2023年药学（师）资格《专业知识》核心备考题库（含典型题、重点题）

PAGEPAGE12023年药学（师）资格《专业知识》核心备考题库（含典型题、重点题）一、单选题1.兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、金刚烷胺B、阿昔洛韦C、齐多夫定D、利巴韦林E、碘苷答案：A2.氯普噻吨不适用于A、更年期抑郁症B、焦虑性神经官能症C、伴有焦虑的精神分裂症D、焦虑性抑郁的精神分裂症E、躁狂症答案：E3.新斯的明不能用于治疗A、阵发性室上性心动过速B、手术后腹气胀C、机械性尿路梗阻D、重症肌无力E、筒箭毒碱中毒答案：C4.变异性心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为A、阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛B、阻断β受体，导致心脏传导阻滞C、阻断β受体，血压下降D、阻断β受体，腺苷受体占优势E、加重心绞痛答案：A5.氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是A、阻断周围血管的α受体B、阻断边缘系统的多巴胺受体C、阻断纹状体的多巴胺受体D、阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体E、阻断上行激活系统的α受体答案：C解析：锥体外系反应主要症状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。6.甲氨蝶呤的作用机制是A、抑制DNA多聚酶B、抑制RNA多聚酶C、抑制肽酰基转移酶D、抑制二氢叶酸还原酶E、抑制四氢叶酸还原酶答案：D解析：甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止FH2还原成FH4，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。7.毒性最大的抗阿米巴病的药物是A、依米丁B、巴龙霉素C、双碘喹啉D、氯喹E、氯碘喹啉答案：A解析：依米丁对组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，临床上用于治疗肝、肺、脑阿米巴脓肿，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。8.竞争性抑制DNA逆转录酶而抗病毒的药物是A、更昔洛韦B、利巴韦林C、拉米夫定D、金刚烷胺E、阿昔洛韦答案：C解析：齐多夫定在HIV病毒感染的细胞内在胸苷激酶和胸苷酸激酶的作用下转化为活性三磷酸体(AZTTP)，以假底物形式竞争HIV逆转录酶，并掺入到正在合成的单链DNA中，抑制DNA链的增长，阻碍病毒的复制和繁殖。拉米夫定机制同齐多夫定。9.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A、美加明B、哌唑嗪C、胍乙啶D、可乐定E、肼屈嗪答案：D10.吗啡一般不用于治疗A、心源性哮喘B、急慢性消耗性腹泻C、急性心肌梗死D、肺源性心脏病E、急性锐痛答案：D解析：吗啡由于抑制呼吸，所以禁用于肺源性心脏病，不正确的选D。11.糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性B、直接松弛支气管平滑肌C、增强气道纤毛的清除功能D、呼吸兴奋作用E、抗炎作用答案：E12.雄激素和雌激素都具有的临床应用是A、睾丸功能不全B、前列腺癌C、乳腺癌D、回乳E、避孕答案：C解析：雄性激素利用其抗雌激素作用可以用于迁移性乳腺癌，而雌激素可以用于绝经5年以上的乳腺癌的治疗。13.患者男性，56岁。右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T36.8℃，P80次／分，R20次／分，BP160／90mmHg。嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大2mm，光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率80次／分，律齐，无异常杂音。右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低，右侧巴氏征(+)。化验：血象正常，血糖8.6mmol／L，脑CT：左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用A、溶栓+氨甲苯酸B、溶栓+维生素KC、溶栓+叶酸D、溶栓+维生素E、溶栓+双嘧达莫答案：E解析：双嘧达莫激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合和临床溶栓治疗效果更好。14.患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征发生上述情况的原因可能是A.激动M受体，中枢胆碱能功能亢进B.阻断α受体A、原有疾病加重B、产生耐受性，药效不能够控制病情C、阻断D、E、受体，中枢胆碱能功能相对亢进答案：E15.关于口服给药的叙述，下列错误的是A、是常用的给药途径B、吸收迅速，100%吸收C、有首过消除D、小肠是主要的吸收部位E、吸收后经门静脉进入肝脏答案：B解析：口服给药有首关效应，不会100%吸收。故选B。口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而进入体循环的药量减少，药效降低。16.噻嗪类利尿药的禁忌证是A、心源性水肿B、痛风C、高血压病D、尿崩症E、肾性水肿答案：B解析：所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产生竞争，减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症，痛风患者慎用。17.A药是B药的非竞争性拮抗剂，提示A、A药使B药的效价强度和效能均降低B、A药使B药的效能增大C、A药使B药的效价强度增大D、A药使B药的量-效曲线平行右移E、A药与B药可逆竞争结合同一受体的同一位点答案：A解析：非竞争性拮抗剂可使激动剂的量效曲线右移，最大效应也降低。18.下列苯妥英钠为治疗的首选药的是A、癫痫小发作B、癫痫持续状态C、局限性发作D、精神运动性发作E、癫痫大发作答案：E解析：苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药，但对小发作无效，有时甚至使病情恶化。19.不直接引起药效的药物是A、不被肾小管重吸收的药物B、与血浆蛋白结合了的药物C、在血液循环中的药物D、达到膀胱的药物E、经肝脏代谢了的药物答案：B解析：大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合，仅游离型药物才能转运到作用部位产生药理效应。20.毛果芸香碱引起调节眼睛痉挛的机制是激动A、瞳孔括约肌上的M受体B、晶状体上的M受体C、睫状肌上的M受体D、悬韧带上的M受体E、睫状肌上的N2受体答案：C解析：毛果芸香碱调节痉挛（视近物清楚、视远物模糊）：激动睫状肌M受体，使睫状肌收缩。21.卡托普利的降压机制是A、直接抑制血管紧张素转化酶B、直接抑制醛固酮生成C、阻断血管紧张素Ⅱ受体D、增加缓激肽的降解E、降低肾素活性答案：A解析：卡托普利是血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，能抑制ACE活性，使AngⅡ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。主要通过以下机制降压：①抑制ACE，使AngⅡ生成减少，血管舒张；②减少醛固酮分泌，排钠增加；③肾血管扩张亦加强排钠作用；④ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。22.红霉素与下述情况或不良反应有关的是A、肾功能严重损害B、肝损害C、假膜性肠炎D、剥脱性肠炎E、肺纤维性变答案：B23.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A、抑制体温调节中枢的产热功能B、抑制体温调节中枢的散热功能C、增强体温调节中枢的散热功能D、增强体温调节中枢的产热功能E、抑制体温调节中枢的调节功能答案：E24.药物与血浆蛋白结合A、易被其他药物排挤B、不易被排挤C、是一种生效形式D、见于所有药物E、是牢固的答案：A解析：结合型药物与游离型药物处于动态平衡之中，当血中游离型药物浓度降低时，结合型药物可随时释出游离型药物，从而达到新的动态平衡。所以易被其他药物排挤，选A。25.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A、阻断β受体B、阻断H1受体C、阻断H2受体D、阻断α受体E、阻断M受体答案：C解析：西咪替丁——H2受体阻断剂。26.下列抗高血压药作用机制为耗竭神经末梢囊泡内递质的是A、可乐定B、利血平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氯沙坦答案：B解析：利血平和胍乙啶降压机制主要是与中枢和外周肾上腺素能神经递质耗竭有关，用于轻度高血压。27.可用于急慢性消耗性腹泻的药物是A、美沙酮B、阿法罗定C、喷他佐辛D、哌替啶E、阿片酊答案：E28.