2023年河南省新乡市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年河南省新乡市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

2.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

3.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

4.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

5.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

6.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

7.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

8.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

10.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

二、A1型题(10题)11.78．口腔健康促进不包括

A.行政干预措施B.经济支持C.组织保证D.教育手段E.口腔卫生指导

12.下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，错误的是

A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶．E.葡萄糖．6-磷酸酶

13.阿莫西林主要用于治疗

A.肺炎球菌引起的下呼吸道感染B.尿路感染C.鼠咬热D.胆道感染E.螺旋体感染

14.77．含较多味蕾的结构是

A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.结缔组织乳头

15.牙萌出的时间是指

A.牙出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在牙隐窝中移动开始的时间E.牙冠萌出2／3的时间

16.流行病学研究方法之一的横断面调查也称

A.病例一对照研究B.现况调查C.现场实验D.群组研究E.常规资料分析

17.31．RPI卡环邻面板的作用是

A.防止基托下沉B.减少牙槽嵴受力C.有利美观D.增强义齿的固位E.防止食物嵌塞

18.上颌尖牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的

A.圆五边形B.两牙尖嵴相交成90oC.牙尖偏近中D.外形高点在颈1／3与中1／3交接处E.发育沟不明显

19.56．口腔流行病学主要研究

A.牙病在人群中的分布规律B.口腔疾病在人群中的分布规律C.口腔疾病和健康规律D.口腔疾病预防规律E.口腔保健计划

20.与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.（牙合）力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.（牙合）关系好

三、B1型题(10题)21.

虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于

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22.119．中心静脉压低，血压低

A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.急性肾衰竭

23.根据下面内容，回答题

A．上皮增厚，上皮细胞内水肿

B．不典型增生

C．基底细胞层液化变性，固有层淋巴细胞浸润带

D．棘层松懈

E．上皮下疱

白斑的组织病理特征是

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24.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

25.102．上前牙缺失，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

26.90．金瓷冠基底冠的金瓷衔接处的角度为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

27.

利多卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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28.90．牙源性角化囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

29.

含牙囊肿

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30.釉质基质节律沉积形成

A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线

四、A型题（综合练习）(3题)31.乳牙的建，大约在哪个阶段A.A.婴儿第5个月直到第24个月

B.婴儿第6个月直到第24个月

C.婴儿第6个月直到第30个月

D.婴儿第5个月直到第30个月

E.婴儿第7个月直到第24个月

32.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方

B.在下颌体内，该管行向前下

C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近

D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近

E.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近

33.下述哪种病理改变属于天疱疮损害的是A.A.上皮角化层内有微脓肿B.棘层松解C.上皮增厚D.上皮萎缩E.固有层内有肉芽肿

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.胰岛素降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

35.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.19牙槽嵴

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分

B.牙槽骨容纳牙根的部分

C.牙槽窝的游离缘

D.两牙之间的牙槽骨

E.多根牙诸根之间的牙槽骨.

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

2.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

3.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

4.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

5.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

6.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

7.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

8.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

9.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

10.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

11.D教育手段不属于口腔健康促进中的步骤

12.B考点：酶

13.A半合成青霉素包括耐酸青霉素，耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等，广谱青霉如氨苄青霉素（氨苄西林）、羟氨苄青霉素（阿莫西林）等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。

14.C丝状乳头数量最多；叶状乳头已趋于退化；菌状乳头和轮廓乳头数量虽少，但上有味蕾存在，轮廓乳头上味蕾较多

15.A考点：牙萌出

16.B病例一对照研究和群组研究均属于分析性研究方法，现场实验属于实验性研究方法，而横断面研究属于描述性研究方法，因此排除A、C、D。常规资料分析是对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结，因此E错误。横断面研究又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时间点上的情况，因此B正确。故本题选B。考点：横断面调查

17.D邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位

18.E考点：上颌尖牙解剖形态

19.B流行病学是研究人群中疾病与健康状态的分布及其影响因素、防治疾病的发生、促进人群健康的一门科学。口腔流行病学是流行病学的一个重要组成部分，是流行病学方法在口腔医学中的应用。从医学伦理角度考查口腔流行病的主要目的在于探讨口腔流行病的产生、发展、研究方法以及预防和消除过程中的伦理关系与道德责任

20.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

21.B此题暂无解析

22.C血容量不足会导致低血压.血容量不足的主要原因是流体流失，例如腹泻，出汗或失血，以及长时间流体不足.血容量不足，心血管衰竭和低血压。

23.B此题暂无解析

24.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

25.B改良盖嵴式用于上前牙缺失，主要为了美观；悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

26.D金瓷冠基底冠的金瓷衔接处的为90°角

27.E此题暂无解析

28.A多见于青壮年，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，发生于上颌者多位于上颌结节。

29.B此题暂无解析

30.D考点：釉质的基本结构

31.C约在第6个月，婴儿的乳牙萌出时开始建，直到第三磨牙萌出时才完成建过程。完整的乳牙约在2.5岁时建成，为乳牙时期。

32.D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近。

33.B天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。

34.D胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使