2023年湖南省邵阳市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年湖南省邵阳市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

2.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

3.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

4.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

5.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

6.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

7.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

9.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

二、A1型题(10题)11.随着牙齿的演化，哺乳动物的牙齿应属于

A.单锥体牙B.同形牙C.多牙列D.端生牙E.异形牙

12.下列属器官非特异性自身免疫性疾病的是

A.类风湿关节炎

B.慢性甲状腺炎(桥本病)

C.格雷夫斯病(Gmves病)

D.重症肌无力

E.胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)

13.57．衡量组织兴奋性高低的指标是

A.肌肉收缩的强度B.腺细胞分泌的多少C.刺激频率的高低D.刺激强度的大小E.动作电位的幅度

14.9．釉质的基本结构是

A.无釉柱釉质B.釉基质C.釉柱D.釉丛E.釉板

15.11．怀疑下颌下腺导管阳性结石，首选检查方法是

A.下颌骨侧位片B.下颌前部片C.下颌横断片D.下颌骨后前位片E.曲面体层片

16.27．牙髓塑化治疗的非适应证是

A.乳牙慢性根尖周炎B.年轻恒牙牙髓坏死C.成年人前牙牙髓根尖周病D.成年人后牙根尖孔破坏疾病E.以上各项均是

17.104．知觉是人脑对客观事物

A.个别属性的反映B.整体属性的反映C.本质属性的反映D.特殊属性的反映E.发展属性的反映

18.47．全口义齿排牙后在牙合架上做前伸运动时，若仅有前牙接触，后牙无接触，此时应该

A.降低髁导斜度B.降低定位平面斜度C.增加切导斜度D.增大横胎曲线曲度E.增大补偿曲线曲度

19.21．恶性程度最高的甲状腺癌是

A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶性变

20.起于内斜线的是

A.下颌舌骨肌B.茎突舌骨肌C.颊肌D.斜角肌E.上唇方肌

三、B1型题(10题)21.91．广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

22.101．多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

23.103．氟斑牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

24.

细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于查看材料

25.131．能随机分配受试者进入研究组的研究方法是

A.描述性研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验性研究E.理论性研究

26.89．起固位作用，防止义齿向脱位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

27.84．后牙牙槽骨明显吸收可选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

28.109．因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后法定时限内据实补记，并加以注明。其法定时限是

A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

29.与受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性透明细胞癌E.良性成牙骨质细胞瘤

30.矿化程度最高的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

四、A型题（综合练习）(3题)31.下颌切牙唇舌向双根管者约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

32.某男性患者，30岁，在做常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

33.主要提供热能量的是A.A.谷类和薯类食物B.动物肉类食物C.蔬菜水果类食物D.奶类和豆制品食物E.糖果和糕点食物

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.胰岛素降血糖作用是

A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用

36.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

39.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

参考答案

1.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

2.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

3.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

4.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

5.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

6.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

7.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

8.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

9.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

10.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

11.E从鱼类到哺乳类，牙的演化特点是：牙体形态由单一到复杂；牙齿数量从多到少；替换次数从多牙列发展为双牙列；牙根从无到有；牙附着于颌骨的方式，由端生牙到侧生牙，再发展为槽生牙；生长部位从散在于广泛部位到集中于上下颌骨。故本题选E。考点：哺乳动物牙的演化特征

12.A自身免疫性疾病可分为器官特异性和器官非特异性两类。答案B、C、D、E所列疾病均为器官特异性自身免疫性疾病，可排除以上选项。器官非特异性自身免疫性疾病，又称全身性或系统性自身免疫性疾病，患者病变发生于多种器官和结缔组织，类风湿关节炎和系统性红斑狼疮是典型的器官非特异性疾病，所以A正确。故本题选A。考点：自身免疫性疾病的分类

13.D解析：此题是理解判断题，考查学生对兴奋性概念的理解。

广义地说，兴奋性是指生活的机体或组织细胞对刺激发生反应的能力，反应的指标亦可以用产生动作电位的能力来衡量。阈值与兴奋性高低是反变关系，阈值低，说明兴奋性高，阈值高，说明兴奋性低。所谓阈值是指将刺激的持续时间和强度—时间变化率固定后，刚刚引起组织兴奋产生动作电位所需的最小刺激强度。因此，本题正确答案为D。