甲亢患者甲状腺手术前2周，应用大剂量碘剂的目的在于A、防止手术后甲亢症状复发B、防止手术后甲状腺功能低下C、使甲状腺体积变小，手术容易进行D、甲状腺腺体变大变软，手术容易进行E、甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加答案：C29.筒箭毒碱过量中毒的解救药是A、碘解磷定B、阿托品C、多库溴铵D、山莨菪碱E、新斯的明答案：E30.毛果芸香碱可产生的作用是A、对瞳孔和视力无影响B、远视、缩瞳C、近视、缩瞳D、远视、散瞳E、近视、散瞳答案：C解析：毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，兴奋睫状肌上的M受体，睫状肌收缩，悬韧带变松，晶体屈光度增强，调节近视。31.硝酸甘油的不良反应不包括A、直立性低血压B、溶血性贫血C、头痛D、眼压升高E、高铁血红蛋白血症答案：B解析：由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛，是由于脑膜血管扩张所引起。易引起头、面、颈皮肤发红，直立性低血压也较常见。剂量过大时，可使血压过度降低，以致交感神经兴奋，心率加快和心收缩力加强，增加心肌耗氧量，加剧心绞痛。因此要注意控制剂量。剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症，可静脉注射亚甲蓝对抗低血压、青光眼及颅内压增高的患者禁用。32.硫酸镁的药理作用不正确的是A、导泻B、利胆C、降压D、利尿E、抗惊厥答案：D33.麻黄碱与肾上腺素相比，其作用特点是A、升压作用弱、持久、易产生耐受性B、可口服，无耐受性及中枢兴奋作用C、作用较强，维持时间短D、无耐受性，维持时间长E、作用较弱，维持时间短答案：A解析：麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。34.氯霉素与剂量无关最严重的不良反应是A、再生障碍性贫血B、灰婴综合征C、二重感染D、骨髓抑制E、骨骼畸形答案：A解析：氯霉素出现骨髓造血功能的抑制，与剂量和疗程有关，及时停药，可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意患者血象的变化。35.β受体阻断药可引起A、肾素分泌减少B、呼吸道阻力减小C、房室传导加快D、心肌耗氧量增加E、外周血管舒张答案：A解析：β受体阻断药阻断肾小球球旁细胞β1受体，抑制肾素分泌。36.芳基丙酸类药物（如布洛芬、萘普生）最主要的是临床作用是A、中枢兴奋B、抗病毒C、降血脂D、解热镇痛E、抗癫痫答案：D解析：布洛芬是苯丙酸的衍生物，解热、镇痛和抗炎作用强。主要用于风湿及类风湿关节炎，也可用于一般解热镇痛，疗效与阿司匹林相似。37.阿卡波糖降糖作用机制是A.促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降A、与胰岛B、细胞受体结合，促进胰岛素释放C、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力D、抑制胰高血糖素分泌E、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低答案：E38.患者，男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30~40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。糖皮质激素治疗风湿采用的疗法是A、小剂量替代疗法B、一般剂量长期疗法C、一般剂量长期使用综合疗法D、局部外用E、大剂量突击疗法答案：B解析：糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用，由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原；阻碍淋巴母细胞转化，破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。39.对铜绿假单胞菌感染无效的药物是A、头孢曲松B、头孢西丁C、替卡西林D、头孢哌酮E、羧苄西林答案：B解析：第三代头孢（头孢曲松、头孢哌酮）以及抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素（羧苄西林、替卡西林）；头孢西丁属于二代头孢。40.患者，男性，53岁，入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降，现场发现有苯巴比妥药瓶，诊断为巴比妥类药物中毒，采取的措施中不正确的是A、洗胃减少吸收B、给氧C、静脉滴注碳酸氢钠D、口服硫酸镁导泻E、给中枢兴奋剂尼可刹米答案：D解析：巴比妥类药物中毒时可采用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。但不宜使用硫酸镁导泻，因镁离子在体内可增加对中枢神经的抑制作用。41.强心苷治疗心衰的原发作用是A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、正性肌力作用D、减慢房室传导E、使已扩大的心室容量缩小答案：C42.盐皮质激素的分泌部位是A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾脏皮质E、肾上腺髓质答案：A解析：盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌，主要有醛固酮，还有11-去氧皮质酮及皮质酮，主要影响水盐代谢。43.与卡托普利相比，氯沙坦无明显A、干咳B、眩晕C、低血钾D、低血压E、皮疹答案：A解析：氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。44.新药的临床前药理研究不包括A、临床生物学B、一般药理学C、药动学D、毒理学E、药效学答案：A解析：临床前药理研究分为主要药效学、一般药理学、药动学和毒理学研究(急毒、长毒、一般毒性、特殊毒性)等。45.可用于治疗阵发性室上性心动过速的胆碱酯酶抑制药是A、东莨菪碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、阿托品答案：B46.属于代表性的N1受体阻断药的是A、琥珀胆碱B、毒扁豆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱E、美卡拉明答案：E47.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制，首选的中枢兴奋药是A、二甲弗林B、咖啡因C、哌甲酯D、洛贝林E、尼可刹米答案：E48.喹诺酮类药物的抗菌机制是A、抑制DNA回旋酶B、抑制DNA聚合酶C、抑制肽酰基转移酶D、抑制拓扑异构酶E、抑制DNA依赖的RNA多聚酶答案：A49.下列β受体阻断剂无内在拟交感活性的是A、醋丁洛尔B、氧烯洛尔C、吲哚洛尔D、美托洛尔E、阿普洛尔答案：D解析：美托洛尔无内在拟交感活性。而其他四个药均具有内在拟交感活性。50.两性霉素最常见的急性毒性反应为A、神经毒性B、肝损害C、肾毒性D、骨髓抑制作用E、静滴过快时引起心律失常、惊厥答案：E51.硝酸甘油的作用不包括A、减少回心血量B、加快心率C、增加心室壁张力D、降低心肌前负荷E、扩张静脉答案：C52.易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺内酯答案：B解析：呋塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变有关。53.治疗青光眼应选用A、琥珀胆碱B、乙酰胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱E、新斯的明答案：D解析：毛果芸香碱可用于治疗青光眼，尤其是对闭角型青光眼疗效较好。54.患者男性，28岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、万古霉素E、利福平答案：C解析：社区获得性肺炎，青年，无基础疾病，应该首选青霉素或者氨苄西林±大环内酯类。55.不属于氯丙嗪的不良反应是A、口干、便秘、心悸B、肌肉颤动C、低血压D、粒细胞减少E、习惯性和成瘾性答案：E56.具有肝肠循环且对胆道感染有较好疗效的药物是A、万古霉素B、甲氧苄啶C、克林霉素D、红霉素E、青霉素答案：D解析：红霉素主要在肝脏代谢、胆汁分泌排泄，胆汁浓度高可形成肝肠循环，肝功能不全者药物排泄较慢，仅少量由尿排泄。57.下列H1受体拮抗剂药物的性质和应用中，错误的是A、抗晕动病作用B、用于变态反应治疗C、镇静催眠作用D、可引起中枢兴奋症状E、抗胆碱作用答案：D解析：多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用。属于中枢抑制作用，而不是兴奋作用。58.药效学研究A、药物的作用规律B、药物在体内的过程C、药物对机体的作用规律D、影响药效的因素E、药物的疗效答案：C解析：药物效应动力学（药效学）研究药物对机体的作用和作用机制。59.对缩宫素的叙述不正确的是A、小剂量适用于催产和引产B、其收缩性质与正常分娩相似C、大剂量引起子宫强直性收缩D、大剂量适用于催产E、小剂量可加强子宫的节律性收缩答案：D解析：缩宫素可以兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩加强，频率变快，作用强度取决于子宫生理状态、激素水平和用药剂量。