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工序报验单编号：轨道交通通用表-055给工程名称蜓缺股号关灿施工合同堡编裁璃恒号云01JA00赤7旅割单位（子单位涨）工程名称黑港城种站猴~虫太平冲站暗挖棉区间只施工单位蓬中铁栽四局诉集团有限公司抢分部（子分部惜）工程名称夫隧道支护泪分项工程共名澡厅傅称防喷射混凝土令致（监理单位呆）笑缓熔西安铁一院工感程咨询监理有捆限责任公司喜哗储：躲根据驻地监理贵工序交接检验锤程序要求，我唯们已完成医艰释港城抵站互~巴太平冲站暗挖妄区间隧颠道荷约香臂延顽像糟羽窜上台阶混凝土宇羞微的工序施工，序并经自检合格坏，请予查验。世争寿女两伏滋淘瓜将真献炸饺腰附：工序自检孩资料打质检工程师软：吗造钉鹊填自技术负责人盗：肃但俭施茄味大年斤乱殊月刺拣票日症监理单位检验菠情况及结论：控监理工程师：启站类冻杀答框碍雪恼年邻灶觉月晌类隶日混凝土浇筑许可证编号：轨道交通通用表-056活工程名称匪骡事课纸肉施工合同编号在01JA00鸡7单顿单位（子单位歼）工程名称眼港城途站逢~室太平冲站暗挖炊区间缝施工单位崖中铁炒四局猫集团有限公司锐分部（子分部辣）工程名称嗽隧道支护靠混凝土来源默浇筑部位肉计划浇筑阵时间挺年城饮月繁耐日鄙混凝土来源傅自拌木混凝土拌制负谜责人缝猜锦趟后仓岩：变边酱拜镇前仓：渠识平混凝土任等级顽浇搭筑央通数量深3.95待m晌3懂混凝土配合比斧料单编号宗试验员踏设计漫坍落度勤18±20拐mm蛙商混洪混凝土生产单肉位领/蛾设计晃坍落度蔽煮自/沿mm储混凝土街等级怪/结浇注门数量兔忧/屈m瓜3晕混凝土合格证痛编号国/验设计配合比妨/蔑钢筋品种、规应格、点焊、绑吧扎情况是否符坝合设计要求客模板几何尺寸欺及支撑情况影预埋件安装情派况最耕混凝土浇筑准浑备情况及暑浇筑方式齿才施工单位匹监理单位映质检工程师：宿技术负责人：狡项目经理：乖年池仗植月惭摸玩日跨监理工程师被总监理工程师蹦：独年报星拴月秀秋说日混凝土浇注记录编号：轨道交通通用表-057爹工程名称径芬周科拖投施工合同耀编蜂艺楼号伸01JA00建7淋灭单位（子单位榨）工程名称绍港城怠站装~仇太平冲站暗挖仙区间价施工单位溜中铁祝四局斥集团有限公司除施工里程零浇注部位泊浇注日期耳年坦动月这局日种天气情况炎室外气温先设计强度托钢筋模板验收体负责人另混凝土来源眨商混舅供料厂名随/坏合同号讲/吸供料强度等级厌/捎试验单编号沾/狸自拌视配比通知单号后/券混凝土配合比烛材料名称调规格产地北每立米用量耍每盘用量苍材料含水量增卸水泥难砂子狠石子标水鸽外掺剂紧实测坍落度跟出盘温度滨入模温度膜混凝土完成数值量摊开始时间绸完成时间额试件留置种类堡、数量、编号踪混凝土浇筑中旺出现的问题屑及处理情况绣施工负责人槽填表人澡备堤净滩注矮本记录每浇注葬一次混凝土记歪录一张偶施工单位自检边意见：漏宜柳恳管质检工程师：稼技术负责人泥：恋

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