2023年《西药学综合知识与技能》考前冲刺备考300题（含详解）

PAGEPAGE12023年《西药学综合知识与技能》考前冲刺备考300题（含详解）一、单选题1.奎尼丁与地高辛合用可导致A、地高辛中毒B、奎尼丁中毒C、尖端扭转型室性心动过速D、明显的心动过缓E、传导阻滞答案：A解析：心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。2.糖尿病的微血管病变表现为A、糖尿病视网膜病变B、肢体动脉硬化C、肾动脉狭窄D、出血性脑血管病E、糖尿病足病答案：A解析：糖尿病的微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病位最重要。①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等；②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。3.稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、硝酸甘油C、美托洛尔D、氟伐他汀E、硝苯地平答案：B解析：心绞痛发作时应选用硝酸甘油舌下含服，以迅速缓解心绞痛的症状。4.是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制的是()A、美托洛尔B、地尔硫C、地高辛D、普罗帕酮E、多非利特答案：C解析：本题考查强心苷类的用药适应证。强心苷类药物是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂量地高辛(血清地高辛浓度0.5~0.9μg/L)可能较为合适。5.一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于A、6.2mmol/LB、6.1mmol/LC、5.2mmol/LD、5.1mmol/LE、4.2mmol/L答案：C解析：国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。老年人的胆固醇应低于5.2mmol/L，总胆固醇(CHOL)包括游离胆固醇和胆固醇酯，是肝功能检查常用指标之一，总胆固醇正常值是：成人胆固醇：2.86～5.98mmol/l(110～230mg/dl)。青年胆固醇：3.12～5.46mmol/L(120～210mg/dl)。儿童胆固醇：3.12～5.20mmol/L(120～200mg/dl)。6.一医师为食管癌患者开方，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。此处方应评定为A、有禁忌证用药B、无适应证用药C、过度治疗用药D、不合理联合用药E、无正当理由超说明书用药答案：C解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌的临床治疗实践，因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是“顺铂+氟尿嘧啶”方案；再联用表柔比星、依托泊苷非但不能明显提高疗效，反而会增加毒性作用。因此，该处方应评定为过度治疗用药。7.消化性溃疡发病机制中的防御因子为（）A.前列腺素A、酒精B、C、pylori感染D、吸烟E、胆盐答案：A解析：本题考查消化性溃疡的发病机制。消化性溃疡的发生被认为是攻击因子与防御因子之间的失衡，攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌（H.pylori）、非甾体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等；防御因子包括胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、黏膜血流、细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等。因此正确答案为A。8.下列药物中，适用于急迫性尿失禁的药物为A、米多君B、哌唑嗪C、奥昔布宁D、非那雄胺E、度他雄胺答案：C解析：急迫性尿失禁?是一种疾病名称，患者会突然有急强烈的尿意而无法忍住小便尿很快就流出来的情况。奥昔布宁为一种主要作用于副交感神经系统的药物。具有很强的平滑肌解痉作用，较强的镇痛作用，较弱的抗胆碱能作用及局部麻醉作用。用于治疗尿急、尿频、尿失禁、夜间遗尿等疾病。对膀胱炎、尿道炎及复发性的尿道感染所引起的尿频症状最为适合。对治疗小儿遗尿也有较好的疗效。9.调研发现，目前多数患者投诉的类型是A、药品质量问题B、药品数量问题C、药品价格异议D、药品不良反应E、对药师的服务态度不满意答案：E解析：投诉的类型：调研发现，多数患者投诉是对药师的服务态度不满意，也有反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格在内的其他问题。10.药名词干为"-penem"的药品是A、-西泮B、-拉唑C、-培南D、-普利E、-伐他汀答案：C解析：-penem-培南亚胺培南类-azepam-西泮地西泮类-pril-普利卡托普利类-vastatin-伐他汀洛伐他汀类-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性溃疡药11.在治疗沙眼的药物中，对沙眼衣原体有强大的抑制作用的是A、红霉素眼膏B、金霉素眼膏C、酞丁安滴眼剂D、硫酸锌滴眼剂E、磺胺醋酰钠滴眼剂答案：C解析：酞丁安滴眼剂为抗病毒药。具有抗沙眼衣原体和抗疱疹病毒活性。其作用机制主要是抑制病毒DNA和早期蛋白质合成。酞丁安不能直接抑制疱疹病毒II型DNA多聚酶，也不能直接灭活疱疹病毒。本品对皮肤癣菌具有一定抗真菌作用。12.以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是A、鞣酸蛋白B、洛哌丁胺C、盐酸小檗碱D、双歧三联活菌制剂E、复合乳酸菌胶囊答案：B解析：洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、孕妇慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下的儿童不宜使用。13.男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告，下列哪项最重要A、绝对休息B、去疗养院疗养C、尽量加强营养D、禁止剧烈活动E、坚持正规抗结核化疗答案：E解析：肺结核为细菌传染病，应秉着早发现，早治疗的原则，积极坚持正规化疗，方能早日痊愈14.饮酒过多也可能致命；导致儿童丧生的纯乙醇的量是A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、50ml答案：D解析：本题考查的是乙醇(酒精)中毒的表现。纯乙醇的致死量，婴儿为6～30ml，儿童约为25ml，成人为250～500ml。血中乙醇浓度达0.35%～0.4%时可导致死亡。15.慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是A、AST上升幅度大B、ALT上升幅度大C、AST、ALT同时上升D、AST上升幅度高于ALTE、ALT上升幅度高于AST答案：D解析：急性肝炎时，ALT增高幅度较大，多在500单位以上，甚至达到1000单位以上，有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST/ALT≥1时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，可能伴有肝炎和肝硬化。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300单位以下。16.肺炎用药注意事项不符的是A、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。B、肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素。C、观察疗效抗菌药物治疗后48～72h应对病情进行评价。D、体温正常48～72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。E、高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种答案：B解析：肺炎可以应用消炎药物，来杀灭病原菌。但需要根据不同的病原菌来选用，都是敏感的药物，如果早期治疗、足疗程，则可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，重症肺炎一定要及时到医院进行相应的住院治疗。17.医嘱：万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。已知所用输液器的滴系数为15，试问每分钟滴数最多是A、15滴B、20滴C、23滴D、26滴E、30滴答案：B解析：本题考查输液滴速的计算。本题的解题思路是理解"输液器的滴系数"的含义。即："输液器的滴系数为15"意指"每毫升输液相当滴数为15滴"则：每分钟滴数是100ml×15÷75=20滴18.服药时，应该限制饮水的药品是A、硝酸甘油B、苯溴马隆C、口服补液盐D、阿仑膦酸盐E、熊去氧胆酸答案：A解析：舌下含化硝酸甘油是“王道”，即使含化时产生不舒服的烧灼感，也坚决不允许以水送服。因为硝酸甘油一旦吞进肚子，就会被肝脏降解，最后只剩下不到10%的有效成分，疗效会大打折扣！理论上舌下含服3分钟即可见效，5分钟达到效应高峰！必要时可每隔5分钟服用一片，连服3片仍不见效要尽快就医。19.