2023年贵州省铜仁地区口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年贵州省铜仁地区口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

2.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

3.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

4.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

7.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

8.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

9.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

10.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

二、A1型题(10题)11.下列有关生物利用度的叙述，错误的是

A.生物利用度与药物的作用速度有关

B.首关消除对其有影响

C.生物利用度与曲线下面积成正比

D.生物利用度与药物的作用强度无关

E.口服吸收的量与服药量成正比

12.34．关于牙周现病史，哪一项不正确

A.发病的时间、过程及可能的诱因

B.此次患病的治疗经过

C.牙龈出血、牙周脓肿出现的情况

D.父母是否患有牙周炎

E.口腔卫生的情况

13.43．以下关于全冠固位的说法中错误的是

A.全冠固位力主要来自于摩擦力和粘结力

B.摩擦力是最主要的固位力

C.摩擦力和修复体与预备体的密合度有关

D.全冠的面形态与固位无关

E.预备体的颊舌径与固位有关

14.23．粘结固定桥的固位是依靠

A.摩擦力B.卡环C.酸蚀与粘结技术D.吸附力E.粘结与卡环

15.智力发展的关键期在（）。

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前

16.29．不属于Spee曲线特点的是

A.为下颌牙列的纵(作图)曲线

B.形成一条向下凹的曲线

C.连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖

D.在切牙段较平

E.自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低

17.84．以下情形中，可以参加执业医师资格考试的，其正确说法是

A.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年

B.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年

C.有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年

D.有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年

E.有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年

18.27．口腔扁平苔藓的主要病理变化是

A.棘层内疱B.角质栓形成C.上皮异常增生D.固有层淋巴细胞浸润带E.黏膜下层淋巴细胞浸润带

19.36．牙周病的局部促进因素，除外

A.牙石B.牙列拥挤C.创伤性力D.糖尿病E.不良修复体

20.46．下述上中切牙冠唇面形态描述中哪个是错误的

A.唇面轮廓呈梯形B.切端至龈缘径大于近远中径C.近中切角近似直角D.外形高点在颈1/3处E.唇面有3～4条纵行的发育沟

三、B1型题(10题)21.110．儿童颌下间隙感染多来源于

A.医源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.损伤性

22.106．牙龈炎，探诊出血

A.社区牙周指数为0

B.社区牙周指数为1

C.社区牙周指数为2

D.社区牙周指数为3

E.社区牙周指数为4

23.

根据下面内容，回答题

A．黄色黏稠脓液

B．淡黄色稀薄脓液

C．翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液

D．灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液

E．稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液

混合细菌感染的脓液为

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24.135．无正当理由，拒绝为病人提供复印资料的，由卫生行政部门给予的处理是

A.依法追究刑事责任B.给予行政处分C.可以责令暂停执业6～12个月D.责令改正E.给予纪律处分

25.92．判断糖尿病控制程度的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

26.100．属于应当收回医师执业证书的是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

27.97．临床上最可靠而常用的是A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

28.含有透咀细胞的疾病是

A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性透明细胞癌E.良性成牙骨质细胞瘤

29.99．具有支持作用的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T形卡环

30.89．个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋，袋内牙石较多，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

四、A型题（综合练习）(3题)31.首选的治疗药物是

A.制霉菌素B.卡那霉素C.链霉素D.青霉素E.红霉素

32.能产生白细胞毒素的牙周细菌是A.A.嗜二氧化碳噬纤维菌B.牙龈卟啉单孢菌C.核梭杆菌D.伴放线放线杆菌E.螺旋体

33.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

35.属于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

38.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

39.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

参考答案

1.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

2.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

3.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

4.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

5.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

6.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

7.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

8.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

9.D考点：下颌下三角的境界

10.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

11.D生物利用度与药物的作用强度有关。

12.D父母是否患有牙周炎属于家族史

13.D全冠的面形态与固位有关，轴面突度，倒凹等

14.C粘结固定桥是主要靠酸蚀及粘结材料粘结力固位的固定桥。所以酸蚀及粘结材料粘结力是粘结固定桥主要的固位方式，所以C正确，其他力量不是主导固位力，所以排除A、B、D、E，故本题选C。考点：粘结固定桥的固位

