2023年河北省邢台市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年河北省邢台市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

3.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

4.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

6.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

7.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

8.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

9.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

10.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

二、A1型题(10题)11.59．Dean分类中，“很轻度”的标准是：小的似纸一样的白色不透明区不超过唇面的

A.0.25B.0.1C.0.15D.0.3E.0.5

12.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法

A.后牙咬合法B.面部外形观察法C.哥特式弓D.卷舌后舔法E.吞咽咬合法

13.5．口腔颌面部的开始发育的时间是

A.胚胎发育第3周B.胚胎发育第4周C.胚胎发育第5周D.胚胎发育第6周E.胚胎发育第7周

14.59．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因为抑制

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸还原酶E.二氢叶酸还原酶

15.40．在进行人工饮水加氟时适宜的氟浓度一般应保持在

A.0.3～0.6mg/L

B.0.7～1.0mg/L

C.1.1～1.4mg/L

D.1.5～1.8mg/L

E.1.9～2.2mg/L

16.90．发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的

A.现患某病的新旧病例数B.已感染者C.新发病例数D.已患病例(旧病例)E.治愈者

17.25．复合性创伤患者出现下列情况，应首先抢救

A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性D.昏迷E.肾挫裂伤

18.可摘局部义齿基托的组织面不许作缓冲的部位是

A.上颌结节颊侧B.上颌硬区C.下颌隆突D.磨牙后垫E.内斜嵴

19.尖牙保护铪与组牙功能合出现在哪种铪住

A.牙尖交错位B.后退接触位C.下颌姿势位D.前伸合位E.侧方袷位

20.47．髓室顶到髓室底之间的距离小于2mm的是

A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌第三磨牙

三、B1型题(10题)21.110．下颌第一磨牙的远中根颊舌向双根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

22.133．与细菌粘附宿主细胞有关的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

23.120．中心静脉压高，血压低

A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.急性肾衰竭

24.119．下列疾病的好发年龄坏死性龈炎A.青春前期儿童B.青春期少年C.青少年D.青壮年E.老年

25.111．青少年牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨质增生E.牙根吸收

26.81．适用于缺失牙侧邻牙松动，相邻牙稳定的卡环是A.回力卡环B.圈形卡环C.长臂卡环D.对半卡环E.BPI卡环

27.124．以RNA为模板催化合成cDNA第—条链的酶是

A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶

28.103．下颌下腺导管结石X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

29.

牙髓干细胞，有高度增生、自-我更新和多向分化等潜能的细胞查看材料

30.80．防止远中游离端义齿撬动的卡环是

A.回力卡环B.圈形卡环C.长臂卡环D.对半卡环E.BPI卡环

四、A型题（综合练习）(3题)31.属于病人义务的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

32.下列有关生物氧化的描述，不正确的是A.A.在生物体内发生

B.生物氧化是一系列酶促反应

C.氧化过程中能量逐步释放

D.线粒体中的生物氧化可伴有ATP生成

E.与体外氧化结果相同，释放的能量也一样

33.流行性出血热的病原体是A.A.疱疹病毒Ⅳ型B.马尔堡病毒C.汉坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

参考答案

1.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

2.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

3.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

4.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

5.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

6.D考点：涎腺疾病

7.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

8.B考点：上颌骨解剖结构

9.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

10.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

11.A氟牙症的分类（Dean分类）：①正常：釉质呈乳白色、半透明，有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1／4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1／2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。

12.C无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。

13.A胚胎发育的第三周时，胎儿的口腔颌面部开始逐渐发育直至成型

14.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液，溶液的pH约为8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同类物，尿嘧啶是核糖核酸的一个组分。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

15.B我国居民氟的适宜摄入量成年人为1.5mg/d，可耐受最高摄入量（UL)为3.0mg/d，人工饮水加氟时适宜的氟浓度一般应保持在0.7~1.0mg/l

16.C发病率=一段时间内的新发病数/总人数

17.B对于复合性创伤病人，首先应该处理危及病人生命的并发症。开放性气胸时，危及病人生命的症状应先处理，其余症状也应分轻重缓急相应处理。

18.D

19.E考点：侧方牿位

20.C髓室顶到髓室底之间的距离小于2mm的是下颌第一磨牙。

21.C为扁而厚的双根，根干较短。近中根比远中根稍大，近、远中根面有长形凹陷；远中根仅在近中根面上见长形凹陷。根尖偏向远中。远中根偶分为颊、舌两根，远中舌根短小弯曲，远中根颊舌向双根管者约为46%

22.D普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根，是细菌的粘附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细胞感染的第一步。因此，菌毛和细菌的致病性密切相关

23.A根据临床表现及相关检查可诊断。左侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环充血的表现。右侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环淤血的表现，且患者大多有左侧心力衰竭的病史。

24.D急性坏死性龈炎好发于18～30岁的年轻人，男性多见(即青壮年男性好发)

25.C根据年轻患者的牙石等刺激物不多，炎症不明显，而有少数牙松动、移位或邻面深袋，局部刺激因子与病变程度不一致。重点检查切牙及第一磨牙邻面，并拍摄X线片，X线片示：第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙区多为水平型骨吸收，呈现混合型吸收，牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊不清，骨小梁可疏松变细。牙合翼片有助于发现早期病变。

26.C长臂卡环又称延伸卡环。用于近缺隙基牙松动或外形无倒凹无法获得足够固位力者。它是将卡环臂延伸至近缺隙基牙的相邻牙齿的倒凹区以获得固位，并对松动基牙有固定夹板的保护作用。该卡环任何部件不应进入近缺隙松动基牙的倒凹区。

27.C反转录酶（Reversetranscriptase）是以RNA为模板指导三磷酸脱氧核苷酸合成互补DNA（cDNA）的酶。

28.D可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查①下颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④颌下腺导管阳性涎石。

29.D此题暂无解析

30.ERPI卡环的作用：义齿受力后，Ⅰ杆离开牙面，邻面板也移向倒凹区，可以减小对基牙的扭力；近中支托的小连接体和邻面板，可保证必须的对抗作用，因此不需舌侧对抗臂，患者感觉舒适，舌面龈组织没有基托覆盖，可受到生理性刺激；Ⅰ型卡环臂与牙的接触向小，美观，产生龋病和牙周病的机会少；D.义齿受力时，近中支托对基牙的扭力比远中支托小，对基牙的远中龈组织不产生挤压作用