小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，其收缩的性质与正常分娩相似，促使胎儿顺利娩出。剂量加大，作用加强，甚至产生持续性强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素却能降低敏感性。60.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是A、氧化亚氮B、丁卡因C、利多卡因D、氟烷E、硫喷妥钠答案：E解析：硫喷妥钠临床应用：短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。61.可产生灰婴综合征的抗菌药物为A、卡那霉素B、青霉素C、四环素D、庆大霉素E、氯霉素答案：E62.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A、抗精神病作用B、镇吐和影响体温C、催眠和麻醉作用D、加强中枢抑制药的作用E、翻转肾上腺素的升压作用答案：C63.硫喷妥钠麻醉的适应症是A、肝功能损害患者B、支气管哮喘患者C、喉头痉挛患者D、短时小手术麻醉E、作为麻醉前给药答案：D解析：硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，然后药物在体内重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织，因而作用维持时间短，故适于短时小手术。64.患者女性，55岁。由于过度兴奋而突发心绞痛，最适宜的用药是A、硝酸甘油舌下含服B、盐酸利多卡因注射C、盐酸普鲁卡因胺口服D、苯妥英钠注射E、硫酸奎尼丁口服答案：A65.异烟肼抗结核杆菌的机制是A、抑制DNA螺旋酶B、抑制细胞核酸代谢C、抑制细菌分枝菌酸合成D、影响细菌胞质膜的通透性E、抑制细菌细胞壁的合成答案：C66.可引起肝炎或肝坏死的麻醉药是A、异氟烷B、氧化亚氮C、氟烷D、恩氟烷E、乙醚答案：C解析：氟烷可引起肝炎或肝坏死。67.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A.明显降低TGA、明显降低LDL-B、TCC轻度升高LDL-CC、明显降低ApoAD、明显降低HE、L答案：B解析：他汀类药物降LDL（低密度脂蛋白）作用最强、TC（总胆固醇）次之、TG（三酰甘油）作用很弱，而HDL（高密度脂蛋白）略有升高。68.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是A、与β受体无关B、抑制外周T3转化为T4发挥作用C、抑制外周T4转化为T3发挥作用D、β受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大E、阻断β受体，对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用答案：E解析：β受体阻断药其作用机制主要是通过阻断β受体，减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋症状。此外，还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周组织T4脱碘成为T3而发挥抗甲亢作用。β受体阻断药作用迅速，对甲亢所致的心率加快、心肌收缩力增强等交感神经活动增强的症状疗效好，但单用时其控制症状的作用有限，若与硫脲类药物合用则疗效迅速而显著。69.普萘洛尔和美托洛尔的区别是A、抑制糖原分解B、对哮喘患者慎用C、用于治疗原发性高血压D、没有内在拟交感活性E、对β1受体选择性的差异答案：E70.对荨麻疹疗效较好的药物是A、色甘酸钠B、肾上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案：D71.患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能决定服用普鲁卡因胺的理由，下列叙述正确的是A、普鲁卡因胺对房性心律失常无效B、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期C、普鲁卡因胺能引起血小板减少症D、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛E、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进答案：B解析：普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长APD、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后1h起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对Na+，K+等通透性，抑制Na+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充Na+，如服用乳酸钠。72.肝药酶的特点是A、专一性高，活性很高，个体差异小B、专一性高，活性很强，个体差异大C、专一性低，活性有限，个体差异小D、专一性低，活性有限，个体差异大E、专一性高，活性有限，个体差异大答案：D73.下列为药物代谢Ⅱ相反应的是A、还原反应B、脱氨反应C、水解反应D、氧化反应E、结合反应答案：E解析：药物代谢Ⅱ相反应即结合反应。74.乙酰半胱氨酸作用机制是A、增加痰液的黏稠度B、抑制支气管浆液腺体分泌C、与黏蛋白的双硫键结合，使其断裂D、抑制支气管黏液腺体分泌E、分解黏蛋白的多糖纤维答案：C解析：乙酰半胱氨酸该药结构中的巯基（-SH）能与黏蛋白二硫键（-S-S-）结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。75.去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是A、使小动脉和小静脉收缩B、肾脏血管收缩C、骨骼肌血管收缩D、冠脉收缩E、皮肤黏膜血管收缩答案：D76.苯海索(安坦)治疗帕金森病的作用机制是A、抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用B、阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C、兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D、兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用答案：E77.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A.抑制A.A、h摄取B、M胆碱受体敏感性增强C、胆碱能神经递质破坏减少D、直接兴奋M受体E、胆碱能神经递质释放增加答案：C解析：有机磷酸酯类中毒M样症状：是蓄积的乙酰胆碱过度地激动外周M受体使有关效应器功能失常所致。78.关于氯喹下列说法错误的是A、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用B、具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫C、也具有抗阿米巴病的作用D、用于控制症状的抗疟药E、可以根治间日疟答案：E解析：氯喹是控制疟疾症状发作的药物。只能有效的控制间日疟的发作。79.雄激素不宜用于A、功能性子宫出血B、子宫肌瘤C、前列腺癌D、晚期乳腺癌E、卵巢癌答案：C解析：雄激素具有抗雌激素的作用，所以可以用于子宫肌瘤，乳腺癌，卵巢癌等疾病，但是不用于前列腺癌的治疗，孕激素可以用于前列腺癌的治疗。80.与药物在体内分布的无关的因素是A、肾脏功能B、组织器官血流量C、药物的理化性质D、血脑屏障E、药物的血浆蛋白结合率答案：A解析：本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故与药物分布无关的因素是A。81.某药按一级动力学消除时，其半衰期A、固定不变B、随给药次数而变化C、随给药剂量而变化D、随血浆浓度而变化E、随药物剂型而变化答案：A解析：一级消除动力学的t1/2=0.693/ke。仅与消除常数有关。82.抗帕金森病无效的药是A、左旋多巴B、苯海索C、溴隐亭D、多巴胺E、金刚烷胺答案：D83.易引起二重感染的药物是A、SMZB、TMPC、四环素D、红霉素E、青霉素答案：C解析：四环素是广谱抗菌药，正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症，多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。84.可能存在明显首关消除的给药方式是A、肌内B、舌下C、皮下D、静脉E、口服答案：E85.需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是A、阿仑膦酸钠B、降钙素C、骨化三醇D、α骨化醇E、钙制剂答案：D解析：活性维生素D制剂有1，25-(OH)2D3和1α-OH-D3（α骨化醇）两种，后者可在肝脏转化为1，25-(OH)2D3（骨化三醇）。86.可抑制病毒mRNA合成的药物为A、碘苷B、金刚烷胺C、利巴韦林D、齐多夫定E、阿糖腺苷答案：C解析：利巴韦林抗病毒谱较广，作用机制与进入细胞内磷酸化，竞争性地抑制病毒的三磷酸鸟苷合成，抑制病毒mRNA合成有关。87.