以下关于调剂资格的叙述正确的是A、具有中专(药学专业)以上学历即可从事处方调剂B、具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂C、具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂D、具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂E、具有执业医师资格者可从事处方调剂答案：D解析：处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。原卫生部颁布的《处方管理办法》(2007年版)中定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的，由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。20.γ-谷氨酰转移酶正常参考区间是A、≤30U/LB、<40U/LC、≤50U/LD、男性11～50U/LE、女性≤50U/L答案：D解析：血清γ-谷氨酰转移酶的正常值是男性11～50U/L，女性7~32U/L21.实施某些毒物中毒解救的过程中，应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是A、胆碱酯酶复活剂对毒蕈碱样作用较强B、胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射C、胆碱酪酶复活剂与阿托品联用无协同作用D、中毒已经超过3日使用胆碱酯酶复活剂仍然有效E、切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加答案：E解析：应用胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定)注意切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。22.以下有关项目中，可作为药品外观质量检查的主要内容是A、药品性状B、药品外包装C、药品中包装D、药品内包装E、药品有效期答案：A解析：药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验，对药品的外观、性状进行检查。外观检查最基本的技术依据是比较法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观、性状，掌握药品外观的基本特性。检查时将包装容器打开，对药品的剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。23.下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有（）A、阿司匹林B、双嘧达莫C、巴曲酶D、华法林E、尿激酶答案：E解析：本题考查用于短暂性脑缺血发作治疗的药物。缺血性脑卒中和TIA应根据病因、发病机制、临床类型、发病时间等制定治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗，包括二级预防及缺血性脑卒中急性期的治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林长期服用对消化道有刺激性，严重时可致消化道出血，故一般使用其肠溶制剂。氯吡格雷与阿司匹林相比，消化道出血的发生率显著减少。抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗，对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议选用口服华法林抗凝治疗。对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者，特别是高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗。降纤药物可显著降低血浆纤维蛋白原，并有轻度溶栓和抑制血栓形成作用。降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、蕲蛇酶等。24.根据循证医学研究，与利尿药和β受体拮抗剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加何种危险A、心肌梗死和死亡B、心动过缓C、肾衰竭D、肝功能不全E、骨髓抑制答案：A解析：硝苯地平为第一代短效钙拮抗剂，曾广泛用于治疗高血压，降压效果很好，也无明显的肝、肾毒性，该药还被推广用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心力衰竭。20世纪90年代中期人们才从病例对照研究和荟萃分析中发现，与利尿药和β受体拮抗剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加心肌梗死和死亡的危险性，剂量越大，风险的增加越明显。使用硝苯地平治疗心肌梗死、心力衰竭，以及在无β受体拮抗剂作为基础的情况下单独使用硝苯地平治疗不稳定型心绞痛是危险的。以往临床应用只看到它的降压作用和无明显的肝、肾毒性，而循证医学评价提供了这类药物的远期效应和重大事件。25.能明显降低血浆甘油三酯的药物是A、胆汁酸结合树脂B、抗氧化剂C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、苯氧烷酸类答案：E解析：苯氧烷酸类显著降低血清甘油三酯和极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白-B的浓度，并使高密脂蛋白、载脂蛋白-A1及载脂蛋白-A与载脂蛋白-B的比值升高，较氯贝丁酯作用为强。26.下列维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是A、维生素C片B、维生素B1片C、维生素B6片D、复合维生素B片E、维生素AD制剂答案：E解析：维生素AD制剂应该在凉暗处贮存维生素C片易受光线影响维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响需要在凉暗处贮存的常用药品抗菌药物：头孢他啶（国产）、头孢哌酮舒巴坦（国产）、头孢克洛片及胶囊、头孢氨苄片及胶囊、注射用青霉素、青霉素V钾（国产）、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头孢唑林钠、硫酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。消化系统用药：托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬液。止咳药：复方甘草合剂等。维生素：维生素AD制剂。酶类制剂：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用辅酶三磷酸腺苷注射液、乳酶生。氨基酸制剂：复方氨基酸注射剂。眼科用药：硝酸毛果芸香碱滴眼液其他：曲克芦丁注射液、肝素钠注射液。27.关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化B、透析患者服用磷结合剂的钙剂目的是为了补钙C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D、透析患者服用钙剂的量大时易出现高钙血症E、磷不能通过透析充分地被清除答案：B解析：健康的肾脏可以清除额外的磷，并将其从尿液排出。但是，磷不能通过透析充分地被清除，因而蓄积于血液中，出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化，易出现心力衰竭、心律失常等并发症。所以磷结合剂是为了防止高磷血症的出现。28.依据规定，药库内的湿度是A、药库内的湿度为35%～55%B、药库内的湿度为35%～60%C、药库内的湿度为35%～65%D、药库内的湿度为35%～70%E、药库内的湿度为35％～75%答案：E解析：经检测:药库内的湿度为35％～75%最为适宜29.一位巨幼细胞性贫血患儿肌内注射维生素B(0.5mg/ml)，一次的适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是A、0.05～0.10mlB、0.049～0.20mlC、0.15～0.30mlD、0.25～0.40mlE、0.025～0.05ml答案：A解析：按剂量25μg计算：25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml)；按剂量50(μg)计算：50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)。因此，应抽取的药液是0.05～0.10ml(A)。30.18岁以下的儿童禁用的药品是A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、大环内酯类E、氟喹诺酮类答案：E解析：喹诺酮类禁用于18岁以下的儿童。31.氯化钾注射液的正确给药方法是A、直接静脉注射B、稀释后静脉滴注C、直接肌内注射D、鞘内注射给药E、小壶冲入给药答案：B解析：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。32.