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护士量化核查表格模板护士量化核查表格模板/护士量化核查表格模板精心整理大连市友谊医院护士量化核查表科室姓名职称得分年月项核查内容及标准分评分标准减目值减分原因分1、提清晨岗很多于10分钟,不早退、不3不达标,每次每项减2分脱岗。3不达标,每次每项减1分纪2、工作时间不会客、不闲聊、不看业务以2不遵从安排,每次减1分律外的书刊、杂志。工作中不打、接手机。1不达标,每次减1分3、遵从工作安排。1不达标,每次减1分/4、按要求参加业务学习、培训。1不达标,每次每项减0.5仪5、团结协作,不做不利于工作和团结的事。1分表6、按岗位要求着装并齐整(病房等岗位护1不佩带,每次减1分着装士着白裤、白鞋、肉色袜、不赤脚)。1不达标,每次每项减0.57、佩带胸卡。分18、头发但是肩、但是眉、不遮耳。长发束不达标,每次每项减0.54起戴头花。分分9、不浓妆艳抹,不戴戒指、耳环(坠)、手镯、粗项链等饰品。不留长指甲,不染甲(本色除外)。1、语言文明,如:款待病人使用“请”“您2不达标,每次减0.5分好”等用语,说一般话。2不达标,每次每项减1分礼2、态度平易,礼貌待患,首问负责,对病2不达标,每次减1分仪人及其家属提出的问题耐心解答。1不达标,每次减0.5分规3、主动热情服务,不等病人及其家属找。3不达标,每次减0.5分范4、各项治疗、办理前后对病人讲解、沟通1不达标,每次每项减0.5服到位。3分务5、做到“四轻”(说话轻、操作轻、走路3不落实,每次每项减1分1轻、开关门轻)。有投诉,每次减3分6、行为规范,走、坐、站、蹲和指示方向分切合要求。7、其他方面落实“礼仪和服务规范”。8、无投诉。落1、落实各项护理制度和相关法规。3违反,每次每项减1分实2、熟知和落实岗位职责,按要求完成各自5不熟知,每次减1分;未规班次的周程、日程工作。2按要求完成各项工作,每章3、认真执行医嘱,非紧急情况下不执行口5次每项减1分制头医嘱。2不达标,每次每项减1分度4、熟练掌握相关操作规范、目的、注意事不掌握,每项减2分;有1项和相关知识,并严格落实。弊端,每项减0.5分75、严格做好交接班工作,认真交接病人、不达标,每次每项减1分页脚内容精心整理分药品和物品等。1、按分级护理制度及其质量标准做好病人3不达标,每次每项减1分护理。3不掌握,每病人减0.5分2、责任护士对分管的病人做对“七知道”。3不达标,每次每项减1分3、落实各项护理常例,护理措施合适,无1不达标,每次每项减1分病弊端。2不掌握,减2分;不熟练,人4、急救病人分秒必争,措施合适。3每次减1分护5、熟练掌握本科室相关仪器和急救物品、1不达标,每病人每项减0.5理药品的使用及相关知识。2分质6、对病人的基础护理质量达标(口腔干净、1无措施,每人减1分量皮肤干净无压痕、会阴干净无味,床铺平3不达标,每班次每项减12整无皱折,被服干净无血迹、污物等)。分27、对小儿、躁动、意识不清和精神异常等未进行,每人次每项减1分病人有保护性措施。分;未达标,每人每项减8、准时巡视病人,认真观察病情变化。0.5分9、对病人的个性化健康宣教、心理护理到出现差错,每次减1-3分位。10、无护理差错。1、护理记录:1不达标,(1)(6)每项减⑴字迹工整、无错别字,无刮、涂、粘字。20.5分,(2)(3)(4)(5)每项⑵记录及时、正确、客观,无漏记。2减1分⑶病情(症状、体征)、护理问题、医疗护2不达标,每项减0.5分护理措施及见效议论记录正确完满,突出专2不达标,每次减1分理科特点,拥有连续性。1不达标,每项减0.5分文⑷危重病人护理记录内容详细,出入量记1不达标,每项每次减0.5书录正确。1分质⑸手术、特别治疗、检查等内容记录完满。1量⑹病人饮食、心理、健康宣教等有记录。22、按质量标准及时填写体温单各项内容。3、医嘱执行及时,皮试结果填写及签字符分合要求。4、护士接班记录及时,序次正确,字迹工整、无漏记。5、各种登记(物品、药品、核对、输血等)填写及时、正确,无提前和漏登记。医1、做无菌操作、进办理室戴口罩,各种操2不达标,每次减1分院作前后洗手。1不达标,每次减1分2、止血带一人一用一消毒。1不达标,每次每项减0.5感3、开启棉签、消毒剂、无菌包(罐)等标1分;使用过期物品,每次染明开启日期、时间,不用过期的物品。1减1分控4、开启胰岛素、液体等注明开启日期、时1不达标,每次每项减1分制间,不用过期药物等。3不达标,每次每项减1分15、配制药液有配药时间记录、封瓶口,提3未更换,每次减1分5前配药时间按要求。2未落实,每次每项减1分分6、氧气湿化水每天更换,湿化瓶每周更换不达标,每次每项减1分页脚内容精心整理一次。不达标,每次减0.5分7、严格落实无菌技术原则和消毒间隔质量标准。8、按相关标准管理办理室、换药室等。9、医疗废物和生活垃圾无混放,按要求管理。注:1、护士量化核查每个月一次,核查结果(所得分值)记入个人技术档案。2、满分为100分,减分不封顶.3、以下情况恩赐加分①获取患者
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