康复评定(建议收藏)

康复评定是通过收集,分析患者的各种资料,从而对障碍仅供参考...临床诊断着眼于疾病,是对疾病或外伤确定病名并做出定性判断的过程。康复评定重在功能，是对功能障碍做交流仅供参考...3.评定哪些功能障碍:运动功能，感觉功能，内脏功能和精神心理功能等方面收集资料(采集病史，检查障碍)，综合分析资料(确定障碍问题,明确残存的功能或能力)，总结评定结果[分析障碍原因(分析功能障碍的发生原因,分析功能性活动疗计划]...文档交流仅供参考...5.康复评定的特点:广泛使用量表法,强调分析性评定与综合性评定相结合,反复进行评定选择正确的评定方法(根据评定目的选择评定方法，选参考...关节活动度又称为关节活动范围，是指关节活动时经过的角度.具体而言,关节活动度是指关节的移动骨在靠近或远离固定骨的运动过程中，移动骨所达到的新位置与仅供参考...关节活动度分为主动关节活动度和被动关节活动度两大类主动关节活动度,是指通过患者主动,随意运动到达的关被动关节活动度，是指肢体被动运动到达的关节活动范围生理因素构成关节的两个关节面的弧度差关节囊的厚薄、松紧关节韧带的强弱、多少主动肌、拮抗肌的力文档交流仅供参考...异常关节外异常4.关节角度尺的构成:角度尺由两臂组成，其中一臂为移动臂，标有指针。另进行被动运动时关节运动到最末端时评定者手下所感明确适应症与禁忌症，采取正确的体位和固定，正确.文档交流仅供参考...确定关节功能状况明确关节活动异常的原因指导康复治疗记录双侧的主动和被动关节活动度记录运动始末的记录特殊情况(若关节部位有肿胀、疼痛、肌萎缩、进行评定肌肉的横截面积、肌纤维的类型、运动单位募集程度和神经冲动发放频率、肌肉的初长度、肌肉收缩的类判断有无肌力下降及肌力下降的程度与原因、检验神治疗徒手肌力评定:在特定体位下让患者做标准动作，通过触摸肌腹，观察肌肉克服自身重力或对抗阻力完成动作的能力，从而对患者肌肉主动收缩的能力进行评定...文档交流仅供参考...肌肉在静息状态下的紧张度，表现为肌肉组织微小而多表现为铅管样僵硬或齿轮样僵硬肌肉松弛软弱，牵张反射减弱,作肌肉松弛软弱,牵张反射减弱,肌肉收缩快或慢，且表现为重复、模式化(扭曲),肌张力以轻度肌张力低下中度到重度4.触诊检查:在患者完全静止、放松相关肢体的情况下触摸受检肌6.被动运动检查:通过评定者的手感觉肌肉的抵抗，从而发现肌肉对牵以关节为中心，做快速摆动运动，使主动肌和拮抗肌伸展性是指肌肉缓慢伸展而达到的最大伸展度,如果一侧肢体伸展与另一侧相同部位伸展程度相比出现过提示肌张力低下...文档交流仅供参考...挛评定标准别度0级无肌痉挛无肌张力的增高1级轻微增加动范围之末呈现最小的阻力或严重增高现突然卡住,然后在关节活动范部分仍能较容易地进行被动活动应2.发育性反射的分类:脊髓水平的反射特点为调节肌肉收缩、脑干水平的反射特点为肌张力的调节、中脑水平的反应特点为躯体运动功能的调节、大脑皮质水平的反应特点为躯体运..文档交流仅供参考...分析(阳出生后2性内分析(阴9个月后仰卧位紧张性迷应出生后4出生后8性自自动运动反应持终生出生8个出生12个月后,个月后,平衡是指人体所处的一种姿势或稳定状态以及不论处并维持所需姿势的过程...文档交流仅供参考...平衡功能是指当人体重心垂线偏离稳定的支撑平面时，能立即通过主动或反射性的活动，使重心垂线返回到撑面内的能力...文档交流仅供参考...g的评分均为0~4分,评定者根据患者完成动作的情况供参考...坐轮椅。21~40分:有一定平衡能力，可在辅助下40分,则预示有跌倒的危险....文档交流仅供参考...计时起立-步行评定时患者着平常穿的鞋，坐在有扶手的靠背椅握在手中。在离座椅3米远的地面上贴一条彩条或划一条可见的粗线或放一个明显的标记物。当测试者发处后转身,然后走回到椅子前,再转身坐下,靠到椅背上。测试过程中不能给予任何躯体的帮助。正式测试前，允许患者练习1~2次，以确保患者理解整个测试文档交流仅供参考...计时起立—步行评定标准和结果分析：除了记录所用的时间外，对测试过程中的步态及可能会摔倒的供参考...协调运动是指在中枢神经系统的控制下，与特定运动或生协调运动障碍是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动肌群共同完成的随意运动准确的异常运动5。协调运动障碍的表现特征:动障碍,完成快速交替动作有困难.⑤运动分律，完成的活动考...基底神经节功能不全的协调运动障碍特征：①静止性震而减轻或消失。②运动不能,患者启动运动困难.③手足徐动，四肢、躯干、面部以外的出现缓慢的、不随意的的无规律变化。...文档交流仅供参考...脊髓后索功能不全的协调运动障碍特征：①闭上眼睛或，走路看脚。③辨距不良，不能准确摆放四肢位置或不能触及某一特定物体，患者不用眼睛看就不能说出评定者6。非平衡性协调运动的检查方法:指鼻实验、指指实验、交替指鼻和对指、对指试验、粗大抓握、轮替试验、反弹试验、交替足跟至膝、足跟至足趾、跟膝胫试验、足趾触评定者手指、画线试验、振档交流仅供参考...步行周期是指一侧下肢完成从足跟着地到该侧足跟再次迈步前3．正常步态中的主要关节肌肉活动:反应期至站立中期：髋关节由30°屈曲过度至5°屈曲，对抗屈曲过度,但在由屈变为伸时该活动。③站立中期至站立末期：髋作.②迈步中期至迈步末期:髋关节屈曲30°,腘绳肌收缩....文档交流仅供参考...膝关节和肌肉的活动:反应期至站立中期：膝关止收缩。③站立中期至站立末期：膝关节屈曲5°过渡动。④站立末期至迈步前期：膝关节由中立位过渡至屈曲40°，股四头肌通过期:踝关节由中立位过渡渡至中屈肌收缩,使踝关节到中立位,防止脚尖在地面肌无力步态髋关节向患者肩和腰出步相膝关节和踝关节屈曲增加，行早期突然向前摆动来进行代偿，患考...回划圈步态。严重者患侧在行走时患,表现为典型的偏瘫步态.②截瘫步态迈翻，髋关节内收肌痉挛导致迈步相膝态不稳,呈剪刀步或交叉步，交叉严重失调型脑瘫患者，在整体上表现为