以下有关甲状腺功能亢进的说法正确的是A、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的兴奋性增高为主要表现的综合征B、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的代谢亢进为主要表现的综合征C、甲状腺功能亢进，甲状腺激素的合成和分泌减少所致的甲状腺毒症D、甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平升高所致的甲状腺毒症E、甲状腺疾病诱发原因与自身免疫、遗传因素有关，与环境因素无关答案：D解析：血液循环中的甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征称为甲状腺毒症；由于甲状腺腺体本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加或因血浆甲状腺激素(T、T)水平增高所致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症，简称甲亢。33.以下药品中，列入兴奋剂的易制毒药品的是A、吗啡B、可待因C、可卡因D、哌替啶E、麻黄碱答案：E解析：麻黄科植物双穗麻黄全草,木贼麻黄全草,山岭麻黄全草,中麻黄全草等34.禁用于Paget病的药物为A、乳酸钙B、特立帕肽C、唑来膦酸盐D、依降钙素E、雷洛昔芬答案：B解析：特立帕肽禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者。35.以下用于治疗寻常痤疮的药物中，属于非处方药的是A、维胺酯B、阿达帕林C、异维A酸D、过氧苯甲酰E、葡萄糖酸锌答案：D解析：过氧苯甲酰为皮肤科用药类非处方药药品，用于治疗寻常痤疮。36.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的A、皮肤潮红B、皮疹、脱发C、视力模糊D、血象异常E、腹胀、腹泻、恶心、乏力答案：A解析：苯氧酸类药物不良反应较轻。有轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应。偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象异常等。37.维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是A、清晨B、餐前C、餐中D、餐后E、睡前答案：D解析：维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，若空腹服用则胃排空快，大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠，降低其生物利用度；而餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。38.能明显降低血浆胆固醇的药是A、烟酸B、苯氧烷酸类C、多烯脂肪酸D、抗氧化剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂答案：E解析：抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可明显降低总胆固醇（TC），同时也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）。39.骨性关节炎治疗的关键为（）A、早期预防B、遵医嘱用药C、早期就诊D、减少运动E、避免不良姿势答案：C解析：本题考查骨性关节炎治疗的患者教育。其中早期就诊：出现关节弹响、关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。40.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃，腋下温度超过A、36.7℃B、37.0℃C、37.3℃D、37.6℃E、37.9℃答案：B解析：发热(发烧)是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜间波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。41.1型糖尿病的特点为A、起病隐匿、缓慢B、患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗C、一般有家族遗传病史D、随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症E、多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别答案：B解析：糖尿病临床上可分为1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）和2型糖尿病（胰岛素相对缺乏），1型糖尿病患者的胰岛功能已完善丧失，需终身用药。42.消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝答案：A解析：本题考查消化性溃疡抗Hp的四联疗法。根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂（7～14d）；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂（7～14d）。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。43.尿中白细胞增多见于A、慢性肾盂肾炎B、服用磺胺药C、肝硬化D、甲状腺功能亢进E、糖尿病答案：A解析：尿中白细胞增多见于泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎，女性白带混入尿液时，也可发现较多的白细胞。另由药品所致的过敏反应尿中会出现多量嗜酸性粒细胞。44.某患者需要注射维生素B，每次肌内注射的量为50μg，维生素B注射剂的规格为每支0.1mg，请换算此患者应注射几支维生素BA、1/2支B、3/4支C、1支D、3/2支E、2支答案：A解析：mg与μg之间的换算关系是1mg=1000μg；维生素B注射剂的规格为每支0.1mg即100μg，由于每次肌内注射的量为50μg，为1/2支，所以正确选项应为A。45.对抗肠虫药的用药注意事项不正确的是A、空腹服用B、妊娠及哺乳期妇女不宜使用C、2岁以下儿童禁用D、哌嗪对1岁以下儿童禁用E、噻嘧啶和哌嗪有拮抗作用，不能合用答案：D解析：应该是噻嘧啶对1岁以下儿童禁用。46.新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的A、40%-45%B、50%-55%C、60%-65%D、70%-75%E、75%-80%答案：E解析：新生儿的相对总体液量比成人高，体液约占体重的75%～80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。47.失眠症的临床表现为（）A、思维迟缓B、心境低落C、认知功能损害D、意志活动减退E、睡眠障碍、乏力答案：E解析：本题考查失眠症的临床表现。失眠的主要症状表现为入睡困难（入睡潜伏期超过30分钟）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6.5小时），同时伴有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括易疲劳、情绪低落或易激惹、躯体不适、认知障碍等。48.未发生卒中前预防卒中的发生所采取的措施属于A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防答案：A解析：预防胜于治疗：①一级预防：指未发生卒中前预防卒中的发生，需要有健康的生活方式、运动，控制糖尿病、高血压和血脂异常及代谢综合征，给予他汀类与小剂量的阿司匹林。②二级预防：指发生卒中后预防复发。在一级预防的基础上，对颈动脉狭窄、软斑块形成的患者建议专科就诊；缺血性卒中约20%是心源性栓塞，有效控制房颤可以预防卒中的发生；其他因素如高同型半胱氨酸血症、口服避孕药及高凝危险因素都与脑卒中有关，应注意干预。49.已知"1%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液的冰点降低值为0.16"，1g盐酸麻黄碱氯化钠的等渗当量为0.28，欲配制2%(g/ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml，需要氯化钠的量是A、1.7gB、1.78gC、1.83gD、1.88gE、1.93g答案：A解析：计算过程：W=(0.9-C×E)×V/100W=(0.9-2×0.28)×500/100W=(0.9-0.56)×5W=0.34×5W=1.7g50.育龄期妇女癫痫可酌情选用（）A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、托吡酯E、苯巴比妥答案：B解析：本题考查癫痫的药物治疗。备选答案均可用于癫痫的治疗。特殊人群:育龄期妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5~5mg。51.关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是A、血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外B、当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低C、通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能D、血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响E、血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度答案：C解析：A：血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外。