勉县红十字医院新增DSA核技术利用项目环评报告

~表1项目基本情况金牛大道十字东北角//资(万元)投资比例(环占地面积(m2)/置/的园期为医院工程，二期为老年公寓。一期工程预计于2018年竣工投入使用，本工程属射线机(DSA)。~勉县红十字医院一期工程于2017年初开工，目前仍处于建设阶段，其中门诊病DSA护情况DSA辅助IGS01台mm砖+120mm实心砖60mm钡砂DSA室净尺寸：9m(长)×6m(宽)mm砖+120mm实心砖50mm钡砂0mm空心砖+60mm钡砂mm30镀锌方管mmm铅玻璃铅当量厚度参考《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)附录D表上~三、项目选址及周边环境概况本项目DSA机房位于门诊病房综合楼，综合楼西北侧为行政办公楼、东侧为氧 尺~~~~总活度(Bq)/活度(Bq)×枚数与地点////////////////////////////////////////////////////////////////////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3非密封放射性物质操作量(Bq)操作量(Bq)(Bq)式点///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)。~射线装置(一)加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)/////////////////////////////////(二)X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途最大管电压(kV)最大管电流(mA)11台timaIGS型DSA室//////////////////////////////////////////////////(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源压(kV)流(μA)////////////////////////////////////////////////////////~表5废弃物(重点是放射性废弃物)////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。0~评价依据⑼《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》 ⑵《医疗照射放射防护基本要求》(GBZ179-2006)；⑹《辐射环境监测技术规范》(HJ/T61-2001)；⑺《核辐射环境质量评价一般规定》(GB11215-89)。2~表7保护目标与评价标准HJ范保护目标DSA控制室5~6人0.5m~5.2m3.1~50m约3~5人1、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)量约束值通常应在照射剂量限值10%~30%的范围之内。污染控制水平①应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv(本项目取其四分之一即5mSv作为职业工作人员的年剂量约束限值)。有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估算值不应超过下述约束限值)。3~2、《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)X防护要求①X射线设备机房(照射室)应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的X床旁摄影机与车载X射线机)应设有单表7-2X射线设备机房(照射室)使用面积及单边长度225Xb医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录D。22c)应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设于多层建筑中的机房(不含顶层)顶棚、地板(不含下方无建筑物的)aX射线机在透视条件下监测时，周围剂量当量率控制目标值bCT影和全身4~vhv察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留型—5~表8环境质量和辐射现状环境质量和辐射现状率监测值在74.8~76.5nGy/h，与《陕西省环境伽马辐射剂量水平现状研究》1988年平均值为0.099μGy/h)相当，处于正常本底范围内。6~表9项目工程分析与源项工程设备和工艺分析OptimaIGS用血管a图9-1血管造影仪(DSA)典型设备图示7~⑴第一种情况，采集。操作人员采取隔室操作的方式(即操作医师在控制室内对病人进行曝光)，医生通过铅玻璃观察窗和操作台观察机房内病人情况，并通过对⑵第二种情况，透视。医生需进行手术治疗时，为更清楚的了解病人情况时会8~污染源项描述径如下：①射线装置发生控制系统或电器系统故障或人员疏忽将照射参数设置错误，使。④医生在机房内为患者摆位或进行其它术前准备工作时，控制台处操作人员误⑥医生未穿戴防护用品进入机房，或未配置合格的防护用品，使得医生受到较9~表10辐射安全与防护项目安全设施B分为控制区及监督区，把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制DSA分为控本项目DSA机房通过隔离门与其他诊疗区隔离，严禁无关人员进入；介入治疗设计0~防护设计图计算铅当量(mm)mm空心砖+120mm实心砖+50mm钡砂mm空心砖+120mm实心砖+60mm钡砂0mm空心砖+60mm钡砂mm30镀锌方管mm铅玻璃/②不同屏蔽物质铅当量厚度参考《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)附1~⑵本次新增设备自带床边操作系统，包含采集参数设定、透视剂量选择、视野⑷医院拟为本项目放射工作人员配备个人剂量计，并建立个人剂量档案。