2023年江苏省苏州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年江苏省苏州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

2.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

3.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

4.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

5.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

6.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

7.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

8.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

9.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

10.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是

A.Ca6(P04)2(OH)10

B.Ca2(P04)6(OH)Io

C.Ca6(P04)l0(OH)2

D.Calo(P04)6(OH)2

E.Calo(P04)2(OH)6

12.12．因成釉细胞瘤需切除左半侧下颌骨，如用肋骨移植，最常选择的肋骨是

A.左五肋B.左七肋C.左九肋D.右七肋E.右九肋

13.47．下列有关面神经的描述，哪一个答案是正确的

A.为感觉性神经B.自棘孔出颅C.为运动性神经D.支配面部表情肌E.支配嚼肌

14.恒牙易发生龋齿的部位如下，除外

A.（牙合）面点隙和裂沟B.牙齿邻面和牙颈部C.扭转和重叠的牙面D.不易被清洁的牙面E.牙尖和切缘

15.18．血小板生成减少的出血性疾病为

A.特发性血小板减少性紫癜B.DICC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜

16.18．低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

17.21．即刻全口义齿的主要优点不包括

A.减少牙槽嵴的吸收

B.易于颌位关系的准确记录

C.减轻患者缺牙的痛苦

D.可参考余留天然牙的情况排列人工牙

E.义齿的制作方法简便

18.49．不能有效清除菌斑的机械方法是

A.清水含漱B.牙刷C.牙膏D.牙线E.牙签

19.33．龈上洁治的主要目的是

A.牙齿美容B.清除食物残渣C.漂白牙齿D.清除龈上牙石和菌斑E.使根面平整

20.下列哪种不属于牙源性上皮

A.成釉器上皮B.牙龈上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.Serre上皮剩余

三、B1型题(10题)21.

链球菌感染形成的脓液一般为

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22.97．修复体边缘一般位于龈沟内

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

23.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脱位E.牙脱臼

24.108．心律失常患者首选

A.0.25%～0.5%普鲁卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素

E.4%利多卡因

25.96．箱状固位形的深度至少为

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3mm

26.119．下列疾病的好发年龄坏死性龈炎A.青春前期儿童B.青春期少年C.青少年D.青壮年E.老年

27.106．四环素牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

28.94．鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

29.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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30.99．不是主要的医院内感染常见传播途径是

A.接触传播B.诊疗手术传播C.水和食物传播D.各种制剂传播E.虫媒传播

四、A型题（综合练习）(3题)31.下颌切牙唇舌向双根管者约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

32.在局麻药中加入肾上腺素的常用浓度是A.A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1;1000000

33.描述疾病流行强度的指标有A.A.季节性、周期性、短期波动

B.流行、暴发、季节性、短期波动

C.散发、暴发、流行、大流行

D.季节性、周期性、长期趋势

E.暴发、流行、长期趋势

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.链霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

参考答案

1.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

2.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

3.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

4.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

5.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

6.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

7.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

8.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

9.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

10.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

11.D考点：釉质组织结构

12.E一般取第九肋骨修复下颌骨，这样对胸廓的损伤较小,对称选择

13.D解析：面神经为混合性神经，自茎乳孔出颅，支配面部表情肌，不支配嚼肌。

14.E牙尖和切缘均不易患龋，食物易积聚的地方较易患龋。

15.D再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，血象呈全血细胞减少，少数病例早期可仅1系或2系细胞减少。贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现。网织红细胞绝对值和比例显著减少，中性粒细胞减少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L

16.D水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、氯和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿

17.E与全口义齿相比，即刻全口义齿技术复杂，在患者拔牙前取模进行制作，拔牙后立即戴入义齿，就诊次数和费用增加。

18.A清水含漱不能去除牙菌斑，刷牙是最有效最简单的方法

19.D龈上洁治的主要目的是清楚龈上牙结石和菌斑

20.B考点：牙源性上皮

21.B暂无解析，请参考用户分享笔记

22.A修复体边缘一般位于龈沟内0.5mm，美观效果最佳

23.D牙齿再植术是将因各种原因引起脱落的牙经处理后，原位植入牙槽窝内的手术，牙齿再植术最好在牙齿脱位后半小时内进行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齿在牙槽骨外停留时间越长，再植术成功的机会就会相应减少。如果再植术是在受伤后两小时内进行，牙髓就有可能复活，若在30分钟内进行，则能增加牙髓复活的机会。若牙齿在口外停留2小时以上，则95%的患牙会发生牙根吸收，导致再植术失败。

24.B心律失常患者首选盐酸利多卡因

25.D箱状固位形的深度至少为2.0mm

26.D急性坏死性龈炎好发于18～30岁的年轻人，男性多见(即青壮年男性好发)

27.C四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉质发育不全，属于牙齿结构异常疾病

28.D胰岛素释放试验是鉴别1型和2型糖尿病的指标，亦可诊断有无糖尿病倾向。

29.C此题暂无解析

30.E虫媒传播不是医院内感染的常见途径，医院等场所消毒卫生方面较严格，很少会有飞虫等传播媒介

31.A下颌中切牙髓腔分为唇舌两管者占10％，所以131题选A。上颌前磨牙可分为四型，单根单根管型，单根双根管型，单根单双管型，双根双管型，其中第一前磨牙单根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112题选D。考点：个别牙根管的形态

32.D解析：此浓度即能产生良好血管收缩效果，又不至于引起肾上腺素的其他作用。

33.C散发、暴发、流行、大流行是描述疾病流行强度的指标。流行强度反映的是