A错误；B：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素氮浓度增加。B错误。D：血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。D错误。E：在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。E错误。52.某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1～2h后缓解，以冬春季多发。该患者Hp阳性，根除Hp的方案为A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂E、以上都不对答案：A解析：本题考查消化性溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为消化性溃疡的典型临床表现：慢性病程，反复发作，有季节性，常在秋冬及冬春之交发病。表现为餐后痛（餐后约1h出现，持续1～2h后缓解）。②药物在消化性溃疡形成中的作用机制：非甾体类抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林，通过抑制环氧合酶、减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7～14d；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7～14d。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。53.下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收（）A、四环素B、胰酶C、碳酸氢钠D、牛奶、蛋类E、肉类、果糖、氨基酸、脂肪答案：E解析：食物-铁剂相互作用肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40%～50%）；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收盐。54.患者女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是A、洛贝林B、氨溴索C、氨茶碱D、可待因E、安钠咖答案：B解析：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。55.激惹性腹泻的常见主要病因是A、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症B、变态反应或由肿瘤产生过多激素C、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染D、肠道正常菌群的数量或比例失去平衡E、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等答案：E解析：本题考查腹泻的分型。激惹性腹泻主要因化学性刺激，食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C和D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。56.下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、淀粉酶增高D、肌酸激酶增高E、碱性磷酸酶增高答案：D解析：肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。增高可见于心肌损伤坏死、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动，肌酸激酶可以过性增高。57.下列关于片剂的临床应用叙述中哪一项是不正确的A、裂痕片和分散片可分劈使用B、糖衣片、包衣片和缓释、控释片不适宜分劈服用C、药物分劈服用不仅会导致药物含量发生差异，也会增加毒副作用和危险性，影响药物疗效D、舌下片适用于需要立即起效或避免肝脏首过效应的情况下使用，例如心血管系统疾病用药E、舌下片适用于缓解咽干、咽痛等不适答案：E解析：①只有裂痕片和分散片可分开使用，其他片剂均不适宜分劈服用，尤其是糖衣片、包衣片和缓释、控释片。药物分劈服用不仅会导致药物含量发生差异，也会增加毒副作用和危险性，影响药物疗效。②剂型对疗效的发挥在一定条件下有积极作用。片剂粉碎或联合其他药物外用是不正确的，不仅对治疗无益处，且会增加药物的相互作用，危险性增加。对于糖衣片、包衣片和缓释、控释片，不仅会影响药物的稳定性，也会影响药物疗效的发挥。(2)口腔用片剂：舌下片适用于需要立即起效或避免肝脏首过效应的情况下使用，例如心血管系统疾病。口含片适用于缓解咽干、咽痛等不适。但长期服用含片，不仅会抑制自身溶菌酶及抗体的产生，也有可能导致免疫功能低下、食欲减退等不良反应。应按照医嘱和药品使用说明书使用。(3)阴道片及阴道泡腾片：适用于治疗阴道炎症及其相关疾病，应严格按照医嘱和药品使用说明书使用。58.患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是A、降钙素B、维生素DC、阿仑膦酸钠D、碳酸钙E、雷洛昔芬答案：E解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。老年性骨质疏松症的治疗方案为钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂的三联药物治疗，降钙素（A）与阿仑膦酸钠（C）均为骨吸收抑制剂。雷洛昔芬为选择性雌激素调节因子类药物，虽然也属于骨吸收抑制剂，但雷洛昔芬被批准用于绝经后女性骨质疏松症的防治，该病例不适宜。59.阿米替林中毒出现心力衰竭的患者宜选用A、东莨菪碱B、阿托品C、碳酸氢钠D、氯米帕明E、毛花甘丙答案：E解析：阿米替林属于三环类抗抑郁药，三环类抗抑郁药中毒解救时，如发生心律失常，可静脉滴注普鲁卡因胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg；如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg，同时严格控制补液量和速度；发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物；癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用苯二氮类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。60.痛风时尿沉渣结晶为（）A、草酸盐结晶B、尿酸盐结晶C、磷酸盐结晶D、酪氨酸E、胆红素结晶答案：B解析：A.草酸盐结晶——提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒B.尿酸盐结晶——常见于痛风C.磷酸盐结晶——常见于pH碱性的感染尿液D.酪氨酸——常见于有严重肝病的患者尿液中E.胆红素结晶——见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中61.下列哪种不属于已知致畸的药物A、辛伐他汀B、对乙酰氨基酚C、利巴韦林D、炔诺酮E、甲氨蝶呤答案：B解析：X级：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；抗病毒药利巴韦林；激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均属此类。62.配制10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml答案：A解析：设需要50%葡萄糖注射液的体积为X，5%葡萄糖注射液的体积为Y。可知X+Y=500ml；50%X+5%Y=10%×500。根据上述公式可以得出X约为56ml，Y=500-56=444ml。63.下列药物属于容积性泻药的是A、乳果糖B、多库酯C、欧车前D、聚乙二醇E、比沙可啶答案：C解析：容积性泻药：增加粪便中的水含量和固形物而起到通便作用，如欧车前、膳食纤维、羟甲基纤维素等。64.心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物是A、利尿药B、阿托品C、β受体拮抗剂D、肾上腺素E、ACEⅠ类药物答案：A解析：利尿药是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。65.对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A、环境缺陷B、人员短缺C、人的行为失常D、工作流程不规范E、专业技术指导不足答案：C解析：本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人的行为失常。66.在药物信息服务中，三级信息资料最突出的优势是A、内容全面、细致B、内容广泛、使用方便C、提供的信息丰富、详实D、能看到研究细节如实验设计方法、数据统计分析等E、能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选答案：B解析：本题考查如何判断文献的真实可靠性。