医院财务管理的精细化和规范化探析

医院财务管理的精细化和规范化探析摘要：在医疗卫生体制的深入改革之下，医院的管理体系也发生了深刻的变革，并面临着激烈的市场竞争环境。医院传统的粗放式管理模式，已经不再符合当前医院的管理需求。医院的财务管理，直接决定着医院的管理效果及运营成效。新形势下，医院的财务管理只有不断向着精细化、规范化的管理模式转变，才能够提升医院的财务管理水平，实现透明化的管理，进而有效提高医院的市场竞争力，寻得可持续发展之道。关键词：医院；财务管理；精细化；规范化医院财务的管理水平，直接决定着医院的整体运营状况。当前，国家针对医院医疗体系，做出了相应的政策调整，使得医院的管理体制发生了极大的变化，并颠覆了传统的财务管理模式。医院只有贯彻落实会计制度，实现精细化与规范化的财务管理，才能够提高医院的运营效率，让医院管理层对每一笔资金的运行状况进行及时的了解与控制，提高资金费用的使用效率，确保医院的正常运营。一、当前医院财务管理现状（1）财务管理体系不健全。医院的财务管理具有协调、控制、计划、组织等职能，是医院管理的重要手段之一。很多医院针对财务管理，一直存在一种错误的观念，导致财务管理中权责的分离，使得医院管理人员与相关的职能部门没有在财务管理中发挥应有的作用。同时，财务管理孤岛效应，使得涉及经济活动的每一环节都不能得到有效的财务管理，导致财务管理出现较大的缺失，容易出现舞弊的现象。此外，医院的财务管理理念较为落后，使得财务管理还没有真正渗透于每一科室，财务分析不足，不能对财务管理现存问题进行对策的调整。（2）财务管理制度的缺失。医院在财务管理制度上，没有可行性的制度，且与本单位的实际状况不相符，导致制度没有可操作性，再加上制度执行不严，缺乏财务管理的经验，导致财务管理的业务流程没有规范，不利于运营决策的制定与执行，对医院的正常运行与财务管理造成较大的阻碍。而在财务管理手段上，由于医院的信息系统建设还不够完善，也没有统一的技术标准与设计规范，导致财务管理信息系统相对封闭，不能够进行有效的财务数据分析与信息共享，各项财务信息不能得到有效的利用。（3）财务管理领域较为狭窄。医院的财务管理，应贯穿于医院的整个经营活动。但由于医院对财务管理的认识不足，财务人员也没有真正参与到医院经营活动中，导致医院的立项、决策、评估、报批等环节都缺乏财务管理的参与，造成了决策缺乏科学性、指导性、针对性。而针对物资管理，由于财务部门没有真正参与到报价评估、合同制定与审核、付款与履约的环节，导致物资原料只能够停留在库房管理的阶段，而不能进行规范化的物流管理。同时，针对财务管理机制，还缺乏相应的考核与评价机制，导致医院的财务管理目标不明确，距离精细化、规范化的财务管理，还有相应的距离。二、医院实现精细化、规范化财务管理的对策分析（1）建立健全财务管理制度。医院要实现精细化、规范化的财务管理，首先要对日常的财务工作进行规范管理，并建立医院的财务运营管理体系，加强对财务管理的重视。通过提高医院的财务管理效率，使其更好地服务于医院的管理与发展。医院财务管理制度化的建设，是医院得以有效管理的一项重要手段。通过财务管理制度的建立，加强医院资金与资产的管理，对医院的收支进行规范，并在管理过程中注重提高财务管理人员的专业素养，进行全面预算管理与成本控制，确保医院的整个经济活动得到内外监督。（2）提高财务人员专业素养。财务管理人员的专业素养，对医院财务管理的成效起着决定性的作用。规范的制度、精细的管理流程，都需要依赖于人的遵守与执行才能够实现。医院的财务管理贯穿于医院经营管理的整个过程，人为因素在医院财务管理中具有不可忽视的作用。因此，要提高医院的财务管理水平，实现规范、精细的财务管理，还需要从财务管理人员着手，对财务管理人员加强宣传与教育，通过各种培训或教育，有效提高财务人员的业务水平及管理意识，为推行精细化、规范化的财务管理奠定坚实的基础。（3）加强信息化管理水平。在医院的财务管理中，信息化管理水平的提高，能够在一定程度上推进会计核算的规范与精细，为医院的经营与决策提供高质量、高标准的有效信息。会计核算是财务管理中最基本的职能，因此，在日常的会计核算中，要从财务模块的基础信息开始做起，细化会计科目的核算，对核算单元格进行有效设置，尽可能的细分归集医院的收支状况，对不同科室、不同会计岗位的核算加强管理，确保不相容岗位间的分离，将医院的债权、债务等进行细化，并采取有效的核算与监督措施，确保各项目资金的合理分配与使用，对医院财务的运行状况进行连续性、全面性的管理。同时也为医院财务的量化考核提供依据，推进财务管理精细化、规范化、科学化进行。（4）转变财务管理理念。医院要注重转变传统的财务管理理念，加强财务部门的管理职能，通过经济业务将企业的经营活动及时反映，进行全面的财务管理。在经济业务的管理中，医院要对财务管理流程进行规范，让财务人员提高财务管理的觉悟，转变财务管理理念，具备高瞻远瞩及统筹兼顾的视野，有效提高财务管理的战略性，确保财务管理能够参与到医院的经营活动管理中，为医院的管理决策内容进行科学的分析，并给出合理的建议。同时，医院要强化会计的监督，使医院财务管理更加的细化与规范。在医院财务管理的精细化、规范化推进过程中，医院的管理层应该充分了解到财务管理对于整个医院经营管理的作用，加强财务管理与各职能部门间的建设，将财务管理贯穿于医院经营活动的整个过程。（5）经营活动的全程管理。精细化与规范化的财务管理，不仅仅是局限于事后财务信息的收集，更应该融入事前财务风险的预测，及事中财务活动的监督，对医院每一时期的经营活动加强管理，及时发现财务管理中出现的问题，并将问题融合于一个整体的系统之中，进行集中分析与处理，对医院的发展规划与经营目标进行全面、细化的制定。而在财务预算的编制、执行与考核过程中，还应该有事前预测、事中监督、事后考评环节，将整个医院的经营活动充分融入财务管理的范畴之中，提高医院的管理水平，推进医院财务的精细化、规范化管理。（6）加强风险评估与防范。医院要强化财务内部控制制度的建设，并对财务风险进行防范与预测，对每一步财务流程进行规范。在内部控制制度的建设中，要与财务预算管理进行综合。由于全面的财务预算管理，注重的是在财务管理过程，对业务动态过程进行细化的监控。而财务内部控制制度，旨在财务管理过程当中，对经济业务流程的各个环节进行规范化的管理，注重的是财务风险的防范与控制，并强调经济业务流程中，各部门的职能。当前，