线正常解剖变异最终演示文稿

线正常解剖变异最终版演示文稿现在是1页\一共有55页\编辑于星期日线正常解剖变异最终版ppt课件现在是2页\一共有55页\编辑于星期日概述1.骨正常结构2.骨X线正常变异3.骨、关节先天性发育畸形4.拍片、观片注意事项现在是3页\一共有55页\编辑于星期日骨正常结构

骨的数目、形态现在是4页\一共有55页\编辑于星期日颅骨29块(听小骨:镫,锤,砧各2,脑颅8,面,15)

躯干骨51块(肋骨24,颈7,胸12,腰5,胸、骶、尾骨各1)

上肢骨64块(带骨4:锁/肩胛骨各2;自由骨60:肱骨，桡骨，尺骨各1,腕8，掌5，指14)

下肢骨62块(带骨:髋骨2;自由骨:58:股骨,髌骨、胫骨、腓骨各1,跗7、跖5、趾14)人体解剖学姿势是身体直立，面向前，两眼平视前方，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前

现在是5页\一共有55页\编辑于星期日骨的构造现在是6页\一共有55页\编辑于星期日现在是7页\一共有55页\编辑于星期日骨,关节(成人)现在是8页\一共有55页\编辑于星期日骨端现在是9页\一共有55页\编辑于星期日现在是10页\一共有55页\编辑于星期日现在是11页\一共有55页\编辑于星期日干骺板、骨骺线现在是12页\一共有55页\编辑于星期日骨,关节(儿童)注:髌骨二次骨化中心出现为3-5岁,愈合时间为13-15岁．现在是13页\一共有55页\编辑于星期日现在是14页\一共有55页\编辑于星期日

腕骨二次骨化中心数目等于年龄加1.现在是15页\一共有55页\编辑于星期日肘部二次骨化中心出现时间肘部共6个骨化中心肱骨小头(C),桡骨小头(R)，肱骨内上髁(I),滑车(T),尺骨鹰嘴(o),肱骨外上髁(E)现在是16页\一共有55页\编辑于星期日注:滑车常出现两个或以上的骨化中心现在是17页\一共有55页\编辑于星期日现在是18页\一共有55页\编辑于星期日现在是19页\一共有55页\编辑于星期日现在是20页\一共有55页\编辑于星期日现在是21页\一共有55页\编辑于星期日特点是有一定解剖部位、常显双侧对称、轮廓圆滑，应注意与骨碎及骨骨骺分离鉴别．现在是22页\一共有55页\编辑于星期日子骨现在是23页\一共有55页\编辑于星期日骨X线正常变异现在是24页\一共有55页\编辑于星期日致密骨岛：骨松质内局限性骨质生长变异，表现为一边缘清楚的致密影，以腕部及足部多见，亦可见于骨盆。软骨岛：骨骼发育过程中，骨骼内部的部分软骨保持原态而不钙化，此种遗留于骨内软骨，在X线表现为在正常骨质中有圆形透亮区。常见于股骨头或颈部，其境界清楚，常有一硬化环所包围，在此环状阴影之内可见重叠的周围骨纹理，软骨岛如发生钙化时可呈圆形致密阴影。生长障碍线：在骨端有时可以看到一条或数条平行的横行致密线；在髌骨表现为弯曲线状阴影；原因不明，有人认为是由于长骨纵径生长暂时受障碍所致，也有的认为任何急性病特别是肺部感染之后，都会产生这种线。现在是25页\一共有55页\编辑于星期日致密骨岛现在是26页\一共有55页\编辑于星期日软骨岛现在是27页\一共有55页\编辑于星期日生长障碍线现在是28页\一共有55页\编辑于星期日骨骺板遗迹现在是29页\一共有55页\编辑于星期日永存骨骺现在是30页\一共有55页\编辑于星期日现在是31页\一共有55页\编辑于星期日肱骨髁上突（与外生骨疣鉴别）现在是32页\一共有55页\编辑于星期日现在是33页\一共有55页\编辑于星期日左侧骶肋现在是34页\一共有55页\编辑于星期日髂骨正常骨骺现在是35页\一共有55页\编辑于星期日二分髌骨现在是36页\一共有55页\编辑于星期日副舟骨现在是37页\一共有55页\编辑于星期日距后三角骨现在是38页\一共有55页\编辑于星期日距胫骨现在是39页\一共有55页\编辑于星期日骨髓窦

定义：指松质骨内先天性骨小梁发育稀少，各组骨小梁间的骨小梁少或缺如，形成一空腔，内含有骨髓，属正常变异。骨髓窦以跟骨最多见，简称骨髓窦，其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。

骨髓窦形成机制：跟骨是足弓的重要支点，承受着来自自身及负荷的重量。为了适应承受重量的力学需要，跟骨的结构十分精密合理。其骨小梁的发育有三组：①自跟距关节后缘向后下方呈斜向走行；②沿跟骨下方分布；③自跟结节处向前方伸展。三组骨小梁间有一个类三角形、圆形或椭圆形透亮区，即跟骨窦。

现在是40页\一共有55页\编辑于星期日跟骨窦现在是41页\一共有55页\编辑于星期日

特点：是位于跟骨前部中央，跟骨沟后方，尖端向上，足弓后上部，承受重量轻的特定位置。窦的基底与跟骨下缘平行。与窦基底相当的跟骨下缘皮质密度高，呈致密带状或线状。窦内骨小梁稀少或缺如。边缘清楚整齐，无硬化。大小1－3cm。窦内有时可见营养沟。多数为单侧，少数双侧对称发生。窦周骨质正常。

鉴别诊断：

1、跟骨囊肿：囊肿多位于跟骨后中部，与跟骨窦位置不同。呈圆形或椭圆形，囊内无骨小梁，高度透亮，膨胀生长，周边轻度硬化。

2、单房性巨细胞瘤：破坏区边缘清楚，内无骨间隔。骨皮质变薄。临床上有疼痛。肿瘤多位于跟骨后部，肿瘤中心多在跟骨窦之后。

3、跟骨结核：病变范围较小，病变呈不规则破坏，边缘模糊，无硬化。现在是42页\一共有55页\编辑于星期日第五趾骨基底部骨骺/骨折现在是43页\一共有55页\编辑于星期日营养血管沟１．长骨骨于之线状光滑的透亮影像２．肩胛骨及髋骨之血管沟影像呈放射状３．股骨髁间窝处血管沟可呈圆形、条带影或斑点状透亮区４．椎体之血管沟于椎体前后缘之中心部呈切迹状凹陷现在是44页\一共有55页\编辑于星期日营养血管沟现在是45页\一共有55页\编辑于星期日蛛网膜颗粒压迹现在是46页\一共有55页\编辑于星期日颈肋现在是47页\一共有55页\编辑于星期日叉状肋肋骨融合现在是48页\一共有55页\编辑于星期日颈椎正常变异现在是49页\一共有55页\编辑于星期日胸椎横突正常变异现在是50页\一共有55页\编辑于星期日现在是51页\一共有55页\编辑于星期日椎体永存骨骺(椎缘骨)现在是52页\一共有55页\编辑于星期日脊柱的体表标志C1上腭

C2上腭牙齿咬合面

C3下颌角

C4颌骨

C5甲状软骨

C6环状软骨

C7最突出的棘突

T2间隙胸骨切迹

T2胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点

T3肩胛冈内侧端连线的中点

T4间隙胸骨角、主动脉弓T7两肩胛骨下角联线的中点

T9胸骨剑突关节

T10~11胸骨剑突下缘

T1