2023年浙江省杭州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年浙江省杭州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

2.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

3.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

5.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

6.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

8.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

10.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.89．下列哪项不是食物中毒的特点

A.有共同的饮食史B.症状相似C.发病呈爆发型D.人与人不直接传染E.停止食用“有毒食物”后发病仍有一滞后期

12.医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须按照《医疗机构管理条例》的下列规定履行有关手续，除了

A.必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字

B.无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字

C.遇到其他特殊情况时，应当由患者居住地的居委会或者村委会签字

D.遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人批准后实施无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构被授权负责人员的批准后实施

13.71．对放疗敏感的肿瘤是

A.恶性淋巴瘤B.纤维肉瘤C.腺癌D.恶性黑色素瘤E.骨肉瘤

14.61．肠热症发病1周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是

A.血培养B.尿培养C.便培养D.痰培养E.胆汁培养

15.29．牙齿温度测验的记录应为

A.冷、热、酸、胀、无反应

B.正常、敏感、迟钝、无反应

C.0°、1°、2°和3°

D.不痛、轻痛、中痛和剧痛

E.(-)、(+)、(++)和(+++)

16.49．腺源性感染主要发生在

A.翼颌间隙B.眶下间隙C.舌下间隙D.颌下间隙E.嚼肌间隙

17.46．造成皮肤炎和神经性痴呆是由于缺乏

A.维生素DB.维生素BC.维生素PD.维生素AE.维生素PP

18.103．下列关于医患双方权利的提法中，错误的是

A.维护患者的权利是医务人员、医疗卫生机构和社会的天职

B.维护医务人员的权利也是患者、医疗卫生机构和社会的义务

C.在处理维护医患双方权利的关系时，要把维护患者的权利放在优先的地位

D.维护患者权利的关键是保证不发生医患纠纷

E.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严和人身安全

19.关于恶性淋巴瘤，以下哪项是错误的

A.可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金病主要发生于浅表淋巴结

C.非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S细胞

D.非霍奇金淋巴瘤可表现多种类型

E.恶性淋巴瘤预后较差

20.25．第三代头孢菌素的特点是

A.广谱及对绿脓杆菌、厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D.A+BE.A+C

三、B1型题(10题)21.92．锤造全冠的特点

A.修复体与牙体完全密合

B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合

C.修复体邻面接触点不能密合

D.修复体强度较差

E.修复体能恢复良好的天然牙

22.122．属于呼吸链中的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

23.93．海洋性贫血

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

24.110．始基囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

25.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

26.105．制作磨牙或前磨牙卡环宜选用

A.直径为1.2mm的不锈刚丝

B.直径为1.0mm的不锈刚丝

C.直径为0.9mm的不锈刚丝

D.直径为0.8mm的不锈刚丝

E.直径为0.7mm的不锈刚丝

27.113．主导管扩张呈腊肠状，分支导管扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

28.

根据下面内容，回答题

A．暂时制动

B．单颌结扎

C．颌间结扎

D．切开复位内固定术

E．暂不处理，随访

牙槽骨骨折可行

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29.

多发性上、下颌骨骨折需要

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30.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

四、A型题（综合练习）(3题)31.远中错牙合是A.A.下颌在下颌后退位开闭口时所走的路线

B.牙尖交错牙合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的颊沟的近中

C.牙尖交错牙合时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中

D.以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面

E.下颌适居正中时形成的牙合关系

32.肝素引起的自发性出血宜选用A.A.右旋糖酐B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素KE.维生素C

33.流行性出血热的病原体是A.A.疱疹病毒Ⅳ型B.马尔堡病毒C.汉坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

参考答案

1.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

2.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

3.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

4.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

5.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

6.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

8.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

10.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

11.E食物中毒发生的原因有如下共同特点：①由于没有个人-个人之间的传染过程，致发病呈爆发性，潜伏期短，发病曲线呈突然上升趋势；②中毒病人一般有相似的临床症状，主要为消化道症状；③发病与食物有关，患者近期内食用过同样食物，停止食用该食物后发病很快停止；④病人对健康人不具传染性。

