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外科总论考试题库与答案1、高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A、降低血钾B、使钾离子从细胞外向细胞内转移C、纠正酸中毒D、降低神经肌肉的应激性E、降低神经肌肉的应激性答案:E2、腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用A、橡皮引流条B、橡皮引流管C、卷烟式引流管D、双腔引流管E、三腔引流管答案:C3、可引起高血钾的情况是A、静脉输入大量葡萄糖溶液B、严重呕吐腹泻C、禁食3日D、长期应用糖皮质激素E、严重挤压伤答案:E4、男,20足部刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要防护措施是A、住单人隔离病房B、限制亲属探亲C、避免声,光刺激D、按时用镇定剂,集中护理E、静脉滴注破伤风抗毒素答案:D5、下列关于手术体位摆放原则错误的是A、防止肢体受压B、充分暴露手术野C、远端关节低于近端关节D、防止体位术中移动E、保持病人正常的呼吸、循环功能答案:C6、患者,男性,诊断为全身化脓性感染,如该患者需做血细菌培养,其最佳采血时间是A、发热时B、高热间歇时C、寒战、高热时D、输入抗上素时E、输入抗生素后答案:C7、下列哪项不是观察输液治疗反应的项目A、精神状态B、心肺体征C、血容量是否恢复D、脱水征是否改善E、有无皮下出血答案:E8、男性病人,30岁,鼻部疖,经挤压后,病人出现寒战,高热,头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发A、颅内海绵状静脉窦炎B、败血症C、菌血症D、急性蜂窝织炎E、脓血症答案:A9、血清纳的正常值为A、120~130mmol/LB、125~135mmol/LC、130~140mmol/LD、135~150mmol/LE、140~155mmmol/L答案:D10、进入手术室的规则,下列哪项是错误的A、非手术人员不得擅自入内B、患有上呼吸道感染者,如必须进入手术室应戴双口罩C、手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备D、患有上肢皮肤化脓性感染病灶者,应戴双手套才能参加手术E、感染手术限于感染手术间进行答案:D11、高渗性缺水首先应补充的液体是A、等渗盐水B、平衡盐液C、右旋糖酐D、5%葡萄糖液E、3%氯化钠溶液答案:D12、良性肿瘤的局部表现包括A、无包膜B、形状规则C、质地硬D、活动度小E、多发常见答案:B13、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为A、刺伤B、切割伤C、擦伤D、撕脱伤E、裂伤答案:E14、一般术后病人共性的观察要点中不包括A、生命体征的观察B、伤口的观察C、引流情况的观察D、凝血功能的观察E、术后并发症的观察答案:D15、疝修补术后接台,不必要的步骤是A、先脱手术衣,后脱手套B、消毒肥皂液刷手1遍C、0.5%碘伏擦手和前臂3分钟D、70%酒精泡手5分钟E、穿无菌手术衣,戴干手套答案:B16、临床表现为口渴,尿少,头昏及血压下降时,应考虑A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、以上均不是答案:C17、外科刷手法刷手顺序是A、指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上B、甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C、指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上D、手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部刷手至肘上E、指尖、指间、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上答案:A18、女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术术前服用碘剂的作用是A、抑制甲状腺合成B、对抗甲状腺素作用C、促进甲状腺素合成D、抑制甲状腺素释放E、减少促甲状腺激素分答案:D19、正常成年人每日非显性失水量为A、200mlB、850mlC、400mlD、1000mlE、1200ml答案:B20、明显颅内压增高病人,下列哪项处置是错误的A、脑室穿刺B、腰穿C、静点20%甘露醇250mlD、吸氧E、抬高床头15-20o答案:B21、以下不是休克早期临床表现的是A、神志清楚B、面色苍白C、少尿D、血压下降E、烦躁不安答案:D22、杨某,男,40岁。急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示:眼球下陷、脉细速、BP100/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水答案:A23、李某,男,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是A、毛花苷C(西地兰)B、普萘洛尔(心得安)C、利多卡因D、5%盐酸氢钠E、10%葡萄糖酸钙答案:E24、男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。导致病人休克的原因不包括A、剧烈疼痛B、大量失血C、外周血管过度收缩D、多发性创伤E、有效循环血量下降答案:C25、鼓励病人早期下床活动的目的,哪项错A、促进伤口早期愈合B、减轻伤口疼痛C、减少肺部并发症D、防止静脉栓塞E、减少腹胀、尿潴留答案:B26、哪项不是代谢性酸中毒的病因A、严重休克B、肠瘘,胰瘘C、急性肾功衰竭D、严重低血钾E、长期不能进食答案:D27、女性病人,54岁,肠梗阻手术后7天多次右下肢静脉输液,并发为血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是A、局部硫酸镁湿热敷B、患肢抬高C、局部按摩D、患肢制动E、理疗,应用抗生素答案:C28、男性,8岁,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39°C,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。