2021-2022年吉林省通化市初级护师基础知识

2021-2022年吉林省通化市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.骨盆内测量的测量时间应在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后径的距离是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

4.与肺癌发病关系最密切的因素是()。

A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.对小儿体重陈述错误的是（）。

A.前半年增长最快

B.生后1周内可有生理性体重下降

C.3～5个月体重是出生时的2倍

D.1周岁时体重增至出生时3倍

E.3岁时体重增至出生时的4倍

7.脑血栓形成的最常见原因是

A.高血压B.动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症

8.新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳

9.抗生素大量应用后，脓胸最常见的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠球菌D.链球菌E.厌氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理变化是（）。

A.骨质破坏B.死骨、死腔形成C.反应性骨增生D.偏心性溶骨性破坏E.出现窦道

11.女，25岁，天寒燃木炭取暖，出现呕吐，昏迷，经医生诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.气道通气受阻E.大脑受抑制

12.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

13.类风湿关节炎病因不明，一般认为与下列因素有关

A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素

14.在我国，肝硬化的主要病因是A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.胆石症D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

15.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

17.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

18.腹部手术半卧位的目的不正确的是A.A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，减轻腹胀

D.有利于引流

E.促使肠蠕动，防止肠粘连

19.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

20.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是A.A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题

二、2.填空题(5题)21.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

22.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

23.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

24.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

25.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏原吸入

27.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.官缩时胎头受压E.胎儿缺氧

28.初产妇上产床待产应在宫口开大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生儿肺透明膜病的主要病因是

A.肺发育不良B.肺部炎症C.气管异物D.缺乏肺泡表面活性物质E.先天性心脏病

30.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确

A.婴幼儿每日尿量＜80ml

B.婴幼儿每日尿量＜150ml

C.学龄前儿童每日尿量＜240ml

D.学龄儿童每日尿量＜350ml

E.学龄儿童每日尿量＜400ml

31.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是

A.前额B.颞部C.顶部D.枕部E.颅底

32.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

34.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

35.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠杆菌、链球菌

C.链球菌、类杆菌属

D.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌、类杆菌属

36.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

38.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度

39.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

41.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A.高血磷B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.低血镁

42.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

43.原发性肝癌的常见并发症不包括(（）。

A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

45.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.C骨盆内测量适于外测量提示骨盆狭窄者，一般在24～36周测量，因此时阴道及骨盆的组织已松软，可准确测量。

2.C

3.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

4.B自20世纪50年代，专家提出吸烟与肺癌的关系以来，吸烟被公认为肺癌的最重要病因，而且被证明与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类及吸人的深度均有关系。故选B。

5.B新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。

6.E

7.B脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜框糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

12.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

13.B类风湿关节炎病因不明，目前一般认为与感染、潮湿、寒冷及创伤等因素有关。

14.B引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。

15.A本题考查急性有机磷农药的治疗与护理。

16.D桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。

17.A患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

18.E促使肠蠕动，防止肠粘连，应鼓励患者早期下床活动。

19.E题干所示临床症状及实验室检查提示该患者为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

20.B

21.调节均匀支气管肺泡

22.晶体；胶体晶体；胶体

23.1000—20001500淡黄色；深黄色

24.0

25.物理；化学物理；化学

26.E支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。

27.E缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

28.E初产妇一般在宫口开全(10cm)进入第二产程时上产床待产。

29.D

30.E一昼夜学龄儿童尿量＜00ml，学龄前儿童＜300ml，婴幼儿＜200ml为少尿。

31.C

32.D

33.B

34.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

35.D

36.A

37.C

38.D尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌注的情况。尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流收缩或灌注不足；血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定每小时30ml以上，提示休克已经纠正。

39.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

40.E

41.C

42.C

43.D原发性肝癌的常见症状为肝区疼痛，肝肿大，其并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征，不包括急性胰腺炎。

44.B

45.C

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2021-2022年吉林省通化市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.骨盆内测量的测量时间应在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后径的距离是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

4.与肺癌发病关系最密切的因素是()。

A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.对小儿体重陈述错误的是（）。

A.前半年增长最快

B.生后1周内可有生理性体重下降

C.3～5个月体重是出生时的2倍

D.1周岁时体重增至出生时3倍

E.3岁时体重增至出生时的4倍

7.脑血栓形成的最常见原因是

A.高血压B.动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症

8.新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳

9.抗生素大量应用后，脓胸最常见的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠球菌D.链球菌E.厌氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理变化是（）。

A.骨质破坏B.死骨、死腔形成C.反应性骨增生D.偏心性溶骨性破坏E.出现窦道

11.女，25岁，天寒燃木炭取暖，出现呕吐，昏迷，经医生诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.气道通气受阻E.大脑受抑制

12.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

13.类风湿关节炎病因不明，一般认为与下列因素有关

A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素

14.在我国，肝硬化的主要病因是A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.胆石症D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

15.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

17.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

18.腹部手术半卧位的目的不正确的是A.A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，减轻腹胀

D.有利于引流

E.促使肠蠕动，防止肠粘连

19.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

20.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是A.A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题

二、2.填空题(5题)21.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

22.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

23.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

24.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

25.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏原吸入

27.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.官缩时胎头受压E.胎儿缺氧

28.初产妇上产床待产应在宫口开大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生儿肺透明膜病的主要病因是