12.C《医疗机构管理条例》第33条规定，医疗机构在对患者施行手术、特殊检查或者进行特殊治疗时，应使患者或家属“知情同意”，因此有A、B、D、E四种情况的规定，而并无C种情况的规定。故本题选C。考点：《医疗机构管理条例》

13.A某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，对放疗十分敏感，放疗还可用于化疗后巩固治疗。

14.A解析：肠热症发病的1～2周内病原菌两次进入血流引起菌血症。菌血症间期病原菌在肝脏、胆囊、骨髓、脾脏中繁殖。发病1～2周内采取标本时可取患者血液或骨髓穿刺标本培养阳性率较高。发病2～3周后病原菌从粪便或尿液中排出体外。于发病2～3周后应采集患者粪便或尿液标本进行培养，培养出病原菌阳性率较高。沙门菌是肠道传播的病原菌，不存在于患者痰中。肠热症发病2～3周后病原菌才从粪便后尿液中排出。

15.B解析：牙齿温度测验的记录应为正常、敏感、迟钝、无反应。其余答案均不正确。

16.D腺源性感染主要发生在颌下间隙。颌下间隙指下颌下间隙。多数下颌下间隙感染是以下颌下淋巴结炎为其早期表现，临床表现为下颌下区丰满，检查有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性下颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。舌下间隙：呈马蹄铁型，上界为口底黏膜，下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌，前外侧为下颌舌骨线以上的下颌骨体内侧面骨壁，后界止于舌根。病原菌引起的口底蜂窝组织炎，病变初期肿胀多在一侧下颌下间隙或舌下间隙

17.E烟酸（维生素PP）缺乏症又称糙皮病，系因烟酸或其前体物质色氨酸缺乏而导致的系统性疾病，临床上该病主要表现为皮肤炎、腹泻、神经性痴呆及死亡，又称为“4D征”。该病由西班牙的GasparCasal医生于1735年首次描述。过去营养不良被认为是该病的主要致病原因，现研究发现嗜酒、药物等也可导致烟酸缺乏症

18.D维护患者的合法权益，需要医护人员公平对待患者，平等相待，很多医务人员自认为有医疗知识，总是以高人一等的姿态出现在患者的面前，这是错误的想法，因为人人平等，医护人员只是专业知识比患者多，但是人格尊严和尊重是相等是，患者只是来医院就医，享受的是医疗服务，应该被平等对待，特别是患有隐私疾病的患者来医院就医，医护人员更加不能歧视，也不能拒收，这是违反相关法律法规的，患者可以进行投诉，也可以维权，这是正当权益的维护。

19.C

20.D第三代头孢菌素是20世纪80年代起逐步进入临床并得到广泛应用。与其他头孢菌素相比，具有抗菌活性强、抗菌谱广、高度耐酶、对细菌外膜穿透力强、对组织穿透力强、血清和组织药物浓度高、有效浓度维持时间长、对人体毒性低以便必要时可加大剂量使用。本药药物多数具有上述特点，临床常用的品种有头孢他啶、头孢哌酮和头孢曲松等。

21.B锤造金属全冠时必须先制作石膏代型，再将石膏代型复制成铅代型以便锤制。故修复体的轴壁不能与牙体完全密合

22.D该酶的作用是先与NADH结合并将NADH上的两个高势能电子转移到其FMN辅基上，使NADH氧化，并使FMN还原,属于呼吸链中的酶

23.C对于海洋性贫血少见类型和各种类型重叠所致的复合体则非常复杂，临床表现各异，仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断的。而且由于基因调控水平的差异，相同基因突变类型的患者不一定有相同的临床表现。血红蛋白电泳检查是诊断本病的必备条件，但输血治疗后的血液学检查会与实际结果有所不同。所以进行遗传学和分子生物学检查才能最后确诊。遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等。

24.E始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症或损伤刺激后，成釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。

25.E凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。倘使我严守上述誓言时，请求神祇让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神共殛之。出自希波克拉底誓言

26.C制作磨牙或前磨牙卡环宜选用直径为0.9mm的钢丝，制作支托宜选用直径为1.2mm的钢丝

27.C阻塞性腮腺