三级信息的优点:①对一个具体问题所提供的信息简明扼要；②内容广泛，使用方便（B）；③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。67.下列药物中属于弱阿片类药物的为（）A、吗啡B、可待因C、羟考酮D、哌替啶E、美沙酮答案：B解析：按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAIDs类药物，应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果，目前有很多弱阿片类与NSAIDs药物的复合剂，弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAIDs剂量所限。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，药物种类及剂型多，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应，即无天花板效应。主要药物有吗啡（有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡）、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。68.处方书写时，“隔日1次”可缩写为A、Ac.B、qn.C、bid.D、qs.E、qod.答案：E解析：A.Ac.——餐前（服）

B.qn.——每晚

C.bid.——每日2次

D.qs.——适量

E.qod.——隔日1次69.由美国卫生系统药师协会出版的《HandbookoninjectableDrug》袖珍本的中译本是A、《注射药物手册》B、《Trissel注射药物手册》C、《药品注射剂使用指南》D、《Trissel混合组分的稳定性》E、《432种静脉注射剂配伍指南》答案：C解析：《注射药物手册》(HandbookonIn-jectableDrug)由美国卫生系统药师协会出版，该书也常被称为《Trissel注射药物手册》。该书袖珍本的中译本《药品注射剂使用指南》已由上海科学技术出版社出版。70.老年性骨质疏松的"三联药物"治疗正确的是A、钙制剂+维生素D+双膦酸盐B、钙制剂+维生素D+降钙素C、钙制剂+维生素D+雌激素D、钙制剂+维生素D+雌激素受体调节剂E、钙制剂+维生素D+甲状旁腺素答案：A解析：老年性骨质疏松症：钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的三联药物治疗为目前较为公认的治疗方案。71.左心衰竭最早出现的症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、粉红色泡沫样痰E、乏力答案：C解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。72.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是A、尿胆红素B、糖化血红蛋白C、空腹血糖D、餐后2小时血糖E、总胆固醇答案：B解析：本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天，因此，测定糖化血红蛋白（B）和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。材料题根据下面资料，回答25-28题血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。血液中的成分可分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。73.下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A、病因未明用药B、忽略药品说明书提示用药C、感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D、应用两种或两种以上一药多名的药物E、对单一抗菌药已能控制的感染应用2~3个抗菌药答案：C解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“病因未明”用药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药“已能控制”的感染应用2～3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，均归属于“不合理联合用药”。“忽略药品说明书提示”用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素，应评判为“无适应证用药”。74.未开封的胰岛素应在什么温度下保存A、-20～-2℃B、-2～2℃C、2～10℃D、10～20℃E、20～30℃答案：C解析：未开启的胰岛素应冷藏(具体为冷处：2～10℃)保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。75.《中国国家处方集》编写的主要方法是A、以药带病B、以病带药C、中西医结合D、中西药结合E、药理作用系统答案：B解析：《中国国家处方集》采取"以病带药"的方式，以优先使用基本药物为药物选用原则，充分结合各专业的临床经验和国际共识，就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。76.属于治疗寻常痤疮的非处方药的是A、多西环素B、维胺酯C、异维A酸D、葡萄糖酸锌E、过氧苯甲酰答案：E解析：《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有克林霉素磷酸酯凝胶、2.5%或5%过氧苯甲酰凝胶、5%～10%过氧苯甲酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。77.对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、因胆囊癌的发生风险增加，定期做B超检查E、需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物答案：E解析：E的正确说法是不针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物。78.以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值A、总胆固醇(TB、高于同年龄正常值C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值D、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值E、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值答案：D解析：本题考查血脂异常情况。一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常，不是高脂血症的一项指标。79.无并发症的普通感冒一般几天后可痊愈A、2~3日B、5~10日C、5~7日D、3~4日E、7~10日答案：C并发症的普通感冒一般5~7日后可痊愈。80.可能导致癫痫发作的药物是A、麻黄碱B、白消安C、利血平D、氟哌啶醇E、甲氧氯普胺答案：A解析：可引起癫痫发作的药物有中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯米帕明及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟肼、两性霉素B等；抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。81.治疗结核病的患者的注意事项错误的是A、患者所用食具应于餐后煮沸消毒B、增强体质增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴C、口服抗结核药可自行决定饭后服用D、充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生E、定期随诊，监测血常规和肝肾功能答案：C解析：由于肺结核最常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血、发热及盗汗等，这些症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，同时病灶的愈合也需要大量蛋白质、维生素、矿物质等。因此患者在饮食与热能供应上都要高于常人，在饮食方面应注意以下几点：l、要补充充足的优质蛋白质：蛋白质的增加可直接提高人体的免疫力，因此，每天要补充充足的优质蛋白，如瘦肉、家禽、乳类、蛋类等。一个体重50一60公斤的病人，每日进食鸡蛋2—3个，瘦肉2两左右，牛奶200一400毫升，每周进食适量鱼、虾1～2次即可。2、要供给充足的热量：因为肺结核患者经常有低热或高热，热能消耗比正常人高，每日每公斤体莺应供给热能40—50千卡。饮食要多样化，粗细粮要合理搭配。要求主食每日约需400～500g，油类每日25～30g。3、要食用富含多种维生素和钙剂的食物：每天进食1斤左右新鲜蔬菜，其中应有半斤以上是绿色蔬菜。肺结核病人服药期间的饮食还应注意忌口。82.关于尿路感染的说法，不正确的是A、由细菌感染引起B、男性发病率稍高C、大肠杆菌感染最为常见D、多见于育龄期和绝经后女性E、多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法答案：B解析：本题考查尿路感染。