A.肺发育不良B.肺部炎症C.气管异物D.缺乏肺泡表面活性物质E.先天性心脏病

30.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确

A.婴幼儿每日尿量＜80ml

B.婴幼儿每日尿量＜150ml

C.学龄前儿童每日尿量＜240ml

D.学龄儿童每日尿量＜350ml

E.学龄儿童每日尿量＜400ml

31.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是

A.前额B.颞部C.顶部D.枕部E.颅底

32.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

34.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

35.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠杆菌、链球菌

C.链球菌、类杆菌属

D.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌、类杆菌属

36.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

38.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度

39.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

41.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A.高血磷B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.低血镁

42.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

43.原发性肝癌的常见并发症不包括(（）。

A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

45.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.C骨盆内测量适于外测量提示骨盆狭窄者，一般在24～36周测量，因此时阴道及骨盆的组织已松软，可准确测量。

2.C

3.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

4.B自20世纪50年代，专家提出吸烟与肺癌的关系以来，吸烟被公认为肺癌的最重要病因，而且被证明与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类及吸人的深度均有关系。故选B。

5.B新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。

6.E

7.B脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜框糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

12.E任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰，在我国常见病因顺序为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选E。

13.B类风湿关节炎病因不明，目前一般认为与感染、潮湿、寒冷及创伤等因素有关。

14.B引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。

15.A本题考查急性有机磷农药的治疗与护理。

16.D桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。

17.A患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

18.E促使肠蠕动，防止肠粘连，应鼓励患者早期下床活动。

19.E题干所示临床症状及实验室检查提示该患者为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

20.B

21.调节均匀支气管肺泡

22.晶体；胶体晶体；胶体

23.1000—20001500淡黄色；深黄色

24.0

25.物理；化学物理；化学

26.E支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。

27.E缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

28.E初产妇一般在宫口开全(10cm)进入第二产程时上产床待产。

29.D

30.E一昼夜学龄儿童尿量＜00ml，学龄前儿童＜300ml，婴幼儿＜200ml为少尿。

31.C

32.D

33.B

34.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

35.D

36.A

37.C

38.D尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌注的情况。尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流收缩或灌注不足；血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定每小时30ml以上，提示休克已经纠正。

39.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

40.E

41.C

42.C

43.D原发性肝癌的常见症状为肝区疼痛，肝肿大，其并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征，不包括急性胰腺炎。

44.B

45.C

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

47.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。

48.1）减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力，尊重患者对疼痛的行为反应，并帮助患者及家属接受其行为反应。2）控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度，常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动，能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法。2021-2022年吉林省通化市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.骨盆内测量的测量时间应在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

2.骨盆入口平面前后径的距离是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

4.与肺癌发病关系最密切的因素是()。

A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素

5.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

6.对小儿体重陈述错误的是（）。

A.前半年增长最快

B.生后1周内可有生理性体重下降

C.3～5个月体重是出生时的2倍

D.1周岁时体重增至出生时3倍

E.3岁时体重增至出生时的4倍

7.脑血栓形成的最常见原因是

A.高血压B.动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症

8.新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳

9.抗生素大量应用后，脓胸最常见的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠球菌D.链球菌E.厌氧菌

10.急性骨髓炎早期的基本病理变化是（）。

A.骨质破坏B.死骨、死腔形成C.反应性骨增生D.偏心性溶骨性破坏E.出现窦道

11.女，25岁，天寒燃木炭取暖，出现呕吐，昏迷，经医生诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.气道通气受阻E.大脑受抑制

12.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小球动脉硬化E.慢性肾小球肾炎

13.类风湿关节炎病因不明，一般认为与下列因素有关

A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素

14.在我国，肝硬化的主要病因是A.血吸虫病B.病毒性肝炎C.胆石症D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

15.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

16.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

17.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

18.腹部手术半卧位的目的不正确的是A.A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，减轻腹胀

D.有利于引流

E.促使肠蠕动，防止肠粘连

19.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

20.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是A.A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题

二、2.填空题(5题)21.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

22.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

23.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

24.红细胞表面无A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗体，其血型为()型。

25.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A.感染B.剧烈运动C.精神因素D.气候变化E.过敏原吸入

27.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.官缩时胎头受压E.胎儿缺氧

28.初产妇上产床待产应在宫口开大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

29.新生儿肺透明膜病的主要病因是

A.肺发育不良B.肺部炎症C.气管异物D.缺乏肺泡表面活性物质E.先天性心脏病

30.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确

A.婴幼儿每日尿量＜80ml

B.婴幼儿每日尿量＜150ml

C.学龄前儿童每日尿量＜240ml

D.学龄儿童每日尿量＜350ml

E.学龄儿童每日尿量＜400ml

31.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是

A.前额B.颞部C.顶部D.枕部E.颅底

32.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

33.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

34.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

35.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠杆菌、链球菌

C.链球菌、类杆菌属

D.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌、类杆菌属

36.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

37.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

38.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度

39.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

40.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

41.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A.高血磷B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.低血镁

42.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

43.原发性肝癌的常见并发症不包括(（）。

A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

44.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

45.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述活动受限的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.C骨盆内测量适于外测量提示骨盆狭窄者，一般在24～36周测量，因此时阴道及骨盆的组织已松软，可准确测量。

2.C

3.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

4.B自20世纪50年代，专家提出吸烟与肺癌的关系以来，吸烟被公认为肺癌的最重要病因，而且被证明与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类及吸人的深度均有关系。故选B。

5.B新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G-杆菌。

6.E

7.B脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜框糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓。

8.A

9.B

10.A

11.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。