应用强心苷治疗时，下列不正确的是A、选择适当的剂量与用法B、洋地黄化后停药C、联合应用利尿药D、治疗剂量比较接近中毒剂量E、选择适当的强心苷制剂答案：B解析：强心苷的给药方法包括负荷量法和维持量法：1.负荷量法短期内给较大剂量以出现足够疗效，再逐日给维持量以补充每日消除的剂量。此法显效快，但易导致中毒，现已少用。2.维持量法每日给予小剂量维持，经4-5个半衰期，血药浓度逐步达到稳态发挥治疗。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，故洋地黄化后，停药是错误的。88.支气管哮喘急性发作时，应选用A、异丙肾上腺素气雾吸入B、麻黄碱口服C、色甘酸钠口服D、阿托品肌注E、氨茶碱口服答案：A89.只适合用于室性心动过速治疗的药物是A、索他洛尔B、利多卡因C、普萘洛尔D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B90.新斯的明对下列效应器作用最强的是A、眼B、心脏C、血管D、腺体E、骨骼肌答案：E91.卡托普利的主要降压机制是A.促进前列腺素A、2的合成B、抑制缓激肽的水解C、抑制醛固酮的释放D、抑制内源性阿片肽的水解E、抑制血管紧张素转化酶答案：E解析：卡托普利是血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，能抑制ACE活性，使AngⅡ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。主要通过以下机制降压：①抑制ACE，使AngⅡ生成减少，血管舒张；②减少醛固酮分泌，排钠增加；③肾血管扩张亦加强排钠作用；④ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；⑤抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。92.下列对孕激素作用的描述，哪一项是不正确的A、抑制子宫平滑肌的收缩B、抑制卵巢排卵C、促进女性性器官的发育成熟D、可用于前列腺癌症治疗E、肝药酶诱导作用答案：C解析：雌激素可以促进女性性器官的发育成熟。93.可用于急性风湿热鉴别诊断的是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、对乙酰氨基酚E、保泰松答案：B94.若加用红霉素可以A、产生拮抗作用B、增强抗菌活性C、没有影响D、增加毒性E、产生协同作用答案：A解析：红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆性结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。95.药物的特异性作用机制不包括A、影响离子通道B、激动或拮抗受体C、影响自身活性物质D、影响神经递质或激素分泌E、改变细胞周围环境的理化性质答案：E解析：本题重在考核药物的作用机制。药物的作用机制有特异性作用，有非特异性作用。特异性药物可参与或干扰细胞代谢过程、影响体内活性物质、对酶的影响、影响免疫功能、作用于受体。故正确答案为E。96.在血压升高的刺激下，心脏窦房结副交感神经兴奋释放的神经递质是A、甲状腺素B、肾上腺素C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、多巴胺答案：C解析：乙酰胆碱是支配心脏窦房结的副交感神经释放的递质，当血压升高后，引起反射性心脏副交感神经兴奋而释放乙酰胆碱。97.下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A、代谢拮抗物形成增多B、细菌产生灭活酶C、新型的药物结构D、菌内靶位结构E、药物不能达到靶位答案：C98.患者男性，36岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A、利多卡因B、维拉帕米C、异丙吡胺D、苯妥英钠E、普萘洛尔答案：A99.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是A、抑制甲状腺对碘的摄取B、抑制甲状腺球蛋白水解C、抑制甲状腺素的生物合成D、抑制TSH对甲状腺的作用E、抑制甲状腺激素的释放答案：C100.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是A、激活纤溶酶，溶解血栓B、保护胃粘膜，治疗消化道溃疡C、抑制肺牵张感受器，用于镇咳D、裂解黏蛋白分子，用于化痰E、提高肠张力，减少肠蠕动，治疗腹泻答案：D解析：乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。101.干扰酒精氧化过程的药物是A、乙酰胂胺B、依米丁C、西咪替丁D、甲硝唑E、氯喹答案：D解析：甲硝唑可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛和面部潮红等症状。102.昂丹司琼镇吐作用的机制是A.阻断了5-HT3受体B.阻断了D.A.受体A、激活了B、C、受体D、阻滞了M受体E、激活了M受体答案：A解析：昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5-HT3受体，产生强大止吐作用。103.有明显心脏毒性的抗癌药是A、多柔比星B、氟尿嘧啶C、长春新碱D、羟基脲E、顺铂答案：A104.与苯二氮（艹卓）类无关的作用是A、长期大量应用产生依赖性B、大量使用产生锥体外系症状C、有抗惊厥作用D、中枢性骨骼肌松弛作用E、有镇静催眠作用答案：B解析：苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。105.交感神经兴奋后引起瞳孔扩大肌收缩的受体是A、DA型受体B、α型受体C、M型受体D、β型受体E、N型受体答案：B解析：α1受体兴奋可以激动瞳孔扩大肌，收缩瞳孔扩大肌，扩张瞳孔。106.哌替啶禁用于A、癌症止痛B、分娩前2～4h疼痛C、麻醉前给药D、心源性哮喘E、人工冬眠答案：B解析：哌替啶禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。107.下列不属于女用避孕药避孕机制的是A、抑制排卵B、改变宫颈黏液性质C、改变子宫内膜结构D、改变输卵管功能E、杀灭精子答案：E108.中枢兴奋药共同的主要不良反应是A、血压升高B、过量惊厥C、提高骨骼肌张力D、头痛眩晕E、心动过速答案：B109.去甲肾上腺素剂量过大可能引起A、心脏抑制B、尿量减少C、血压下降D、心源性休克E、传导阻滞答案：B解析：去甲肾上腺素用药剂量过大或时间过久，可因肾血管强烈收缩，肾血管流量严重减少，导致急性肾衰竭，出现少尿、无尿和肾实质损伤。110.下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A、仅使升高的体温降至正常B、主要影响中枢而降温C、可用于高热惊厥D、可使体温降至正常以下E、降温作用与外周环境有关答案：A解析：氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。111.氯丙嗪治疗效果好的疾病是A、抑郁症B、妄想症C、精神紧张症D、精神分裂症E、焦虑症答案：D解析：氯丙嗪可用于各种类型精神分裂症，也可用于治疗躁狂症及其他精神病伴有的兴奋、紧张及妄想等症状。112.下列药物中，治疗肌阵挛最有效的药物是A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平答案：A解析：氯硝西泮抗癫痫谱较广，对各型癫痫均有效，特别是对肌阵挛性发作、失神性发作和婴儿痉挛有较好疗效。113.保泰松与双香豆素合用可增加出血倾向的原因是A、降低双香豆素的代谢B、降低双香豆素的排泄C、竞争与血浆蛋白结合D、诱导肝药酶活性E、增加双香豆素的吸收答案：C解析：双香豆素类药物与广谱抗生素、药酶抑制剂如甲硝唑、西咪替丁等合用，抗凝作用增强；与保泰松、甲苯磺丁脲等竞争血浆蛋白，使其游离药物浓度升高，抗凝作用增加；与药酶诱导剂如巴比妥类等合用，加速其代谢，抗凝作用减弱。114.可增强磺酰脲类降血糖作用，并可能产生低血糖的药物是A、呋塞米B、阿司匹林C、地塞米松D、咖啡因E、氢氯噻嗪答案：B解析：水杨酸类、磺胺类、双香豆素类、磺吡酮类抗痛风药、乙醇、单胺氧化酶抑制剂、氯霉素、抗真菌药氟康唑、咪康唑、甲氨蝶呤等，与磺酰脲类合用可产生严重的低血糖，可能是竞争代谢酶的原因。115.临床药理研究不包括A、动物试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、Ⅰ期临床试验答案：A解析：临床药理学研究分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期临床实验，不包括动物实验。116.评价药物安全性大小的最佳指标是A、半数有效量B、效价强度C、效能D、半数致死量E、治疗指数答案：E解析：治疗指数（TI）：半数致死量与半数有效量的比值（LD50／ED50）。可用TI来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。117.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是A、口服吸收缓慢B、口服后吸收不完全C、肝内代谢转化慢D、肾脏排泄速度慢E、不能影响已合成甲状腺素的作用答案：E解析：硫脲类抗甲亢药只影响合成，不影响释放，显效慢。118.