维腺瘤乳房瘤子乳导管内乳头状瘤19、确诊为乳腺CA后采纳以下何种治疗方法：局部切除术根治切除术化学药物治疗放射治疗激素治疗20、以下疾病中，属于特异性感染的是：气性坏疽甲状腺囊肿乳腺炎阑尾炎疖21、深二度烧伤伤及：真皮深层表皮真皮浅层皮肤全层以上都不是输血反响结果最严重的是：发热反响过敏反响溶血反响细菌污染反响剧院酸中毒23、以下哪一种大出血可用于自体血回输：消化道大出血体腔内肿瘤破碎大出血宫外孕破碎大出血干破碎大出血胰腺损害大出血24、胆囊管的直径一般是：A0.2厘米B0.6厘米C1.0厘米D1.2厘米肝炎25、血型不合输血后，病人出现严重溶血反响，实验室检查的重要依据是：含铁血黄素尿血尿血红蛋白尿网织红细胞增高尿胆原26、一民工跌入石灰池中，双下肢自腹股沟和臀部以下（不包含臀部）烫伤，所占面积是：A45%B18%C22%D13%E32%27、一少儿，不慎被开水烫伤右下肢，强烈悲伤，有一较大水泡，在清创时发现伤及乳头层，未伤及网状层，其烫伤为：A?度BⅡ度深Ⅱ度DⅢ度E深Ⅱ~Ⅲ度之间28、一烧伤病人Ⅰ°烧伤面积为9%，Ⅱ°烧伤面积为30%，无Ⅲ°烧伤，其烧伤严重性为：轻度中度重度特重以上都不是29、阑尾炎的生理功能，一下哪项不正确：分泌功能蠕动功能免疫功能免疫功能在成年退后化以上都不是30、对胰腺炎的治疗，以下哪项正确：禁饮食、胃肠减压、控制胃酸的分泌不主张抗感染治疗解痉镇痛治疗无效不论什么原由致使的胰腺炎，此刻都不主张手术治疗以上都不是31、急性阑尾炎的病因，以下哪项不正确：拥塞神经反射细菌污染胃十二指肠溃疡史进食后强烈运动32、一下那种类阑尾炎可考虑手术治疗：阑尾炎穿孔洋溢性腹膜炎发病至就诊已超出72小时，且麦氏点下方可扪及包块妇女妊娠期化脓性阑尾炎老年人化脓性阑尾炎少儿阑尾炎且出现了腹膜炎体征33、输尿管有三个生理性狭小，以下哪项错误：肾盂输尿管连结处输尿管腰段盆腔段D.BC为正确以上都不是34、二期愈合，以下哪项是正确的：创口小、不感染、组织损坏少精缝合创缘对平和，炎症反响轻疤痕大，肉芽组织多表皮重生，少许肉芽组织无菌伤口及经清创缝合的创口35、胃壁分四层，以下哪项不正确：浆膜层浆膜基层肌层粘膜基层粘膜层36、对于尿路结石，以下哪项是正确的：悲伤可放射至同侧大腿及大阴唇结石大小与悲伤呈正比血尿发生在悲伤以前有转移性悲伤史其悲伤特色为刀割样悲伤37、惹起低血钾常有的原由，以下哪项不正确：摄取不足（长久禁饮食）抛弃过多（如呕吐、腹泻、肠瘘）长久使用利尿剂等药物短时间内大批G·S液输入发亮库存血38、当X线见到胸膜腔内有积液，胸膜腔内有：A300ml的积液B500ml的积液C800ml的积液D1000ml的积液E2000ml的积液39、以开放性气胸患者的抢救办理应当是：剖胸探刺粗针头胸穿，粗针头尾部用带破口的橡皮套固定关闭创口胸腔闭式引流成立呼吸通道40、液胸腔穿刺部位：患侧锁骨中线与第二肋空隙交点健侧锁骨中线与第二肋空隙交点患侧锁骨中线与第四肋空隙交点健侧锁骨中线与第四肋空隙交点患侧腋中线到腋后线与第六、七肋空隙五、简答题1、休克2、判断进行性血胸的依据3、高血钾的心电图改变4、烟卷引流的特色六、病案分析患者张某某，男，59岁，诉今天正午进食火锅后，忽然发生上腹部刀割样悲伤，很快扩散至全腹，且伴有恶心、呕吐，查体：全腹压痛、反跳痛、以右上腹显然。腹肌紧张。呈板状腹。肠鸣音减弱。腹部立位X片可见膈下游离气体，患者自述有十二指肠溃疡球部溃疡病史。血常例示：白细胞：15.7x109/L，中心粒细胞百分比：90%，淋巴细胞百分比：10%诊疗：诊疗依据：治疗计划：鉴识诊疗：参照答案：一、名词解说1、消毒法：是应用化学方法杀灭有害生物。2、腹膜刺激在：压痛、反跳痛、腹肌紧张。3、神经阻滞：在神经干、丛、节的四周注射局麻药，阻滞其激动传导，使所支配的地区产生麻醉作用。4、挪动性浊音：因体位不一样样出现浊音区改动的现象。5、原发性脱水：是脱水中的一个种类，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L。二、填空1、痛、呕吐、胀、闭2、腹痛、寒颤高热、黄疸3、胆囊管、肝总管、肝下缘三、多项选择1、ABC

2、ABCD

3、ABCDE

4、ABC

5、ABC四、单项选择题1~5ABDBC

6~10BCBCE

11~15EAADC

16~20AAABA21~25ADCAC

26~30ABBEA

31~35DBACB

36~40AEBCE五、简答略（见书籍笔录）六、病案1、诊疗：十二指肠球部溃疡穿孔2、诊疗依据：（1）十二指肠球部溃疡病史；（2）进食火锅辛辣食品；（3