尿路感染（UTI）是各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病，多见于育龄期和绝经后女性，除非存在易感因素，成年男性极少发生尿路感染。83.成人白细胞计数（WBC）的正常参考区间是A、（3.5～10.0）X109／LB、（4.0～10.0）X109／LC、（5.0～10.0）X109／LD、（5.0～12.0）X109／LE、（15.0～20.0）X109／L答案：B解析：本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人（4.0～10.0）X109/L；新生儿（15.0～20.0）x109/L；6个月～2岁婴幼儿（11.0～12.0）x109/L。84.容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是A、弱酸性B、分子量<200C、在水中容易溶解D、在脂肪中极易溶解E、与母体血浆蛋白结合极强答案：B解析：哺乳期妇女用药后药物进入乳汁中，但其中的含量很少超过母亲摄入量的1%～2%，故一般不至于给乳儿带来危害。然而少数药物在乳汁中的排泄量较大，哺乳期妇女服用量应考虑对乳儿的危害，避免滥用。一般分子量<200的药物和在脂肪与水中都有一定溶解度的物质较易通过细胞膜。在药物与母体血浆蛋白结合能力方面，只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁中，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中的药物浓度也越低。弱碱性药物(如红霉素)易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物(如青霉素)较难排泄。85.三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是A、高锰酸钾溶液B、吐根糖浆C、普鲁卡因胺D、毒扁豆碱E、毛花苷丙答案：D解析：三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失，毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状，因可加重传导阻滞、导致心收缩不全，进一步损伤心肌收缩力，血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。86.应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是A、胆碱酯酶复活剂可直接注射B、凡是磷化锌中毒的患者使用均有效C、凡是有机磷类杀虫药中毒者使用均有效D、胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化E、切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加答案：E解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。①胆碱酯酶复活剂对解除有机磷中毒呈现的烟碱样作用有效，促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显；可是对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。②胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效，应以阿托品治疗为主。③复活剂要尽早应用外．且应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。④此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。因此，备选答案E正确。87.以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是A、沙立度胺B、甲氨蝶呤C、苯妥英钠D、辛伐他汀E、苯甲酸氮芥答案：A解析：沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形88.以下肝功能检查项目的标识中，代表血清碱性磷酸酶的是A、γ-GTB、ASTC、ALTD、ASPE、ALP答案：E解析：主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。89.一新生儿确诊感染乙型肝炎病毒，提示其生母妊娠期间血清免疫学检查结果应为A、HBsAg为阳性B、HBeAg为阳性C、HBsAg，HBeAg均为阳性D、HBsAb，HBeAg均为阳性E、HBsAg，HBeAb均为阳性答案：C解析：本题考查乙型肝炎病毒。HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期女性，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%-90%。故根据题意。本题答案选C。90.原发性蛛网膜下腔出血的最常见的病因是A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压D、动脉硬化E、动脉炎答案：A解析：原发性蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。年发病率为5～20/10万。常见病因为颅内动脉瘤(50%～85%)，其次为脑血管畸形、高血压、动脉硬化，也可见于动脉炎、烟雾病、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤以及抗凝治疗并发症等。91.焦虑障碍最常见的表现形式为A、急性焦虑B、惊恐发作C、广泛性焦虑D、社交焦虑障碍E、金刚烷胺答案：C解析：焦虑障碍又叫焦虑症，临床上可分为急性焦虑及慢性焦虑，最常表现的为广泛性焦虑，即慢性焦虑92.痛风病人应增加碱性食物，例如食用（）A、动物内脏B、海鲜C、四季豆D、干豌豆E、肉汤答案：C解析：本题考查痛风的患者教育。痛风患者需保持健康的生活方式，避免摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等）；增加碱性食物（香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带）的摄取。93.一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是A、分子量>500的药物B、低水溶性的药物C、血浆蛋白结合率高的药物D、分布容积小的药物E、分布容积大的药物答案：D解析：采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方式)。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等；②透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积，以及透析液的流速等；③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量>500的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。94.正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞答案：D解析：嗜碱性中幼粒：10～15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒，占比例最小。95.药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是A、对症治疗B、停用致病药物C、拮抗致病药物D、调整治疗方案E、排除体内残留的致病药物答案：B解析：本题考查药源性疾病的治疗措施。备选答案均为药源性疾病的治疗措施。致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。96.不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A、睡前B、餐前C、餐后D、两餐间E、餐前或两餐间答案：C解析：尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹部不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。97.匹维溴铵的作用机制为()A、M受体阻断剂B、β受体阻断剂C、M受体激动剂D、钙拮抗剂E、钠拮抗剂答案：D解析：本题考查匹维溴铵的作用机制。匹维溴铵是一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂，阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用，并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性。因此本题答案选D。98.下列药物中，不属于抗风湿药的为A、甲氨蝶呤B、依那西普C、硫唑嘌呤D、金诺芬E、来氟米特答案：B解析：治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类：非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。