具备以下哪项条件可切开引流A、体温超过40°CB、感染性休克C、穿刺抽出脓液D、血培养阳性E、局部脓肿加重答案:C29、化疗药物不慎溢出血管外,处理不正确的是A、停止注药或输液B、局部冷敷C、热敷24小时D、局部封闭E、保留针头回抽药液答案:C30、麻醉前要求病人禁食、禁饮的主要目的是A、防止术中排便B、预防呕吐物误吸C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复E、防止术后尿潴留和便秘答案:B31、术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是A、苯巴比妥钠B、阿托品C、东莨菪碱D、哌替啶E、异丙嗪答案:A32、接送手术病人不应A、按手术通知单规定的时间迎接病人B、查收病室带至手术间的物品和病历C、送至指定手术间D、接送小儿病人,可一车同载两人.以节约时间E、护送途中注意保暖答案:D33、脑脊液总量有A、1200~1300mlB、1300~1400mlC、1400~1500mlD、1500~1600mlE、1600~1700ml答案:C34、有关癌症的临床特征,不正确的是A、结节表面不光滑B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、与周围组织粘连E、生长迅速答案:B35、头皮裂伤清创,应该A、争取24h内进行B、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶C、伤口一律做全层缝合D、组织缺损缝合困难时可留作二期缝合E、皮下出血点必须一一结扎答案:A36、成年病人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.030,应先静脉补充A、5%葡萄糖盐水B、等渗盐水C、右旋糖酐D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案:D37、哪项不是引起高血钾的因素A、挤压综合征B、急性肾功能衰竭C、输入大量库存血D、长期胃肠减压E、大面积烧伤答案:D38、手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是A、手术开始前和准备关体腔前B、手术进行时C、手术开始前D、开始缝合皮肤前E、手术完毕后答案:A39、原发性甲亢特有的表现是A、双手震颤B、脉率大于100次/分C、脉压增大D、突眼症E、多汗答案:D40、当破伤风患者痉挛反复发作不易控制时,应给予A、地西泮B、2.5%硫喷妥钠C、10%水合氯醛D、青霉素E、破伤风抗毒素答案:B41、脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A、意识B、神志C、生命体征D、肢体活动E、瞳孔答案:A42、男性,60岁。由于严重的恶心,呕吐导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱。应首先为患者输入的是A、5%NHCO3溶液B、平衡盐溶液C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案:B43、高渗性脱水造成A、细胞外液向细胞内液转移B、细胞内液向细胞外液转移C、细胞内外液无转移D、血浆向组织间液转移E、以上都不是答案:E44、阑尾炎手术后切口感染,脓液粘稠呈灰白色,其致病菌是A、大肠埃希菌(大肠杆菌)B、金色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、无芽孢性厌氧菌答案:A45、脑震荡病人会有下列哪种症状A、偏瘫B、逆行性遗忘C、颅内压增高D、失语E、大小便失禁答案:B46、输液后观察其治疗反应有A、精神状态B、有无输液反应与皮下水肿C、有无心肺体征D、脱水是否改善与血容量是否恢复E、以上都对答案:E47、患者,男性,64岁,鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是A、一~二度B、二度C、二~三度D、急性湿疹E、慢性皮肤反应答案:B48、对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输人A、等渗盐溶液B、5%葡萄糖溶液C、平衡溶液D、右旋糖酐溶液E、右旋糖酐溶液答案:B49、病人,女性,60岁,体重50Kg。因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断较确切A、体液不足B、组织灌注量改变C、有体液不足的危险D、心排血量减少E、体液过多答案:C50、男性,53岁。直肠癌手术后2小时,T36.9°C,P118次/分钟,BP82/65mmHg,CVP4cmH₂O病人烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。此时首要的处理措施是A、应用强心剂B、应用缩血管药物C、控制输液量和速度D、快速大量输液E、立刻手术止血答案:E51、男性,8岁,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39°C,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛,无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。不正确的护理措施是A、高营养饮食、多饮水B、50%硫酸镁湿热敷C、静脉注射抗生素D、给予物理降温E、立即切开引流以防坏死答案:E52、不符合手术是无菌原则的做法是A、上呼吸道感染者应戴口罩入内B、严格区分无菌手术和有菌手术C、同一房间接台,应先安排无菌手术D、参加手术者应提前做好无菌准备E、进入手术室必须更衣,换鞋,戴好帽子和口罩答案:A53、不符合外科感染特点的是A、多数由单一细菌引起的感染B、病变以局部炎症为主C、常与创伤有关D、常需手术治疗E、大多不能自愈或单靠抗菌药治愈答案:A54、男性,72岁。