2023年湖南省益阳市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年湖南省益阳市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

2.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

3.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

4.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

6.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

7.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

8.颏孔的解剖位置在A.A.下颌颏部正中联合处前庭沟底

B.下颌第一双尖牙根下方

C.下颌第一磨牙根下方

D.下颌外支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处

E.下颌尖牙根下方

9.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

二、A1型题(10题)11.下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件

A.无异物感B.对基牙不产生矫治性移位C.不易积存食物D.避免口内使用不同种类的金属E.取戴时，对基牙无侧方压力

12.17．有关消化性溃疡的流行病学以下正确的是

A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同

B.女性与男性之比约为3:1～4:1

C.60岁以上老年人一般不发生

D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

E.胃溃疡多见于胃角和胃窦

13.10．牙本质过敏症的患牙，最敏感的刺激为A.冷B.热C.酸D.甜E.机械

14.医学心理学的研究对象为

A.心理活动规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

15.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是

A.Ca2+可抑制其活性

B.当NADH/NAD+比值增高时活性较高

C.在血糖较低时，活性较低

D.主要位于线粒体外膜

E.氧化磷酸化的速率可调节其活性

16.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

17.61．不是口腔念珠菌病诱因的是

A.长期使用广谱抗生素B.长期使用免疫抑制剂C.患有慢性消耗性疾病D.碱性口腔环境E.酸性口腔环境

18.22．为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑

A.降低桥体牙尖斜度B.降低桥体面高度C.采用金属与树脂材料D.设计悬空龈面形态E.尽量扩大锥间隙

19.慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是

A.淋巴细胞、中性粒细胞B.中性粒细胞、淋巴细胞C.浆细胞、淋巴细胞D.淋巴细胞、巨噬细胞E.肥大细胞、中性粒细胞

20.53．与吸附力关系最密切的因素是

A.义齿基托组织面与黏膜接触的密合程度B.唾液的质和量C.是否用软衬材料D.是否戴过旧义齿E.基托的厚薄程度

三、B1型题(10题)21.

根据下面内容，回答题

A．注射点过高

B．针尖刺入过深

C．针尖刺入过前

D．针尖刺入过后

E．麻药注射入血管内

下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是

查看材料

22.99．急性牙髓炎A.机械性刺激敏感B.突发性电击样痛C.定点性咀嚼剧痛D.疼痛不定位，夜间加重E.刺激入洞引起疼痛

23.110．下列治疗时选用的药物为年轻恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.多聚甲醛D.氧化锌丁香油糊剂E.氢氧化钙

24.108．心律失常患者首选

A.0.25%～0.5%普鲁卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素

E.4%利多卡因

25.94．后牙排列覆盖过小

A.哨音B.恶心C.咬颊D.咬舌E.弹响

26.109．与下列囊肿发育有关的是角化囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

27.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨有骨质破坏及死骨形成

B．下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊

C．颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨形成

D．下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小

E．下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕

成釉细胞瘤x线表现为

查看材料

28.87．疱疹性口炎粘膜损害的临床特征是

A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛

B.散在多形性溃疡、疼痛

C.分散成簇针头大小的透明小疱

D.白色小丘疹连成线条状或网状损害

E.白色、灰白色均质型较硬的斑块

29.

利多卡因用作表面麻醉时的常用浓度

查看材料

30.刚形成尚未钙化的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

四、A型题（综合练习）(3题)31.能对抗原进行特异性识别的细胞是A.A.MΦB.浆细胞C.K细胞D.T细胞E.NK细胞

32.药物的ED50值越大.表示其A.A.毒性越大B.毒性越小C.作用越小D.安全性越大E.治疗指数越高

33.面部的发育始于胚胎的A.A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.副交感神经节前纤维释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

35.碳酸锂的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.各级疾病预防控制机构

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

39.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

参考答案

1.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

2.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

3.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

4.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

5.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

6.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

7.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

8.B颏孔通常位于下颌第二或第一前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形，开口多向后、上、外方，孔内有颏神经、血管通过，为颏神经的麻醉穿刺地方

9.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

10.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

11.A可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：①对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动，故排除B；②不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等，故排除C；③避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用，故排除D；④取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件。固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故应选A。此题最容易混淆的选项是D。

12.C随着科技生活的发展，60岁以上老年人的消化性溃疡检出率逐年降低，一般不发生在这类人群身上，但60岁以上的老年人胃癌的发生率较高

13.E

14.D医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍和行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题，故答案选D。A选项是医学心理学的定义。B、C、E选项则是医学心理学的研究任务，而非研究对象。故本题选D。考点：医学心理学研究对象

15.E参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内，只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内ATP浓度低，而ADP、AMP浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NADH/NAD+，ATP/ADP，AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有E是正确的。

16.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

17.D白色念珠菌喜酸恶碱，耐寒不耐热

18.A降低桥体牙尖斜度可以减少侧向力，进而减少基牙所承受的侧向力。B面高度主要取决于要咬合状态，C不同的桥体材料对基牙受力影响不大，DE主要与缺牙区软组织健康有关。

19.B慢性龈炎的病理变化与早期牙周炎的病理变化一致。始发期：急性渗出，中性粒细胞；早期病变：T淋巴细胞，结合上皮增生；病损确立期：B淋巴细胞，结合上皮无根方增殖。

20.A吸附力是两种不同分子之间的相互吸引力,内聚力是同种分子之间的相互吸引力,唾液与黏膜之间和唾液与基托组织面之间分别产生附着力,而唾液分子之间具有内聚力,从而使义齿基托与黏膜之间产生吸附作用。吸附力的大小与基托与黏膜的接触面积,密合程度以及唾液的质量有关

21.D此题暂无解析

22.D疼痛剧烈常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿三支神经分布区放射，往往不能明确指出病灶部位，疼痛常常在夜间发作剧烈，躺卧时更严重，遇到冷、热、酸性物质刺激均可激发或加剧疼痛，遇冷疼痛明显；化脓炎症加重时，遇热疼痛加剧，冷可以缓解疼痛。这是因为牙髓中有气体产生，受热后膨胀，致使髓腔内压力增高，产生剧痛。反之，冷空气或凉水可以减轻疼痛，主要是使气体体积收缩，压力减少，疼痛就缓解

23.B樟脑酚是一种牙科消毒药，主要用于根管治疗中的根管消毒，为微黄色或粉红色油状液体，带有樟脑的特殊辛辣味，由樟脑晶体，苯酚晶体和乙醇混合而成。常用于年轻恒牙的消毒，对组织刺激性较小较温和

24.B心律失常患者首选盐酸利多卡因

25.C出现咬颊，是由于后牙排列覆盖过小，可通过磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下颌后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象

26.D角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余

27.B此题暂无解析

28.C疱疹性口炎是由于疱疹病毒感染引起的一种口腔黏膜疾病，在口角区可能会出现成簇的针尖大小的小泡，破溃之后会有黄色的液体流出

29.E