具有外周性镇咳作用的药物是A、右美沙芬B、苯佐那酯C、乙酰半胱氨酸D、喷托维林E、可待因答案：B解析：右美沙芬、可待因、喷托维林属于中枢性镇咳药，乙酰半胱氨酸属于祛痰药。119.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、血管神经性水肿B、低血糖C、血锌降低D、首剂低血压E、低钾血症答案：E解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。120.甲氧苄啶的抗菌机制是A、改变细菌胞浆膜通透性B、抑制二氢叶酸合成酶C、抑制二氢叶酸还原酶D、抑制DNA螺旋酶E、破坏细菌细胞壁答案：C121.癫痫复杂部分性发作首选的药物是A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯巴比妥E、地西泮答案：B解析：复杂部分性发作：首选卡马西平，也可选用苯妥英钠或苯巴比妥。122.氯化铵的祛痰作用机制是A、使痰量逐渐减少，产生化痰作用B、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出C、使蛋白多肽链中二硫链断裂、降低黏痰黏滞性易咳出D、使呼吸道分泌的总蛋白量降低，易咳出E、恶心性祛痰作用答案：E解析：氯化铵，口服后刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起恶心，使支气管腺分泌增加，黏痰变稀，易于咳出。祛痰作用较弱，较少单用，常与其他药物合用。123.属于阻止原料供应，而干扰蛋白质合成的抗癌药是A、阿糖胞苷B、孕激素C、顺铂D、门冬酰胺酶E、紫杉醇答案：D解析：门冬酰胺酶能催化门冬酰胺分解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，从而干扰蛋白质合成，抑制细胞生长。124.患者，女性，44岁。8年来劳累后心跳气短，既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下75px，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该患者在用强心苷治疗的过程中，心率突然减为50次/分。该药物的主要作用是A、激动多巴胺受体B、激动α受体C、激动M受体D、激动N受体E、激动β受体答案：E解析：异丙肾上腺素可激动心脏β1受体，增加心肌收缩力，加快心率，加速传导，增加心排血量。125.关于地西泮的叙述错误的是A、口服比肌注吸收快B、治疗指数高，安全范围大C、有抗癫痫、抗焦虑作用D、其代谢产物也有一定作用E、较大量可引起全身麻醉答案：E解析：苯二氮（艹卓）类(如地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。优点在于对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻，治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大，对肝药酶几无诱导作用，依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。126.阿司匹林用量需达最大耐受量的是A、风湿性关节炎痛B、抑制血小板聚集C、感冒发烧D、肌肉痛E、头痛答案：A解析：阿司匹林抗风湿最好用至最大耐受量（口服每日3～4g），用于风湿性关节炎、类风湿关节炎。127.治疗三叉神经痛可选用A、苯巴比妥B、地西泮C、乙琥胺D、阿司匹林E、苯妥英钠答案：E解析：在抗癫痫药中，苯妥英钠可用于治疗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛等，其神经元放电与癫痫有相似的发作机制。苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。128.可以降低磺酰脲类降血糖药作用的是A、饮酒B、氢氯噻嗪C、黄疽D、青霉素E、双香豆素答案：B解析：降低磺酰脲类药物作用的药物包括：噻嗪类和强利尿药、皮质激素。129.β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于A、阻断支气管β2受体B、阻断支气管β1受体C、阻断支气管M受体D、激动支气管M受体E、阻断支气管α受体答案：A130.患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A、脱发B、影响伤口愈合C、白细胞减少，对感染的抵抗力降低D、肝肾功能损害E、厌食、恶心、呕吐答案：C解析：环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。131.对局麻药最敏感的是A、骨骼肌B、运动神经C、自主神经D、痛、温觉纤维E、触、压觉纤维答案：D解析：局麻药对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。故此题选D。132.不属于缩宫素的作用的是A、兴奋子宫平滑肌B、可伤害血管内皮细胞C、大剂量可引起子宫强直性收缩D、大剂量可引起血压下降E、缩短第三产程答案：B133.H1受体阻断药的最佳适应证是A、失眠B、过敏性哮喘C、过敏性休克D、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应E、晕动病呕吐答案：D解析：H1受体拮抗剂用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状。134.下列抗癌药物中对骨髓造血功能无抑制作用的是A、他莫西芬B、甲氨蝶呤C、环磷酰胺D、柔红霉素E、长春新碱答案：A解析：大部分抗恶性肿瘤药作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗癌药，均可引起骨髓毒性。他莫昔芬为抗雌激素药，并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。135.患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒解救该患者的最佳药物选择为A、阿托品+哌替啶B、阿托品C、阿托品+碘解磷定D、哌替啶E、碘解磷定答案：C解析：该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象，故属于中毒以上中毒，解救应以阿托品和碘解磷定最合适。136.对阿托品最敏感的靶器官是A、唾液腺B、心肌C、子宫平滑肌D、瞳孔E、支气管平滑肌答案：A解析：唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌。137.苯妥英钠急性毒性主要表现为A、低钙血症B、共济失调、眼球震颤C、牙龈增生D、依赖性E、巨幼细胞贫血答案：B138.下列药物作用机制是抑制胃酸分泌的是A、枸橼酸铋钾B、碳酸氢钠C、雷尼替丁D、硫糖铝E、克拉霉素答案：C解析：雷尼替丁通过阻断H2受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。139.关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是A、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加B、可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降C、促进单糖的吸收，增加糖原分解D、正常量使蛋白质分解增加E、提高神经系统兴奋性答案：D解析：甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。140.顺铂A、耳毒性B、肾毒性C、心脏毒性D、肝毒性E、骨髓抑制答案：B141.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下B、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象C、使甲状腺体缩小变硬，有利于手术进行D、使甲状腺血管减少，减少手术出血E、防止手术过程中血压下降答案：B解析：术前给予硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。142.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是A、放射性碘B、甲状腺素C、卡比马唑D、胰岛素E、可的松答案：B解析：老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。143.双胍类药物的特点，不正确的是A、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出B、提高靶组织对胰岛素的敏感性C、不会降低正常的血糖D、促进胰高血糖素的分泌E、促进组织摄取葡萄糖答案：D解析：双胍类药物可抑制肠壁细胞吸收葡萄糖，增加骨骼肌和周围组织对葡萄糖的摄取和利用(无氧酵解)，增加肝细胞对葡萄糖的摄取，提高靶组织对胰岛素的敏感性，抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛素拮抗物的作用。144.关于氧化亚氮的叙述，不正确的是A、麻醉效能很低B、脂溶性低C、对呼吸道无刺激D、镇痛作用较差E、诱导期短、苏醒快答案：D解析：氧化亚氮的作用特点：脂溶性低，镇痛作用强，麻醉效能很低。