99.以下病症中，最常呈现人体白细胞计数高于正常参考区间的是A、病毒感染B、疟原虫感染C、伤寒、副伤寒D、结核分枝杆菌感染E、金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染答案：E解析：白细胞计数增多主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人。急性化脓性感染（脓肿、脑膜炎、肺炎阑尾炎扁桃体炎等），某些病毒感染（传染性单核细胞增多症，流行性乙型脑炎）白血病，类白血病反应，糖尿病酮症酸中毒，严重烧伤，急性大出血，恶性肿瘤及某些金属（如铅、汞等）中毒生理性增高见于新生儿月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等100.医生开具处方，必须使用药品的名称是A、药品商标名B、药品习用名C、药品通用名D、药品化学名E、药品俗名答案：C解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。多选题1.预防用药错误的策略有A、知识培训B、科学发展C、管理规范到位D、环境与流程的优化与持续改进E、倡导和建立正确的用药安全文化答案：ACDE解析：预防错误用药可以提高知识的培训，管理的规范也需加强，改进一些流程和环境优化，提高员工的用药安全文化。2.可用于治疗深静脉血栓形成的药物有A、华法林B、肝素C、达比加群酯D、尿激酶E、利伐沙班答案：ABCDE解析：华法林、.肝素为抗凝药，有效预防血栓形成。尿激酶为溶栓药、达比加群酯是最前沿的新一代口服抗凝药物直接凝血酶抑制剂(DTIs)，用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞、利伐沙班用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的形成3.在药学计算中，常用的容量单位有A、升(L)B、千升(kL)C、毫升(ml)D、微升（μl）E、毫微升（mμl）答案：ACD解析：在药学计算中，常用的容量单位有升(L)、毫升(ml)、微升（μl）等。4.下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的是（）A、吗啡B、三唑仑C、苯丙胺D、氯丙嗪E、硫喷妥钠答案：CD解析：吩噻嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物（吗啡）中毒的首选拮抗剂。氟马西尼是特异的苯二氮受体（三唑仑）拮抗剂。巴比妥类（硫喷妥钠）中毒可酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂。5.现代药学发展的三个阶段包括A、全程化药学服务阶段B、以药品供应为中心的传统阶段C、以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段D、参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段E、以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段答案：BDE解析：现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：①传统的以药品供应为中心的阶段；②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；③更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。6.有关A级高危险药品的管理措施有A、严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药B、专用药柜或专区贮存A级药品储存处有明显专用标识C、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药D、医生、护士和药师工作站在处置A级药品时，应有明显的警示信息E、病区药房发放A级药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字答案：ABCDE解析：A级高危险药品的管理措施主要包括：⑴应有专柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识⑵A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字⑶医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息⑷病区药房发放A级药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字⑸护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药7.下列关于寻常痤疮的临床表现叙述正确的是（）A、好发于前额、颜面、胸背上部和肩胛部等B、病程缓慢，可自愈C、可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿D、愈后可留有色斑、小瘢痕E、如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿答案：ABCDE解析：1.痤疮好发于颜面部、胸背上部和肩胛部等皮脂腺发达的部位。2.初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，有时可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。3.严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。4.痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。8.以下所列疾病中，可能引起血清中的磷酸激酶升高的是A、肝硬化B、多发性肌炎C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗塞E、红细胞增多症答案：BCD解析：【答案解析】磷酸激酶增高:（1）急性心肌梗死心肌梗死（心肌缺血、心内膜下心肌梗死）、病毒性心肌炎。（2）各种肌肉疾病进行性肌肉营养不良发作期、各种肌肉损伤、挤压综合征、多发性肌炎、手术后、剧烈运动或反复肌内注射。（3）脑血管疾病脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退等。（4）用药服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药），或他汀类和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CPK升高。9.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证为A、HBV-DNA≥105copies/ml，并且ALT≥2倍的正常上限值B、HBV-DNA≥105copies/ml，并且肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死C、HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且ALT≥2倍的正常上限值D、HBeAg阴性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死E、以上都对答案：ABCDE解析：慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证：①HBV-DNA≥105copies/ml(HBeAg阴性者104copies/ml)；②ALT≥2倍的正常上限值；③肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死。具有①并有②或③的患者应接受抗病毒治疗。10.湿疹的临床表现有A、湿疹发生在四肢末端有肿胀感B、湿疹发生在眼睑则引起局部高度水肿C、湿疹是多种内外因素相互作用引起迟发型变态反应D、急性湿疹合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂；瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损E、慢性湿疹患处皮肤增厚、浸润，色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，个别有；苔藓样变，时轻时重答案：CDE解析：湿疹为多种内外因素所引起的迟发型变态反应，可分为急性湿疹与慢性湿疹，急性湿疹表现为有脓疱、脓液的形成，慢性湿疹则出现皮肤增厚、粗糙的症状。11.用药错误的主要责任人可能包括A、医师B、药师C、护士D、患者E、收费处、药品信息维护人员答案：ABCDE解析：本题考查用药错误的主要责任人。本题的"陷阱"是貌似唬人的"责任人"三个字。实际上，这是非常简单的社会性用语。"用药错误"指药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。因此，凡是与"药物在临床使用全过程中"有实质联想的人（医师、药师、护士、患者、收费处、药品信息维护人员等等）就是主要责任人。12.以下所列药物中，推荐用于治疗偏头痛的处方药是A、布洛芬B、地西泮C、罗通定D、阿司匹林E、麦角胺咖啡因片答案：CE解析：伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。