2023年湖北省武汉市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年湖北省武汉市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

2.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

3.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

4.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

5.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

6.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

7.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

8.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

9.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

二、A1型题(10题)11.48．咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义有下列几点，除了

A.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

B.可帮助判断全身健康情况的好坏

C.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

D.为制订矫治计划提供依据

E.可帮助判断恶性肿瘤的预后

12.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法

A.后牙咬合法B.面部外形观察法C.哥特式弓D.卷舌后舔法E.吞咽咬合法

13.38．前腭杆应位于

A.腭皱襞处B.腭皱襞之后，上腭硬区之前C.上腭硬区D.上腭硬区之后E.颤动线之前

14.58．2010年全球口腔健康目标中35～44岁的无牙率为

A.不超过2%B.不超过4%C.不超过8%D.不超过10%E.不超过12%

15.50．下颌骨易发生骨折的薄弱部位如下，除了

A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁突颈部

16.5．牙周疾病三级预防概念包括

A.专业性洁治B.去除菌斑和牙石C.去除不良修复体D.义齿修复失牙E.治疗食物嵌塞

17.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.国家妇女联合会D.各级人民政府E.国务院卫生行政部门

18.62．对于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断，下列各项中最有价值的是

A.PaO2小正常

B.潮气量低于正常

C.用力肺活量减低

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%

E.PaCO2增高

19.46．下列哪些间隙属于面侧深区的范围

A.颞下间隙及翼颌间隙B.颞下间隙及翼腭间隙C.颞下间隙及咽旁间隙D.翼颌间隙及咽旁间隙E.翼颌间隙及翼腭间隙

20.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

三、B1型题(10题)21.

额颞部开放性损伤引起的毛细血管，小动、静脉的出血可采用

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22.114．主导管形态正常，分支导管数目较少，末梢导管点状扩张。8年后复查末梢导管点状扩张完全消失A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

23.133．成人龈囊肿属于

A.牙源性、发育性囊肿

B.牙源性炎症性囊肿

C.发育性、非牙源性、骨囊肿

D.发育性、非牙源性、软组织囊肿

E.涎腺囊肿

24.

好发于颈侧部，穿刺可抽出黄色或棕色液体的囊肿

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25.131．能随机分配受试者进入研究组的研究方法是

A.描述性研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验性研究E.理论性研究

26.100．属于应当收回医师执业证书的是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

27.91．倾斜牙作固定桥基牙的最大倾斜度不应超过为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

28.137．只有一种类型核酸的是

A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌

29.114．胃溃疡腹痛的规律是

A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

30.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

四、A型题（综合练习）(3题)31.出现基底细胞液化变性的疾病是A.A.多形红斑B.白斑C.扁平苔藓D.类天疱疮E.慢性唇炎

32.某男性患者，25岁.颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物。据此可诊断为A.A.白斑B.红斑C.肉芽肿性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔结核

33.下列有关生物氧化的描述，不正确的是A.A.在生物体内发生

B.生物氧化是一系列酶促反应

C.氧化过程中能量逐步释放

D.线粒体中的生物氧化可伴有ATP生成

E.与体外氧化结果相同，释放的能量也一样

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

35.（18-22题共用备选答案）牙根间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

36.链霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

参考答案

1.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

2.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

3.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

4.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

5.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

6.D考点：下颌下三角的境界

7.B考点：上颌骨解剖结构

8.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

9.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

10.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

11.E恶性肿瘤预后的判断与拒绝效率无关

12.C无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。

13.B前腭杆应位于腭皱襞之后,上腭硬区之前

14.A

15.D喙突外侧有颧弓，一般是颧弓骨折压迫喙突导致开口困难。

16.D牙周病的预防水平分为3级：1级预防是包括针对牙周病病因采取的干预措施；2级旨在早发现，早诊断，早治疗，减轻程度，控制发展；3级：以义齿修复，重建功能，随访预防复发。

17.E参见《母婴保健法》第四条：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。

18.D具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史（即使无呼吸困难症状）。确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可以确认存在不可逆的气流受阻。根据FEV1占预计值的百分比进行功能分级。

19.A面侧深区的境界：前为上颌骨的后面，后为腮腺鞘，内为翼外板，外为下颌支；即翼下颌间隙及颞下间隙的范围面侧深区的层次。

20.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

21.A暂无解析，请参考用户分享笔记

22.A儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常

23.A牙龈囊肿属于牙源性、发育性囊肿

24.D此题暂无解析

25.D能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究，这正是与其他流行病学研究方法相区别的特点之一。它是将研究对象随机分为实验和对照两组，以研究者控制的措施给予实验组，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。

26.C第十六条规定：医师注册后有下列情形之一的，应当收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

27.B超过30°时，基牙固位力差且会产生较大的侧向力，易造成牙齿松动和牙槽骨吸收

28.B病毒为非细胞型微生物，其遗传物质位于病毒核心，且仅含有一种核酸RNA或DNA，借此将病毒分为RNA病毒或DNA病毒。

29.C胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。

30.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

31.C基底细胞内水肿较轻时，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变；水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。

32.D白色念珠菌病的病理包括：PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物，结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润。据此可诊断为白色念珠菌病。

33.E生物氧化指的是在生物体内，从代谢物脱下的氢及电子，通过一系列酶促反应与氧化合成水，并释放能量的