对肝肾毒性小，诱导期短，停药后苏醒较快。145.不需要用胰岛素的病症是A、重症糖尿病B、胰岛功能完全丧失C、糖尿病合并乳酸中毒D、肥胖的2型糖尿病E、糖尿病合并高热答案：D解析：胰岛素除了用于1型糖尿病之外，还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的NIDDM；②发生各种急性或严重并发症（如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。146.新斯的明的作用机制是A、激动M胆碱受体B、激动N胆碱受体C、难逆性地抑制胆碱酯酶D、阻断M胆碱受体E、可逆性地抑制胆碱酯酶答案：E解析：新斯的明是可逆性的胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶而发挥作用。147.下列不用于治疗溃疡的药物是A、米索前列醇B、哌仑西平C、奥美拉唑D、地芬诺酯E、法莫替丁答案：D148.患者，女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛。该药的作用机制为A、阻断β受体B、阻断M受体C、局部麻醉作用D、阻断α受体E、全身麻醉作用答案：D解析：该药阻断小血管α受体，舒张血管。149.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A、低钠饮食B、减少首次剂量，临睡前服用C、舌下含用D、首次剂量加倍E、空腹服用答案：B150.阿司匹林（乙酰水杨酸）抗血栓形成的机制是A、环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、增强维生素K的作用E、直接对抗血小板聚集答案：A解析：花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中，TXA2可诱导血小板的聚集，而PGI2可抑制血小板的聚集，二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶，减少PG类的生物合成，使得PGI2和TXA2的生成都减少，而在小剂量时，可以显著减少TXA2而对PGI2水平无明显影响，产生抗血栓形成作用，因而，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。151.有关强心苷作用的叙述，正确的是A、正性肌力、减慢心率、加快房室传导B、正性肌力、减慢心率、减慢房室传导C、正性肌力、加快心率、减慢房室传导D、负性肌力、加快心率、加快房室传导E、正性肌力、加快心率、加快房室传导答案：B解析：强心苷的药理作用为正性肌力作用、负性频率作用（反射性兴奋迷走神经而使心率下降）、减慢房室传导。152.阿托品抢救有机磷酸酯类中毒，不出现的作用是A、缓解支气管痉挛B、减少支气管腺体和唾液分泌C、降低胃肠道平滑肌的兴奋性D、心率加快E、复活胆碱酯酶答案：E解析：阿托品解救有机磷中毒主要是针对M样症状，它不是胆碱酯酶复活剂，所以临床要合用胆碱酯酶复活剂（解磷定）来一起解救有机磷中毒。153.葡萄糖的转运方式是A、胞饮B、简单扩散C、主动转运D、易化扩散E、过滤答案：D解析：易化扩散又称载体转运，葡萄糖、氨基酸、核苷酸都是易化扩散转运。154.β2受体主要分布在A、瞳孔的括约肌上B、骨骼肌的运动终板上C、支气管和血管平滑肌上D、瞳孔的开大肌上E、心肌细胞上答案：C解析：β2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺素能神经的突触前膜上。155.抗真菌谱广但由于其毒副作用而仅作局部用药的是A、克霉唑B、酮康唑C、氟胞嘧啶D、伊曲康唑E、特比萘芬答案：A解析：克霉唑对大多数真菌有抗菌作用，对深部真菌作用不及两性霉素B口服吸收差，口服用药不良反应多且严重，故仅限局部应用。156.下列有关胰岛素制剂的描述不正确的是A、低精蛋白锌胰岛素是中效的B、甘精胰岛素是超长效的C、精蛋白锌胰岛素是长效的D、精蛋白锌胰岛素是短效的E、正规胰岛素是短效的答案：D解析：精蛋白锌胰岛素注射液属于长效胰岛素。157.明显降低血浆甘油三酯的药物是A、非诺贝特B、胆汁酸结合树脂C、洛伐他汀D、肝素E、抗氧化剂答案：A158.药物的血浆半衰期是指A、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间B、药物的有效血药浓度下降一半的时间C、药物的组织浓度下降一半的时间D、药物的血浆浓度下降一半的时间E、药物的稳态血药浓度下降一半的时间答案：D解析：血浆半衰期是指血浆浓度下降一半的时间。159.卡托普利的降压作用是A.利尿降压B.直接扩张血管A、抑制RB、C、S系统D、阻断β受体E、拮抗钙通道答案：C解析：抑制RAAS系统：ACEI主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，对血管和肾脏有直接影响；并进一步影响交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。160.恶性肿瘤化疗后易于复发的原因是A、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感B、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感C、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感D、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感E、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感答案：A解析：非增殖细胞群(G0期)：此期细胞对抗恶性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏感的细胞被杀死后，G0期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源。161.患者男性，38岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴房颤。为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成，口服使用某药抗凝过程中，出现自发性出血倾向。此出血，应采用的对抗药物是A、硫酸鱼精蛋白B、维生素KC、氨甲环酸D、甲酰四氢叶素钙E、氨甲环酸答案：B解析：维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。162.患者女性，65岁。近来出现头昏、乏力，易疲倦、活动后气促，听诊发现心音脱漏，脉搏也相应脱漏，心室率缓慢，诊断为Ⅱ度房室传导阻滞，宜选用的治疗药物是A、氯化钙B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、普萘洛尔答案：D解析：异丙肾上腺素为β受体激动药，对β1和β2受体均有强大的激动作用。激动心脏β1受体，可以加快心率，加速传导，用于治疗房室传导阻滞。163.某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血，取粪便作病原学检查，检出阿米巴滋养体。首先应选用进行治疗的药物是A、巴龙霉素B、甲硝唑C、二氢依米丁D、伯氨喹E、二氯尼特答案：B解析：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时，复发率颇高，须再用肠腔抗阿米巴药（如二氯尼特）继续治疗。164.对异丙嗪，错误的是A、有止吐作用B、有明显的中枢抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗过敏作用E、是H1受体阻断药答案：C165.阿司匹林发挥作用，抑制的酶是A.胆碱酯酶A、二氢蝶酸合成酶B、环氧酶C、过氧化物酶D、磷脂酶E、2答案：C166.下列药物有利尿作用的是A、洛贝林B、咖啡因C、尼可刹米D、匹莫林E、吡拉西坦答案：B167.乙醚麻醉的外科麻醉期出现呼吸严重抑制的是A、二期B、三期一级C、三期二级D、三期四级E、三期三级答案：D解析：乙醚麻醉的外科麻醉期出现呼吸严重抑制的是三期四级。168.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子A、激活血浆中的B、TⅢC、激活纤溶酶原D、抑制肝脏合成凝血因子E、与血中的钙离子结合答案：B解析：肝素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现的。169.下列有关抗血小板药的叙述，正确的是A、阿司匹林的剂量越小，抗血小板作用越强B、噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体，发挥抗血小板作用C、噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化道出血D、可用于预防急性心肌再梗死E、应用阿司匹林的前3个月经常查血象答案：D170.与吩噻嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A、催吐作用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用E、降压作用答案：D171.