2023年辽宁省盘锦市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年辽宁省盘锦市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

2.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

3.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

5.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

6.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

7.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

8.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

9.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

10.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

二、A1型题(10题)11.12．刺激性气体对机体作用的共同特点是刺激

A.皮肤和眼B.眼C.呼吸道黏膜D.皮肤和呼吸道黏膜E.眼和呼吸道黏膜

12.1．医师在执业活动中享有的权利之一是

A.宣传普及卫生保健知识

B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯

D.努力钻研业务，及时更新知识

E.爱岗敬业，努力工作

13.49．有关唾液的作用哪一点不正确

A.排泄血液中的异常成分B.缩短凝血时间C.分解食物中的淀粉及蛋白质D.有利于修复体固位E.溶解食物中的有味物质

14.6．核酸的基本组成单位是

A.核糖与脱氧核糖B.嘌呤碱和嘧啶碱C.核苷D.核苷酸E.寡核苷酸

15.龈下菌斑内的可动菌是

A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.螺旋体D.普氏菌E.放线菌

16.26．关于解偶联剂，错误的是

A.可抑制氧化反应B.使ATP生成减少C.使呼吸加快，耗氧增加D.使氧化反应和磷酸化反应脱节E.常见的解偶联剂是二硝基酚

17.13．钉洞固位形不可设计在

A.后牙牙尖处B.前牙舌面窝近舌隆突处C.前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D.后牙牙尖间的沟窝处E.死髓牙的胎面

18.17．固定义齿的支持主要依靠

A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙E.牙槽嵴

19.67．不能引起特异性感染的是

A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.白色念珠菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌

20.以下关于金属烤瓷冠中合金与瓷粉的要求的描述，哪项是错误的

A.良好的生物相容性B.瓷粉的热膨胀系数略大于合金C.两者可产生化学结合D.合金熔点大于瓷粉E.有良好的强度

三、B1型题(10题)21.120．中心静脉压高，血压低

A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.容量血管过度收缩E.急性肾衰竭

22.104．病人要求违背社会伦理道德时，医师应

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

23.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨有骨质破坏及死骨形成

B．下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊

C．颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨形成

D．下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小

E．下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕

成釉细胞瘤x线表现为

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24.球状突于上颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

25.交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5一羟色胺

26.根尖与上颌窦最接近的是

A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

27.

面颊部开放性损伤大出血的患者，现场无急救物品应采用

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28.刚形成尚未钙化的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

29.

狭义的咀嚼肌不包括

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30.颌面部创伤处理时，请选择适当的止血方法现场急救，出现颞部较严重的出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

四、A型题（综合练习）(3题)31.牙本质发育不全症是由于A.A.氟摄入量不足B.婴幼儿时期服用四环素C.营养不良D.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等E.遗传

32.Balkwill角是指A.A.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线所构成的角

B.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线与水平面所构成的角

C.从髁突中心至下颌中切牙邻接点联线与平面所构成的角

D.从双侧髁状突中心与下颌中切牙近中切角接触点相连，构成的三角形

E.从双侧髁状突中心与下颌中切牙近中切角相连构的三角形与平面之间的角度

33.某女性患儿，3个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点，针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断可考虑为A.A.白斑B.白塞综合征C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

参考答案

1.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

2.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

3.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

4.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

5.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

6.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

7.C考点：疣状癌

8.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

9.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

10.B考点：固有口腔境界

11.E刺激性气体对机体作用的共同特点是刺激眼和呼吸道粘膜，皮肤相对较轻

12.C医师的权利：(1)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案：(2)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件：(3)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；(4)参加专业培训，接受继续医学教育；(5)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；(6)获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；(7)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。

13.C唾液中的唾液淀粉酶可以分解食物中的淀粉，但是唾液无法分解蛋白质

14.D核酸的基本组成单位叫核苷酸，共8种，都由一分子磷酸、一分子五碳糖（核糖或脱氧核糖）和一分子含氮碱基（五种中的一种：A、C、G、T、U）构成。核酸是由许多核苷酸聚合成的生物大分子化合物，为生命的最基本物质之一。

15.C龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。此题易错选E选项。放线菌在龈下菌斑中较多见。但并非可动菌。

16.A解偶联剂并不影响呼吸链电子传递。只是拆开氧化磷酸化，即只能氧化，不产生ATP，其他四项叙述无误

17.A后牙牙尖主要是起咀嚼作用，修复时必须保持其外形已建立良好的咬合关系

18.D固定义齿的支持主要靠基牙的牙体牙周组织

19.D指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。包括结核、破伤风、气性坏疽和念珠菌病等

20.B解析：瓷粉的热膨胀系数略小于合金，这样在烤瓷过程中，当冷却时，合金的收缩大于瓷，合金对瓷面内产生压应力，避免瓷裂。

21.A根据临床表现及相关检查可诊断。左侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环充血的表现。右侧心力衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环淤血的表现，且患者大多有左侧心力衰竭的病史。

22.B病人要求违背社会伦理道德和必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦时，医师应理智坚持，保持理性态度；不以个人利益满足与否为衡量前提是职业特殊性

23.B此题暂无解析

24.A考点：颌面部发育异常

25.C交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺索，所以113题选A。副交感神经节前纤维释放的递质是乙酰胆碱，所以114题选C。交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，因此115题选C。考点：各种神经纤维末梢释放的神经递质

26.C上颌第一磨牙与上颌窦底距离最近，所以第129题选C。上颌第一磨牙近中舌尖约占舌面0％，但到上颌第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例将进一步增大，故第130题选E。考点：上颌结构的解剖，后牙的牙体形态

27.D暂无解析，请参考用户分享笔记

28.D镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