有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷,气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:PH7.32,PACO270mmHg,HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。经治疗后,该病人代谢紊乱纠正,心室纤维颤动消失,但ECG监护中尚存有病理性Q波,其可以存在的既往史为A、心绞痛B、心包填塞C、低钾血症D、心肌梗死E、高钾血症答案:D55、易致急性肾衰竭的创伤是A、扭伤B、挤压伤C、冲击伤D、裂伤E、挫伤答案:B56、静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、3天B、7天C、9天D、11天E、14天答案:B57、纠正缺水首先使用哪种溶液对微循环不利A、5%碳酸氢钠B、11.2%乳酸钠C、平衡液D、全血E、5%葡萄糖等渗盐水答案:D58、机体酸碱调节最迅速的一条捷径是A、肾脏调节B、血液缓冲系统C、肺脏调节D、神经—内分泌调节E、细胞外离子交换答案:B59、患者,男性,35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底,伤口深约2cm,宽0.3cm,当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、厌氧芽胞梭菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌答案:C60、静脉补钾浓度一般不超过A、0.3%B、0.5%C、0.8%D、1%E、3%答案:A61、与手术切口裂开无关的因素是A、营养不良B、低蛋白血症C、切口感染D、胃,肠功能紊乱E、腹压增加答案:D62、幽门梗阻时可发生哪项代谢改变A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、低氯高钾碱中毒答案:C63、下列哪种情况不可进行静脉补钾A、明显脱水症B、尿量每小时少于30毫升C、口渴严重D、血钠低于130mmol/lE、代谢性碱中毒答案:B64、低渗性缺水的临床表现是A、口渴、尿少,尿比重低B、口不渴、尿少,尿比重低C、口渴、尿少,尿比重高D、口不渴、尿少,尿比重高E、皮肤弹性差,尿量增加答案:B65、典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是A、深昏迷B、浅昏迷C、朦胧状态D、中间清醒期E、烦躁不安答案:D66、男性,32岁,甲状腺大部分切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。该并发症多发生在术后A、48hB、72hC、96h内D、一周以内E、以上均不是答案:A67、戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的A、外面B、套口的翻拆部分C、掌面D、套口E、侧面答案:B68、杨某,男,58岁。患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,开始服用肠道不吸收抗菌药物为术前A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日答案:C69、良性肿瘤的病理特点是A、生长迅速B、与周围组织界限不清C、细胞分化成熟D、无包膜E、疼痛不明显答案:C70、最严重的头皮损伤是A、头皮裂伤B、头皮挫伤C、头皮下血肿D、头皮撕脱伤E、骨膜下血肿答案:D71、患者,男性,42岁。在是公众不慎将手掌割伤,1小时后来医院就诊。该患者伤口属于A、无菌伤口B、清洁伤口C、沾染伤口D、轻度感染伤口E、重度感染伤口答案:C72、引起低血钾症的病因有A、摄入不足B、排出过多C、体内钾转移D、碱中毒E、以上都是答案:E73、不符合枕骨大孔疝表现的是A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、无瞳孔改变E、呼吸骤停发生早答案:C74、头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对A、血肿小B、血肿局限C、疼痛明显D、血肿张力高E、血肿中心硬,周边软答案:E75、正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示A、急性肾功衰竭多尿期B、输液反应C、输液量不足D、左心衰竭及肺水肿E、严重脱水答案:D76、较大的头皮血肿的治疗措施是A、热敷B、加压包扎C、冷敷D、穿刺抽出积血后加压包扎E、清创缝合答案:D77、颅内肿瘤治疗原则有A、手术切除B、放疗C、化疗D、以上都是E、以上都不是答案:D78、女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.目前禁忌的处理方法是A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静脉滴注E、脑室引流答案:A79、脑疝急救错误的是A、补足吸氧B、腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因D、快速静滴甘露醇E、静注地塞米松10mg答案:B80、酸碱代谢平衡紊乱时,口唇呈樱桃红色常提示A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸、碱中毒答案:A81、腰椎穿刺术后安置去枕平卧68小时,其目的是预防A、穿刺部位出血B、穿刺部位感染C、低压性头痛D、颅内感染E、脑脊液外漏答案:C82、下列哪些手部轻伤不是引起脓性指头炎的原因A、擦伤B、刺伤C、剪指甲过深D、小切割伤E、挫伤答案:E83、病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后同平车护送病人入病室。病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采取何种体味A、半

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