癫痫大发作可首选A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、地西泮D、扑米酮E、乙琥胺答案：A解析：苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。172.去甲肾上腺素减慢心率是由于A、降低外周阻力B、直接抑制心血管中枢的调节C、直接负性频率作用D、抑制心肌传导E、血压升高引起的继发性效应答案：E解析：由于去甲肾上腺素激动血管α1受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。173.有关替米沙坦的叙述错误的是A、增加尿酸排泄，降低血尿酸水平B、降压效能和不良反应均类似依那普利C、临床可用于慢性心功能不全D、可引起干咳等不良反应E、为血管紧张素Ⅱ受体阻断药答案：D解析：替米沙坦为选择性AT1受体拮抗剂，可拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合，降低外周阻力及血容量，使血压下降，其降压效能与依那普利相似。本品尚能促进尿酸排泄，明显降低血浆尿酸水平。本类药物除不引起咳嗽及血管神经性水肿外，其余不良反应与ACEI相似。174.下列各型心绞痛中，普萘洛尔尤其适用于A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、稳定型心绞痛并发高血压和心律失常D、初发性心绞痛E、变异型心绞痛答案：C解析：普萘洛尔主要用于治疗稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有高血压或心律失常的心绞痛患者。对心肌梗死也有效，能缩小梗死区，但抑制心肌收缩力。变异型心绞痛不宜应用，因阻断β受体后可使α受体占优势，易致冠状动脉收缩，减少心肌供血。175.下列药物中，属于抗代谢药的是A、白消安B、阿糖胞苷C、长春新碱D、放线菌素DE、博来霉素答案：B176.利福平抗结核作用的特点是A、在炎症时也不能透过血脑屏障B、对麻风杆菌无效C、选择性高D、穿透力强E、抗药性缓慢答案：D解析：利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。177.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是A.激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D.1受体B.阻断黑质-纹状体通路的D.2受体C.阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的A、2受体B、激动第四脑室底部后极区的C、D、受体E、阻断中枢α受体答案：C178.下列作用与阿托品阻断M胆碱受体无关的是A、升高眼压B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠道平滑肌D、加速心率E、扩张血管答案：E解析：阿托品扩张血管的作用源于其直接作用或抑制汗腺作用。179.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是A、氟烷B、丁卡因C、利多卡因D、硫喷妥钠E、氧化亚氮答案：D解析：硫喷妥钠临床应用：短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。180.呋塞米不良反应不包括A、高血钙B、低血镁C、低血钾D、低血钠E、耳毒性答案：A181.哌唑嗪的降压作用主要是A.激动中枢α2受体A、阻断α1受体B、减少C、ngII的作用D、妨碍递质贮存而使递质耗竭E、激动中枢咪唑啉受体答案：B解析：哌唑嗪，能选择性阻断α1受体，对突触前膜α2受体阻断作用极弱，因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素，降压时心脏兴奋副作用较轻，现主要用于抗高血压。182.下列关于苯二氮卓类药物的特点，不正确的是A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制B、安全性范围比巴比妥类大C、可透过胎盘屏障，孕妇忌用D、与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻E、长期用药可产生耐受性答案：A解析：苯二氮卓类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育，孕妇忌用；与巴比妥类相比，安全范围大，对快动眼睡眠时间的影响不大，生理依赖性产生较晚、较轻，戒断症状发生较迟、较轻；长期用药也会产生耐受性，需要加大剂量才能达到原来的效果；但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。183.奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是A、抑制CA2+内流B、抑制Mg2+内流C、促进K+外流D、抑制K+内流E、抑制NA+内流答案：E184.容积性泻药作用特点是A、促进肠蠕动B、疏水性C、低渗渗性D、润湿性E、口服吸收好答案：A解析：容积性泻药有硫酸镁和硫酸钠，口服不吸收，在肠腔内形成高渗而减少水分吸收，肠内容积增大，刺激肠壁，导致肠蠕动加快，引起泻下。185.某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法不正确的是A、可能是由于患者减药太快B、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性C、可能是病情未充分控制D、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全E、多见于长期用药的患者突然停药答案：D186.氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是A、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张B、兴奋心肌β1受体C、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶D、兴奋血管活性肠多肽E、激动腺苷酸环化酶答案：A解析：氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。187.有关塞来昔布下列说法正确的是A.治疗剂量可影响血栓素A.2的合成B.不影响前列腺素合成A、主要通过肝脏B、YP2C、9代谢，随尿液和粪便排泄D、不良反应多E、非选择性环氧酶-2抑制药答案：C解析：塞来昔布是选择性COX-2抑制药，在治疗剂量时对人体内COX-1无明显影响，也不影响TXA2的合成，但可抑制PGI2合成。该药主要在肝脏通过CYP2C9代谢，随尿和粪便排泄，用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗。也可用于手术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。188.与磺胺药结构类似的物质是A.TMPA、ACEB、GABAC、DND、E、PABA答案：E解析：磺胺药与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。189.阿托品治疗虹膜炎的机制是A、抑制细菌繁殖B、抑制炎症细胞浸润C、抑制严重介质的产生D、松弛虹膜括约肌E、抑制细胞因子产生答案：D解析：阿托品可松弛瞳孔括约肌和睫状肌，使之充分休息，利于消炎止痛。190.使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是A、增强利尿作用B、对抗氢氯噻嗪所致的低血钾C、延长氢氯噻嗪的作用时间D、对抗氢氯噻嗪的升血糖作用E、对抗氢氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B191.地芬诺酯止泻的作用机制是A、凝固蛋白B、减少肠蠕动C、吸附肠道内有害物质D、增强黏液屏障，保护肠细胞免受损害E、刺激肠道内正常产酸菌丛生长答案：B解析：地芬诺酯为人工合成品，是哌替啶衍生物，能提高肠张力，减少肠蠕动。用于急性功能性腹泻。192.受体是A、神经递质B、酶C、第二信使D、蛋白质E、配体的一种答案：D解析：受体是存在于细胞膜、细胞质或细胞核上的大分子化合物（如蛋白质、核酸、脂质等）。能与特异性配体（如药物、递质、激素、内源性活性物质等）结合并产生特定生物效应。193.患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗氯丙嗪临床主要用于A、抗精神病、镇吐、人工冬眠B、镇吐、人工冬眠、抗抑郁C、退热、抗精神病及帕金森病D、低血压性休克、镇吐、抗精神病E、退热、防晕、抗精神病答案：A194.A药和B药作用机制相同，达同一效应时，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述说法中，正确的是A、A药作用持续时间比B药短B、A药的效价强度是B药的100倍C、A药毒性比B药小D、A药效能是B药的100倍E、B药疗效比A药差答案：B解析：效价强度：产生相等效应（一般采用50％效应量）时药物的相对剂量或浓度。195.