外总实习手术区域的准备

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手术区域的准备胡祎民周艺手术区域的准备术前病人皮肤准备术区备皮皮肤消毒手术铺单术前病人皮肤准备

不同手术对病人手术区域皮肤的准备不同手术前1天下午洗浴，并用肥皂清洗皮肤如皮肤上存在油脂或胶布粘贴的残留，可用松节油或75%酒精擦净术区备皮

主张当日术前剃毛如若毛发细小，可不剃，并不增加切口的感染几率专用粘布去毛法除毛皮肤消毒

碘酒酒精法：2.5％或3％碘酒1次，待干后75％酒精脱碘2次碘伏（0.2%安尔碘）消毒法：1％碘伏涂抹2次，干纱球擦干碘伏优点：中效消毒剂，不损伤粘膜，在有效浓度内极少过敏；方法简单，可直接用于皮肤、粘膜和切口消毒皮肤消毒注意事项

一般以切口为中心向四周涂擦感染伤口或会阴肛门等处消毒：从外周向感染伤口或会阴肛门处涂擦手术消毒范围：切口周围至少15cm的区域面部及会阴部皮肤消毒：采用0.5%安尔碘III型皮肤粘膜消毒剂或碘伏不同部位手术消毒范围不同部位手术消毒范围不同部位手术消毒范围手术铺单

待消毒剂晾干后铺无菌手术单只显露手术切口所必需的区域，尽量减少术中污染无菌巾铺盖后，不能随便移动，如位置不正确，只能由手术区向外移动（绝对不能向内）铺巾原则先铺相对不洁区及操作者对侧手术区周围一般应至少有六层无菌巾遮盖，其外周至少有两层铺治疗巾4条:

1）未穿手术衣铺巾顺序：切口下方（耻骨联合处）－切口上方－对侧－近侧2）已穿手术衣铺巾顺序：切口下方－切口上方－近侧－对侧铺巾原则铺巾后用4把巾钳分别钳夹四角固定/皮肤保护膜铺洞巾：在助手协助下打开洞巾，对准切口处放落铺无菌大单：1）大单分头侧和足端，铺单前需确认后方位，头侧有特殊三角标记

2）头端要铺盖过患者头部和麻醉架，两侧及足

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