本次⑸医院拟为工作人员配备6套铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜、铅短裤、铅方巾⑵DSA工作场所内应安装火灾自动报警装置，配备灭火器材，同时也应设置必。⑷需安排专人负责个人剂量监测管理，建立辐射职业人员个人剂量档案。个人三废的治理2~表11环境影响分析建设阶段对环境的影响DSA及运行阶段对环境的影响本项目新增医用血管造影X射线机型号为OptimaIGS330型，额定管电压为满足《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)的相关规定：机房内最小有mm量(mm)mm空心砖+120mm实心砖+50mm钡砂mm线束方向铅mm空心砖+120mm实心砖+60mm钡砂0mm空心砖+60mm钡砂mm×30镀锌方管mm+120mm混凝土；DSA机下为mm铅板+120mm混凝土mmm铅玻璃3~300台手术75小时钟300台手术量率估算保守取10mA，采集取500mA，则本项目距靶点1m处的最大剂量率保守取透视时①泄漏辐射剂量率计算公式参考《辐射防护手册第一分册——辐射源与屏蔽》4~([M]北京：原子能出版社，1987)中给出的公式计算；对于给定的屏蔽物质，屏蔽H.B.fHLH.B.f1(11-1)(11-2)αβγ铅量率H.(11-3)HW=HRKTt(11-4)量率估算结果下：B率(µSv/h)(µSv/h)3E0833E08E-023E-024E-05E034E08E-033E083E034E04医生操作位(铅衣25~6~B率(µSv/h)(µSv/h)3E084.23E-03834.23E-033E083.47E-031.73E-0133.60E-031.80E-0141.74E-048.68E-034E083.31E-041.65E-023E083.55E-0134E-02医生操作位(铅衣28.47423透视状态剂量率(µSv/h)采集剂量率(µSv/h)4.23E-035.40E-032.69E-014.23E-035.40E-032.69E-013.47E-034.43E-03E-021.73E-012.21E-013.60E-034.60E-03E-021.80E-012.29E-01E-051.74E-042.22E-04E038.68E-033.31E-044.22E-04E-031.65E-029.08E-033.55E-014.53E-01E03E04E-02医生操作位(铅衣8.47423540hcm员及公众年有效剂量估算关注点剂量率(µSv/h)(h)量率(mSv)15402.22E-044.60E-032.29E-015.40E-03E-032.69E-014.22E-044.43E-0312.21E-019.08E-034.53E-011.29E-026.45E-012.95E-03E-031.47E-01由上表可知，本项目控制室工作人员的年附加有效剂量为1.83E-04~3.78E-03mSv，公众年附加有效剂量为3.48E-04mSv~7.48E-02mSv，均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中关于剂量限值的要求，也低于本疗医师，2~3名护士，即2组轮换，轮换后每组人员所受的年附加有效剂量为4.455mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中要求7~8~DSA防分析事故影响分析量分析受到透视和采集时的X射线照射，剂量率透视取4.05E+03mGy/h，采集取sX照人员的受照剂量，如果受照剂量较高，应及时安置受照故后，应尽快集中人力、物力，有组织、有计划的进行处9~资料，及时总结报告。医院对于辐射事故进行记录，包括事故，应及时采取措施，妥善处理，以减少和控制事故的0~表12辐射安全管理辐射安全与环境保护管理机构的设置与环境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历的技辐射安全管理规章制度取得辐1~表12-1DSA机房拟配备的个人防护设备套6个6个6副6个6个6辐射监测括：2~⑵日常监测下区域)进行辐射监测，并建立监测数据档案。辐射事故应急要~33~表13结论与建议DSA1台OptimaIGS330型医用血管造影X射线机(DSA)，机房目前处于建设阶段。该项目符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)辐射防护要求本项目选址及平面布置合理性分析程所在地区环境质量现状γ辐射空气吸收剂量率监测值在74.8~76.5nGy/h，属于正常环境本底水平。本项目DSA机房的屏蔽设计满足《医用X射线诊断放射防护要求》 (GBZ130-2013)中的相关要求。拟采取的各项辐射防护及污染防治措施符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)对辐射防护、安全操作以及防护监测的要求。经估算分析可知：①本项目DSA在正常工况下，机房周围各关注点的附加剂量率在2.22E-04~6.41E-01µSv/h之间，满足本项目所设定的机房屏蔽体外30cm处的剂量率控制水平2.5µSv/h。②本项目控制室工作人员的年附加有效剂量约为1.83E-04~3.78E-03mSv，低于5mSv的剂量约束值；公众年附加有效剂量为3.48E-04mSv~7.48E-02mSv，低于0.25mSv的剂量约束值。③本项目DSA机房内医护人员的年附加有效剂量为4.455mSv/a，满足《电离辐射