2023年河南省驻马店市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年河南省驻马店市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

2.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

4.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

5.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

6.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

7.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

8.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

10.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

二、A1型题(10题)11.医疗事故的鉴定应由

A.医师学会负责B.医学会负责C.医疗事故技术鉴定专家组负责D.卫生行政部门负责E.法院负责

12.10．以下哪点不属于三角瓣法(Tennison)手术矫治单侧唇裂的缺点

A.要切除部分正常的唇组织

B.三角瓣嵌入上唇下1/3，有损正常解剖形态

C.定点明确，初学者易掌握

D.在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象

E.完全唇裂患侧唇高常嫌不足

13.24．思维的两大特征是

A.逻辑性和连贯性B.连贯性和间接性C.间接性和概括性D.概括性和逻辑性E.概括性和连贯性

14.1．血管神经性水肿一般不发生在

A.唇B.舌C.上腭D.眼睑E.咽喉部

15.39．以下改善黏膜支持式可摘局部义齿支持作用的措施中错误的是

A.适当加大基托面积B.基托与黏膜接触良好C.增加间接固位体，以分散力D.减少人工牙数目E.减少人工牙颊舌径

16.9．有根尖瘘管的患牙根充后做基牙，桩冠修复开始的时间一般为

A.3天后B.1周后C.2周后D.瘘管闭合后E.无自觉症状后

17.47．可交给病员自用的药物是

A.10%碘甘油B.2.5%碘甘油C.碘酚D.碘氧E.以上均可

18.来自同一总体的两样本，下列哪个指标小的样本均数估计总体均数时更可靠

A.SX+B.CVC.SD.t0．05，v-SE.χ

19.46．药物性牙龈增生的病因，除外

A.成纤维细胞的分裂增加

B.合成蛋白胶原的能力增强

C.与患者的口腔卫生有关

D.分泌活性胶原溶解酶增强

E.合成大于降解，使结缔组织增生

20.1．关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确

A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合

B.组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施

C.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置

D.常使用的方法是使用纽扣、金属丝等减张缝合

E.待感染控制和消肿后可进一步做缝合处理

三、B1型题(10题)21.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

22.

由放射治疗引起的骨髓炎为

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23.89．个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋，袋内牙石较多，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

24.93．鹅口疮的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

25.104．下列疾病必须应用哪种方法慢性根尖周炎A.电活力测验B.X线检查C.染色法D.麻醉试法E.嗅诊检查

26.79．表示某事物内各种构成部分所占比重的是

A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比

27.94．上颌结节麻醉可引起A.暂时性面瘫B.翼静脉丛血肿C.恶心、干呕D.瞳孔缩小E.颌后区血肿

28.109．上颌第二磨牙近中颊根颊舌向双根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

29.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

30.

比较理想的表面麻醉药是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.釉丛的高度为A.A.釉质的全厚

B.釉质厚度的1/5～1/4

C.釉梭高度的1/2

D.釉板高度的1/4

E.施雷格板高度的1/5

32.出现基底细胞液化变性的疾病是A.A.多形红斑B.白斑C.扁平苔藓D.类天疱疮E.慢性唇炎

33.穿过切牙孔的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

36.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

38.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

参考答案

1.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

2.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

3.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

4.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

5.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

6.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

7.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

8.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

9.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

10.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

11.B

12.E应使两侧的唇红缘变成两个交叉的红唇三角瓣互相转换位置，以丰满唇红缘，避免形成中间凹陷缺陷。具体的作法是在两侧唇红缘创缘作一个互相平行的斜切口，其中一个切口起点应在裂开点处，以构成两个相反的三角瓣。切开黏膜和部分肌层，交叉换位缝合，修整后获得较丰满的外形。

13.C间接性和概括性是思维的两大特点，体现出思维的内涵，思维使人们不仅认识事物的表面特征，而且也认识事物的本质特征。思维的概念和思维的特点是同一个问题，要重点理解和掌握。

14.C血管神经性水肿主要发生于组织疏松的部位，好发于头面部的疏松结缔组织，例如唇、舌、眼睑、咽喉。

15.C增加间接固位体会增加粘膜以及牙周膜的支持力，并不能改善

16.E

17.B2.5%的碘甘油，适应症为用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎

18.A标准差表示观察值的变异程度；变异系数用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组或多组资料的变异度，算术均数表示观察值的集中趋势；标准误是反映均数抽样误差大小的指标，其数值说明样本均数的离散程度，抽样误差小则样本均数对总体均数估计的可靠性大，因此A正确。故本题选A。考点：样本均数、总体均数、标准差、标准误等指标基本概念

19.D药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。药物引起牙龈增生是较为少见的药物副作用之一。可致牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、苯巴比妥、氨己烯酸、扑痫酮、硝苯地平、非洛地平、维拉帕米、环孢菌素等。患者多为青少年及儿童，老年人则较少见，发病率不等。主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生，从最初的小球状逐渐融合、增大直到覆盖部分牙面。

20.A组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施，为了组织恢复或接近正常位置，不用用于眼角、口角、鼻翼区的外科缝合

21.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

22.A此题暂无解析

23.B单纯性牙周炎亦称边缘性牙周炎。是牙周组织的慢性炎症，由慢性龈炎发展而来。单纯性牙周炎在病因上，基本上与单纯性龈炎相类似。但病损的范围和程度更甚。

24.B鹅口疮又称为雪口，就是由白色念珠菌感染而在口腔黏膜的表面形成白色斑膜的疾病。常见于新生儿和婴幼儿、营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素和激素的患儿，新生儿多由产道的感染或因哺乳时污染的奶头和乳具获得感染。

25.B必须做X线片检查，判断根尖周炎的炎症程度

26.E构成比说明事物内部各组成部分所占的比重或分布

27.B上颌结节麻醉时进针过深可刺入后方的翼静脉丛，导致血肿，严重的会