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文档简介
白血病流式讲稿最终第1页,共33页,2023年,2月20日,星期一急性白血病免疫分型判定1.白血病无特异型抗原标记,其免疫分型是依靠各种免疫标记的异常表达来判定。2.通过积分系统对异常免疫表达的判定来确定白血病的免疫表型种类。第2页,共33页,2023年,2月20日,星期一白血病肿瘤细胞免疫标志的共同特性抗原跨系列表达跨阶段表达过度表达表达缺失第3页,共33页,2023年,2月20日,星期一白血病原始细胞的抗原标志表达早期抗原CD34、CD117缺乏晚期抗原CD11b、CD15、CD16表达交叉抗原CD7、CD19、CD56CD45
淋巴细胞高表达、红系前体细胞阴性,原始细胞弱表达CD45与SSC散射点图能较好地区别原始细胞群第4页,共33页,2023年,2月20日,星期一第5页,共33页,2023年,2月20日,星期一淋巴细胞肿瘤的免疫标志
T-ALLCD3、CD5、CD7、TdTB-ALLCD10、cCD79a、CD19、CD20T-CLLCD3、CD5、CD7B-CLLCD5、CD19、CD20、CD22PCLCD38、CD138第6页,共33页,2023年,2月20日,星期一1998年白血病积分系统(ECIL)分值B系T系髓系2CD79aCD3MPO
CCD22TCRα/β
cIgMTCRr/δ
1CD19CD2CD117
CD20CD5CD13
CD10CD8CD33
CD10CD650.5TdTTdTCD14
CD24CD7CD15
CD1aCD16当髓系和一个淋系积分>2分时,则诊断为急性混合细胞型白血病1998年白血病积分系统(ECIL)第7页,共33页,2023年,2月20日,星期一白血病免疫分型(基础)cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a白血病免疫分型(全套)cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a增加CD68、CD61、cCD79a、CD22、CD117、糖化血红蛋白A淋巴肿瘤免疫分型CD3、CD5、CD7、CD10、cCD79a、CD19、CD20、cCD22、CD23、CD25、CD38、CD138、CD103、CD34、HLA-DR、cMPO、CD45Ro、ZAP-T、CD33、CD14、Mouse-IgG1、Mouse-IgG2a、Kappa、Lambd第8页,共33页,2023年,2月20日,星期一CD5+CD23+B-CLL/SLLCD23-BCL-1+MCL(套细胞淋巴瘤)CD5-CD23+BCL-2+,CD10+FL(滤泡性淋巴瘤)CD23-BCL-2+,CD10+FL(滤泡性淋巴瘤)CD103+CD25+CD11c+HCL(毛细胞白血病)CD103+CD25-CD11c+MZL(脾边缘淋巴瘤)CD38+CD138+MMPCLB淋巴肿瘤第9页,共33页,2023年,2月20日,星期一正常骨髓骨髓细胞散点图淋巴单核嗜碱粒细胞嗜酸第10页,共33页,2023年,2月20日,星期一点图:纵轴与横轴分别代表被测细胞的两个测量参数,在图中每一个点代表一个细胞第11页,共33页,2023年,2月20日,星期一白血病细胞FCM分布示意图第12页,共33页,2023年,2月20日,星期一ALL-B第13页,共33页,2023年,2月20日,星期一ALL-B第14页,共33页,2023年,2月20日,星期一ANLL-M1第15页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M2第16页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M2第17页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M2第18页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M3第19页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M3第20页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M3V第21页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M4第22页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M5第23页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M6第24页,共33页,2023年,2月20日,星期一AML-M7第25页,共33页,2023年,2月20日,星期一MDS-RAEB第26页,共33页,2023年,2月20日,星期一MMPCL第27页,共33页,2023年,2月20日,星期一MM第28页,共33页,2023年,2月20日,星期一第29页,共33页,2023年,2月20日,星期一T-ALL第30页,共33页,202
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