手术室无菌操作

手术室布局1器械人员须知2无菌技术概念及操作原则3外科手术的无菌操作4第一页，共22页。手术室布局第二页，共22页。手术室布局第三页，共22页。手术室布局第四页，共22页。手术室布局第五页，共22页。1、明确职责：配合手术医生，顺利完成手术、2、掌握手术室的无菌原则、注意事项及专科手术器械和材料；3、术前准备好术中需要的器械和材料，及时送到医院消毒；4、手术当天准时到达手术室，进行术前准备，病人消毒，铺巾，迅速在专用器械台上准备工具材料；5、熟悉手术步骤，准确的递送合适的专用工具及材料，手术台上应排放整齐，随时清洁，安装，调试器械；6、术后检查手术器械的完整性，清点完毕后，清洗干净带回公司；7、遵守手术室的各种规章制度，不谈论与手术无关的事情；8、发现并及时向公司反馈手术器械及材料的使用情况及不足；9、填写各项手术单，发货单，收费单等，由手术医生确认签字后带回公司。器械人员须知第六页，共22页。无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。无菌技术概念第七页，共22页。不可跨越无菌区无菌钳取无菌物品防止交叉感染环境清洁人员要求标明灭菌日期分别放置定期检查操作前操作中无菌品保管无菌技术操作原则第八页，共22页。一般准备a手臂消毒法b穿戴手套及无菌手术衣c无菌技术基本操作方法d手术人员的术前准备第九页，共22页。一般准备1、进入手术室后，在有菌区换专用拖鞋；2、到更衣室穿洗手衣；3、穿戴工作帽及口罩。第十页，共22页。手与臂的清洁消毒洗手

手术前后，执行无菌操作、取用清洁物品之前，接触污染物之后均应洗手。

方法用肥皂搓洗手掌、手背、指间、手指及关节，以环形动作搓擦。而后用流水冲洗双手，将皂沫全部冲净，必要时反复冲洗，最后用清洁小毛巾擦干双手。

第十一页，共22页。手与臂的清洁消毒第十二页，共22页。手与臂的清洁消毒刷洗顺序：指尖→刷手→腕→前臂→肘部到上臂下1／2段刷洗方法：每遍刷完后，用流水冲去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手刷洗毕，用无菌小毛巾依次拭干不可触碰其它物品刷洗时限无遗漏地刷洗三遍，每遍3分钟。刷完手以后用新洁尔灭涂抹消毒第十三页，共22页。洗手消毒后，取过无菌手术衣，注意离开周围人员和物品，以免碰脏。穿无菌手术衣手术开始前15～20分钟洗手第十四页，共22页。轻轻展开手术衣,

找到衣领，提起衣领两角，抖开手术衣，两臂向前提着手术衣。穿无菌手术衣第十五页，共22页。穿无菌手术衣注意手术衣的外面不要对着自己，稍向上抛起，迅速将两臂向前插入手术衣袖筒内，两臂不可外展。

第十六页，共22页。由站在自后的其他人（巡回护士等）从肩上抓住衣领向后牵拉协助穿好手术衣，并将手术衣背后的带子系好。穿无菌手术衣第十七页，共22页。由站在自后的其他人（巡回护士等）从肩上抓住衣领向后牵拉协助穿好手术衣，并将手术衣背后的带子系好。穿无菌手术衣第十八页，共22页。两臂交叉将胸前腰带向后递，仍由他人在身后接过去，并系好腰带。双手不可触摸手术衣穿无菌手术衣第十九页，共22页。戴无菌手套第二十页，共22页。术中的几点注意手术衣的背部，肩部，脐部以下有菌区未戴手套前，手不得接触手术衣和灭菌的手术物品手术台边缘以下为有菌区术中手套破，及时更换无菌单湿透需覆盖术中未使用的器械，重新灭菌后才能用于他人第二十一页，共22页。