免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的药物是A、白细胞介素-2B、肾上腺皮质激素C、他克莫司D、吗替麦考酚酯E、硫唑嘌呤答案：D解析：吗替麦考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯类衍生物，在体内水解为MPA，而MPA是次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶(IMPDH)的抑制剂。免疫抑制作用的主要机制与MPA选择性、可逆性地抑制IMPDH，从而抑制经典途径中嘌呤的合成，导致鸟嘌呤减少有关。196.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成A、Ⅻ、V、Ⅱ、Ⅶ因子B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子D、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子E、以上都不是答案：C解析：维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子Ⅱ）和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是不可缺少的物质。197.罗格列酮的药理作用是A、促进脂肪组织摄取葡萄糖B、升高2型糖尿病患者的三酰甘油C、不影响胰腺胰岛面积D、抑制胃肠吸收葡萄糖E、改善胰岛素抵抗答案：E解析：噻唑烷二酮类的药物通过各种途径改善胰岛素抵抗，增加组织对胰岛素的敏感性。198.量反应是指A、效应通常表现为全或无两种形式B、在某一群体中某一效应出现的频率C、以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率D、以数量分级来表示个体反应的效应强度E、以数量分级表示群体反应的效应强度答案：D解析：量反应：药理效应的强弱是连续增减的量变，可用具体数量或最大效应的百分率来表示，如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌收缩或松弛的程度等，这种反应类型称为量反应。199.治疗立克次体的首选药物为A、抗真菌类B、氨基苷类C、四环素类D、林可霉素类E、大环内酯类答案：C200.下列叙述不是硝苯地平的特点的是A、降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加B、可增高血浆肾素活性C、合用β受体阻断药可增其降压作用D、对正常血压者有降压作用E、对轻、中、重度高血压患者均有降压作用答案：D解析：硝苯地平对高血压患者降压显著，对血压正常者则不明显。降压时伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血浆肾素活性增高。硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞的Ca2+内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。使外周血管阻力降低，血压下降。201.氯沙坦降压作用原理是阻断A.α受体B.β受体A、B、T1受体C、D、T2受体E、I1受体答案：C解析：沙坦类能选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素Ⅱ使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。202.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、布洛芬B、双氯芬酸C、吡罗昔康D、对乙酰氨基酚E、吲哚美辛答案：D203.下列药物中属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A、丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀D、马普替林E、米安色林答案：C解析：氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作用强200倍。204.作用原理与叶酸代谢无关的是A、磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶C、柳胺磺吡啶D、克林霉素E、甲氧苄啶答案：D解析：克林霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。205.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A、磺胺嘧啶银B、磺胺嘧啶C、甲氧苄啶D、司帕沙星E、氧氟沙星答案：B206.对心肌有严重毒性的药物是A、甲硝唑B、巴龙霉素C、依米丁D、二氯尼特E、替硝唑答案：C解析：依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局限。207.患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg。此药的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、舌下含服D、灌肠E、口服答案：A解析：正规胰岛素作用快而强，维持时间短。口服无效，皮下注射吸收快。208.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是A、心脏兴奋B、瞳孔扩大C、皮肤黏膜血管收缩D、肾脏血管收缩E、支气管平滑肌收缩答案：E209.对室上性心律失常无效的药物是A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、普萘洛尔E、奎尼丁答案：C210.对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是A、对氨基水杨酸B、利福平C、链霉素D、庆大霉素E、利福平答案：A解析：对氨基水杨酸，大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐荮陛的发生并增强疗效。其抗菌机制可能与抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢和分枝杆菌素合成有关。与利福平合用时不能同时服用。211.关于华法林的特点，正确的是A、溶解已经形成的血栓B、起效快C、作用持续时间长D、体内外均抗凝E、口服无效答案：C解析：华法林口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。主要积聚在肺、肝、脾和肾中。212.地西泮抗焦虑作用的主要部位是A、中脑网状结构B、下丘脑C、纹状体D、大脑皮质E、边缘系统答案：E解析：焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。213.哌替啶的药理作用不包括A、镇静作用B、兴奋催吐化学感受区C、收缩支气管平滑肌D、对抗催产素对子宫的兴奋作用E、呼吸抑制答案：D214.某药剂量相等的两种制剂口服后曲线下面积相等，但达峰时间不同，是因为A、吸收速度不同B、肾脏排泄速度不同C、血浆蛋白结合率不同D、分布部位不同E、肝脏代谢速度不同答案：A解析：血药浓度时间曲线下面积是药物在机体内一个重要参数，该面积代表一次服药后某时间内的药物吸收总量，从而可用来计算药物的生物利用度。药峰时间是指用药后达到最高浓度的时间。若是达峰时间不同，则说明药物的吸收速度不同。215.下列不属于毛果芸香碱的药理作用的是A、调节麻痹B、缩瞳C、近视D、降低眼压E、腺体分泌增加答案：A解析：毛果芸香碱可缩瞳、降低眼压、调节痉挛。不能调节麻痹，所以选A。216.对胰岛素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是A、立即停药，静注50％葡萄糖B、减少胰岛素用量C、首选肾上腺素静注D、卧床休息E、立即停药答案：A解析：胰岛素过量所致低血糖。轻者可饮糖水或进食，重者需立即静注高渗葡萄糖。217.属于多巴胺受体激动剂的是A、卡比多巴B、苯海索(安坦)C、溴隐亭D、左旋多巴E、东莨菪碱答案：C解析：溴隐亭是一种半合成的麦角生物碱。为选择性多巴胺受体激动剂，对外周多巴胺受体作用弱。218.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A、甲状腺危象B、黏液性水肿C、结节性甲状腺肿D、弥漫性甲状腺肿E、以上都可答案：A219.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是A、卡比马唑B、甲硫氧嘧啶C、碘化钾D、131IE、甲巯咪唑答案：C220.新斯的明在临床使用中不用于A、琥珀胆碱过量中毒B、手术后尿潴留C、手术后腹气胀D、重症肌无力E、阵发性室上性心动过速答案：A解析：新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救，这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。故选A。221.患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39°C，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A、多西环素B、氧氟沙星C、环丙沙星D、庆大霉素E、头孢菌素答案：E解析：青霉素过敏者，可改用头孢菌素，也要在皮试后使用。222.甲亢术前准备正确的给药方法应是A、先给碘化物，术后两周