15.E（1）婴儿期是出生后1～3岁。3岁前是语言发展的关键期。（2）幼儿期在3～6、7岁之间。7岁前是智力发展的关键期，3～7岁是人格、情感和意志发展的关键期。心理发展上的“第一反抗期”在3、4岁时达到顶峰。（3）儿童期在6、7～11、12岁。是智力发展最快的时期、情绪波动大、人格和自我意识进一步发展。

16.E下颌牙列的纵曲线又名Spee曲线,它是连接下颌切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的颊尖所形成的一条向上凹的曲线。该线在切牙段较平,自尖牙起向后则逐渐降低,于第一磨牙远中颊尖处最低,往后又逐渐升高

17.B解析：见《医师法》第九条第一款。医学专科学历者必须先取得执业助理医师资格并工作2年，才可参加执业医师资格考试，这样就排除了D、E；而本科学历者是要求试用期满1年，而非工作满1年，这就排除了A和C。

18.D解析：口腔扁平苔藓的病理主要表现为在黏膜白色条纹处，上皮为不全角化，在黏膜红色部位，上皮表层无角化，结缔组织内血管扩张充血，棘层多表现增生，少有表现萎缩，上皮钉突不规则延长，基底细胞液化、变性，排列紊乱，基底膜界限不清，固有层淋巴细胞密集浸润带，范围一般不达到黏膜下层。故答案为D。

19.D细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。

20.E唇面一般有2~3条发育沟

21.C颌下区含有大量淋巴结，儿童期淋巴结包膜发育不完善，淋巴结炎症极易穿破包膜向颌下间隙扩散引起颌下间隙感染。

22.B若只有牙龈出血则计分为1，牙龈健康，无探诊出血计分0，每个区段按最重情况计分

23.A此题暂无解析

24.D卫生行政部门违反本条例的规定，有下列情形之一的，由上级卫生行政部门给予警告并责令限期改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分

25.B尿糖测定简便易行，可快速出结果，在肾功能正常时与血糖平行波动，可反映血糖变化，是居家血糖监测较实用的替代指标，可供调整降糖药物时参考

26.C第十六条规定：医师注册后有下列情形之一的，应当收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

27.D结扎止血发可用于多种血管的术中止血法，可靠可行

28.D牙源性透明细胞癌光镜观察：HE染色切片，见肿瘤为透明细胞和基底样细胞组成，在不同部位两种细胞的比例也不同，瘤细胞形成团块或条索状。透明细胞为圆形或多边形，细胞界限清晰，所以l22题选D。良性成牙骨质细胞瘤临床特点：肿瘤多发生在前磨牙或磨牙区，下颌较上颌多见。肿瘤常围绕牙根生长。X线片显示肿物为界限清楚的致密钙化团块，在钙化团块的周围有一带状放透射光区环绕，所以123题选E。考点：各型囊肿及肿瘤的特点

29.B有颊一舌两个卡环臂，颊侧为固位臂，舌侧为对抗臂多用于牙周组织健康情况较差，有轻度松动的基牙，不能安放（牙合）支托，或咬合太紧不能制备抬支托凹位置的基牙。双臂卡环只具固位作用。

30.B单纯性牙周炎亦称边缘性牙周炎。是牙周组织的慢性炎症，由慢性龈炎发展而来。单纯性牙周炎在病因上，基本上与单纯性龈炎相类似。但病损的范围和程度更甚。

31.D梅毒的治疗药物首选青霉素，所以D正确，其他药物都不是首选药物，所以A、B、C、E不选，故本题选D。考点：梅毒治疗药物

32.D伴放线放线杆