2023年湖北省武汉市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年湖北省武汉市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

2.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

4.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

5.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

6.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

8.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

10.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型题(10题)11.19．全口义齿前牙的个性化排列的参考因素一般不包括患者的

A.面部形态B.年龄大小C.皮肤颜色D.唇部形态E.牙槽嵴吸收程序

12.67．不能引起特异性感染的是

A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.白色念珠菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌

13.26．Ⅱ度根分叉病变的特点是A.X线片上分叉区骨无异常表现

B.X线片上分叉区大片骨密度降低区

C.一侧或双侧均可探入分叉区，但不能穿通

D.探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖

E.探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖

14.43．嵌入性牙脱位多见于

A.错位牙B.松动牙C.牙周病患牙D.乳牙和年轻恒牙E.牙冠较短的恒牙

15.71．上皮异常增生可表现下列变化，除了，

A.上皮基底细胞极性消失B.基底细胞液化变性C.上皮钉突呈滴状D.有丝分裂象增加E.细胞核浓染

16.44．上颌切牙唇面至切牙乳突中点的正常距离范围一般是

A.4～10mmB.5～10mmC.6～10mmD.7～10mmE.8～10mm

17.7．梅毒的病原体易存活于

A.有氧环境B.潮湿环境C.有菌环境D.体外环境E.干燥环境

18.64．牙本质间质的胶原纤维主要为

A.Ⅰ型胶原B.Ⅱ型胶原C.Ⅰ型和Ⅱ型胶原D.Ⅲ型胶原E.Ⅳ型胶原

19.12．因成釉细胞瘤需切除左半侧下颌骨，如用肋骨移植，最常选择的肋骨是

A.左五肋B.左七肋C.左九肋D.右七肋E.右九肋

20.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为

A.1．0mmB.2．0mmC.3．0mmD.4．0mmE.5．0mm

三、B1型题(10题)21.

病理学区别天疱疮和类天疱疮时的主要依据是

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22.

利多卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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23.105．牙周袋深度4～5mm，早期牙周病

A.社区牙周指数为0

B.社区牙周指数为1

C.社区牙周指数为2

D.社区牙周指数为3

E.社区牙周指数为4

24.102．上前牙缺失，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

25.106．既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡

26.117．病毒性肝炎肝细胞气球样变

A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)

27.108．腭裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

28.109．与下列囊肿发育有关的是角化囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

29.87．属于生物性因素的是

A.过度吸烟与饮酒

B.残根、残冠和不良修复体

C.EB病毒

D.多种维生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制关于肿瘤的致病因素

30.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列各项中不属于病人自主权范围的是

A.选择医疗方案B.选择医生C.同意或拒绝医生的规劝D.违背社会利益、他人利益的选择E.同意或拒绝医学实验

32.釉质新生线可见于A.A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

33.下列哪项不属于DNA损伤的切除修复过程A.A.合成RNA引物

B.DNA聚合酶合成正常片段

C.去除损伤片段

D.核酸内切酶切割DNA单链

E.DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连结起来

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

36.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

2.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

4.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

5.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

6.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

8.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

10.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

11.E全口义齿前牙的个性化排牙要充分体现患者的性别、年龄和性格，同时也可参照患者的脸型选择适合的人工牙牙型。不包括患者牙槽嵴吸收程度

12.D指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。包括结核、破伤风、气性坏疽和念珠菌病等

13.CⅠ度可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。

14.D嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后2周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出

15.B基底细胞液化变性指基底细胞空泡化和崩解，重者基底层消失，使棘细胞直接与真皮接触，常伴真皮内噬黑素细胞浸润。

16.E上颌切牙唇面至切牙乳突中点的大部分为8mm

17.B梅毒螺旋体形体细长且两端尖直，螺旋致密而规则，运动活泼。菌体表面有脂多糖组成的荚膜样物质。结构与钩端螺旋体类似。梅毒螺旋体须在活细胞内生长繁殖。在家兔睾丸或眼前房内接种或用兔睾丸组织碎片培养。抵抗力极弱，对冷、热及干燥均特别敏感，易存活于潮湿环境。血液中的螺旋体4℃放置3天后可死亡，故血库冷藏的血液3天以上无传染梅毒的危险。加热50℃5分钟死亡。对常用化学消毒剂敏感。对青霉素、四环素、红霉素及砷制剂敏感

18.A牙本质间质为矿化的间质，有很细的胶原纤维，其主要为Ⅰ型胶原纤维

19.E一般取第九肋骨修复下颌骨，这样对胸廓的损伤较小,对称选择

20.B下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为2mm，B选项正确。因为下颌磨牙髓腔近远中切面观，髓室的近远中径>颊舌径，近中髓角高于远中髓角，近舌髓角最高。髓室顶嵴髓室底均凸向髓室，髓室顶最凹处约与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室顶、底之间的距离一般存2mm以下，髓室底距根分叉处2mm，A、C、D、E答案均不对，故本题选B。

21.B此题暂无解析

22.E此题暂无解析

23.D指数牙探诊后最深牙周袋深度在3.5毫米以上，5.5毫米以下者计分为3

24.B改良盖嵴式用于上前牙缺失，主要为了美观；悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

25.C肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体，通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释放，产生平喘效应，还能抑制血管内皮通透性增高，促进黏液分泌和纤毛运动，促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体，引起黏膜血管过度收缩，毛细血管压增加，这可能导致黏膜水肿和充血加重，减弱平喘效应

26.A病毒性肝炎时，肝细胞重度水肿，整个细胞变圆如气球，故称气球样变。属于细胞水肿。肉眼见器官体积肿大，颜色较正常淡，混浊无光泽。

27.D腭裂手术的黄金时机应该是在八个月到十八个月，在更早的时间内，比如说在唇裂三到六个月的时候也可以做腭裂，但是过早的进行腭裂颌骨手术对小孩颌骨前分的发育是影响非常大的。过早的手