14.C釉柱，是牙釉质的基本结构。柱是细长的柱状结构，起自釉质牙本质界，贯穿全层达牙的表面。釉柱从牙釉质与牙本质的交界处向周围呈放射状走行，许多釉柱彼此扭曲成束，以致使在磨牙面上呈现出许多明暗相间的粗纹，即所谓施瑞格线

15.C下颌下腺导管走行于下颌舌骨肌下方和下颌下唾液腺深部向前到口腔底部，刚好位于下颌横断牙合片的投照范围内，可显示下颌体和牙弓的横断面影像，故答案选C。

16.E牙髓病与根尖周炎最好做根管治疗后充填

17.B知觉是一系列组织并解释外界客体和事件的产生的感觉信息的加工过程。换句话说，知觉是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物整体的认识。知觉有这样几个特性：整体性、恒常性、意义性、选择性。

18.E如前伸颁位时，前牙接触后牙离开，可增加补偿曲线曲度，相当于增加了牙尖工作斜面斜度；后牙接触前牙离开，可减小补偿曲线曲度。相当于减小了牙尖工作斜面斜度，以达到平衡。

19.C乳头状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占70％。一般分化良好，恶性程度低。故A不正确。滤泡状腺癌约占甲状腺癌的20％，其患者的平均年龄较乳头状癌者大。播散途径主要是通过血液转移到肺、骨和肝。其预后不及乳头状腺癌好。故B不正确。髓样癌占甲状腺癌的2％～5％。此病具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺增生(11型多发性内分泌肿瘤，MENlI)的特点。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成，排列多样化。可以排除D。甲状腺瘤恶性变主要为乳头状腺癌和滤泡状腺癌，故可以排除E。未分化癌占甲状腺癌的5％，主要发生于中年以上患者，男性多见。生长迅速，弥漫累及甲状腺，短期浸润周围组织，常见核分裂象。该病预后差。故本题选C。考点：甲状腺癌病理学分类

20.A内斜线位于下颌骨体内面，又称下颌舌骨线，因为有下颌舌骨肌起始于此，区此A正确。茎突舌骨肌起于颞骨茎突，止于舌骨，因此B错误。颊肌和上唇方肌均为表情肌，不起于下颌骨，因此C、E错误。斜角肌为颈部肌群与下颌骨无关，因此D错误。本题选A。考点：下颌骨的解剖结构

21.C颊间隙感染与下颌下间隙感染相同，切口作平行于下颌骨下缘2cm

22.D成釉细胞瘤的X线片检查呈多房性透光阴影，房差大，牙根呈锯齿状吸收。

23.C氟斑牙氟斑牙又叫斑釉，与饮用水中氟含量过高有关。严重影响健康、美观，对患者造成了心理上的负担和伤害，主要表现为白垩色或褐色斑块或牙体缺损结构异常

24.C暂无解析，请参考用户分享笔记

25.D能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究，这正是与其他流行病学研究方法相区别的特点之一。它是将研究对象随机分为实验和对照两组，以研究者控制的措施给予实验组，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。

26.A卡臂尖位于基牙轴面倒凹区，可防止义齿he向脱位，起到固位作用

27.C悬空式桥体：此种桥体的龈面与牙槽嵴顶的黏膜不接触，而是留出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自洁作用良好，又称为卫生桥。尽管如此，其龈面仍可有牙垢和菌斑附着，自洁作用并不理想。此外，它与天然牙的形态差异大，美观性差，舌感不舒服，主要用于后牙缺失的修复。

28.B因抢救危急患者而未能及时书写病历的，应当在6小时内据实补记；患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当进行尸检。尸检必须在患者死亡后48小时内进行

29.E牙源性透明细胞癌光镜观察：HE染色切片，见肿瘤为透明细胞和基底样细胞组成，在不同部位两种细胞的比例也不同，瘤细胞形成团块或条索状。透明细胞为圆形或多边形，细胞界限清晰，所以l22题选D。良性成牙骨质细胞瘤临床特点：肿瘤多发生在前磨牙或磨牙区，下颌较上颌多见。肿瘤常围绕牙根生长。X线片显示肿物为界限清楚的致密钙化团块，在钙化团块的周围有一带状放透射光区环绕，所以123题选E。考点：各型囊肿及肿瘤的特点

30.A镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质