13.治疗蛔虫病的注意事项包括（）A、空腹服用抗蠕虫药可增加药物与虫体的直接接触，增强疗效B、加用噻嘧啶驱虫药可避免抗蠕虫药引起蛔虫游走C、妊娠及哺乳期妇女不宜应用抗蠕虫药D、要坚持用药，在第一疗程后应注意观察大便内有无虫体E、大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄，对2岁以下儿童禁用答案：ABCDE解析：肠道寄生虫病用药与健康提示（1）空腹服用抗蠕虫药可减少人体对药物吸收，增加药物与虫体的直接解触，增强疗效。（2）要坚持用药，在第一次疗程后应注意观察大便有无虫体。如未根治，则需进行第2个疗程的治疗。但两次疗程间应至少间隔1～2周时间。如漏服，应尽快补服，若已接近下一次服药的时间，则无须补服，也不必增加剂量。（3）少数蛔虫感染较严重的病例在服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免发生，或向医师咨询。（4）妊娠及哺乳期妇女不宜应用抗蠕虫药；大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄，但2岁以下的儿童肝肾脏发育不全，尤其是肝脏内缺乏有关代谢酶，容易损伤肝肾，因此对2岁以下儿童禁用。（5）对肠道蛔虫的感染，预防是至关重要的。蛔虫病虽经有效的治疗，但如果不注意卫生，使虫卵再进入人体，两个月后在肠道内又会发育为成虫。因此预防初次感染和再次感染是非常重要的。全民尤其是中小学生普服驱虫药物，减少虫卵污染环境；加强无害化厕所建设，搞好粪便无害化处理；个人要养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”关，不喝生水，餐前、便后要洗手，生吃瓜果要洗净；经常剪指甲，不赤脚下地劳动、不用新鲜粪便施肥。并纠正儿童吸吮手指的习惯。14.WHO公布的有关艾滋病的传染途径有A、吸毒B、感染C、性行为D、母婴传播E、应用血液与血液制品答案：ACDE解析：艾滋病患者及HIV携带者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、眼泪、骨髓液、尿液、母乳以及脑、皮肤、淋巴结、骨髓等组织内均存在着HIV。WHO公布的艾滋病传染途径是A、C、D和E。备选答案B是干扰答案。15.处方管理办法中处方书写规则有A、患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B、西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方C、患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D、特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名E、开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕答案：ABCE解析：D应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。16."缓泻药服用的注意事与患者教育"包括A、糖尿病患者慎用缓泻药B、乳酸血症患者禁用乳果糖C、尽量少用或不用缓泻药；便秘缓解，就应停用D、番泻叶、芦荟、大黄等含蒽醌类泻药会发生结肠黑变病E、长期服用刺激性泻剂可能引起泻剂性肠病，产生泻剂依赖答案：BCDE解析：缓泻药主要影响着胃肠消化系统，糖尿病属于内分泌系统疾病，故A选项错误17.治疗阴道炎用药注意事项与患者教育包括A、孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓B、酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗C、阴道炎易复发，每个疗程后检查分泌物，确诊痊愈后方可停药D、涂硝酸咪康唑乳膏有刺激感或局部红肿，立即停药并用冷水冲洗E、阴道连续用药不宜超过10天，同时服复方维生素B；月经期间宜停用栓剂与乳膏答案：ACDE解析：B选项，须确诊为何种阴道炎后，才能考虑使用哪些药物进行清洗。18.支气管哮喘类型分为（有）A、急性发作期B、慢性持续期C、咳嗽变异性哮喘D、难治性哮喘E、重度性哮喘答案：ABCD解析：支气管哮喘常见的分类有急性、慢性、变异、难治19.维生素D长期大量服用可能引起中毒，中毒的主要症状为A、乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染B、恶心、呕吐、口渴、食欲减退C、腹泻或便秘D、多尿、间质性肾炎、肾结石E、肝实质性损伤答案：ABCD解析：中毒的主要症状：一般表现为乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染等；消化道症状为恶心、呕吐、口渴、食欲减退、腹泻或便秘等；泌尿系统表现为多尿、间质性肾炎、肾结石等。20.药学服务具有很强的社会属性，表现为服务的“用药范畴”包括A、治疗用药B、辅助用药C、保健用药D、预防用药E、康复用药答案：ACD解析：本题考查药学服务的社会属性。药学服务的社会属性主要体现在“服务于广大公众”和服务于“各类药物的使用”，即要服务于治疗用药、预防用药和保健用药等多类“用药范畴”。本题的“陷阱”是以不规范的药物类别称谓如“辅助用药”、“康复用药”混淆正确答案。21.“药物信息的管理”的形式包括A、信息网络管理B、信息管理软件C、传统的剪辑式摘录D、传统的卡片式摘录E、药物信息资料计算机管理答案：BCDE解析：药物信息的管理1.传统的药物信息资料管理（1）卡片式（2）笔记本式（3）剪辑式2.药物信息资料的计算机管理3.信息管理软件22.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括A、吸烟B、感染C、饮酒D、空气污染和粉尘E、遗传因素答案：ABDE解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病的危险因素。慢性阻塞性肺疾病的危险因素有吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、遗传因素、感染、社会经济地位。23.以下药物中，可以用于解救铅中毒的特殊解毒剂有A、青霉胺B、二巯丙醇C、依地酸钙钠D、硫代硫酸钠E、二巯丁二钠答案：ACDE解析：解救药：1.二巯基丙醇(BAL)，每次4mg/kg，每4小时1次肌注；2.依地酸二钠钙，每次12.5mg/kg(最大剂量每日75mg/kg；3.能口服的病儿尽快口服青霉胺，每日20～25mg24.下列药物信息源中，归属三级文献资料的是A、中国药学杂志B、中国药学文摘C、医师案头参考（PDR）D、中华人民共和国药典E、中国药典临床用药须知答案：CDE解析：本题考查药物信息源分级。《医师案头参考（PDR）》（C）、《中国药典临床用药须知》（E）归属三级文献中的药品集，《中华人民共和国药典》（D）归属三级文献中的药品标准。备选答案A、B均不是正确答案。《中国药学杂志》是药学期刊，归属一级文献。《中国药学文摘》归属二级文献。25.抗艾滋病药联合治疗的目的是A、增加机体细胞数量B、减少药品不良反应的发生C、延长患者的生命和提高生活质量D、调整产生耐药性患者的抗病毒治疗E、减少HIV-1病毒载量和减低血浆HIV-RNA水平答案：BCDE解析：对抗艾滋病药联合治疗的目的是阻碍病毒复制、成熟和蔓延，降低HIV数量，减缓病毒耐药性，增强机体免疫功能，提高患者的生命质量。备选答案A不确切，应为增加机体免疫T淋巴细胞(CD4)数量。26.营养不良的病因主要有A、慢性或复发性消化不良B、喂养不当与疾病或先天消化道畸形所致儿童营养不良C、热量和蛋白质均摄入不足，常见于晚期肿瘤和消化道疾病D、热量摄入不足，表现为严重的脂肪和肌肉消耗，常见于慢性疾病或长期饥饿者E、长期处于蛋白质不足、创伤或感染应激状态下，血浆白蛋白值和淋巴细胞计数下降答案：BCDE解析：营养不良由不适当或不足饮食所造成。通常是指起因于摄入不足，吸收不良，或过度营养损耗所造成的营养不足，但也可包含由于暴饮暴食或过度摄入特定营养素造成营养过剩所致。27.关于痤疮药物治疗的注意事项与患者教育说法正确的是A、应用异维A酸期间或治疗后1个月内避免献血B、应用异维A酸后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂C、尽可能使用非抗生素类抗菌药物治疗以减少耐药性D、注意皮肤卫生，每晚睡前用热水、肥皂洗除油腻E、避免服用含有溴、碘的食品或药品答案：ABCDE解析：各项答案表述都是正确的。28.缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现为（）A、多于静息时急性起病B、病情多在数小时或几天内达到高峰C、临床表现决定于梗死灶的大小和部位D、为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等E、部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状答案：ABCDE解析：本题考查缺血性脑卒中（脑梗死）的临床表现。包括多于静息时急性起病，病情多在数小时或几天内达到高峰，临床表现决定于梗死灶的大小和部位，为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等。部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。本题备选答案均正确。29.以下有关马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹的情况中，正确的是A、患者驾车不可应用B、青光眼患者不