2021-2022年山东省济宁市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021-2022年山东省济宁市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

2.患者，女性，直肠癌根治术后3天，人工肛门开放初期，宜协助患者采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位

3.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

4.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

5.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

6.左半结肠癌的主要症状是（）A.A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变

7.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

8.退奶的护理措施不正确的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日两次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麦芽60—90克水煎服

D.限制进食汤类食物

E.及时把乳汁挤掉

9.乳癌术后进行肘部活动的时间为A.A.术后24小时B.术后3～5天C.术后5～7天D.术后7～10天E.术后10天

10.肝硬化最常见的并发症是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征

11.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

12.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

13.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

14.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆

15.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

17.患者男，30岁。发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检：T37℃，P120次／分，R24次／分，血压10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，考虑出血原因是（）A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃底静脉曲张D.应激性溃疡E.胃癌

18.不属于法洛四联症的临床表现的是（）A.杵状指B.潜伏青紫C.发育滞后D.蹲踞现象E.缺氧发作

19.患者，男，42岁。突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性。首先考虑

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血

20.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

21.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

22.引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是（）A.肺性脑病B.心力衰竭C.消化道出血D.电解质紊乱E.弥散性血管内凝血

23.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是

A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

24.对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确（）

A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征

B.加强营养支持

C.告诉病人定期复诊

D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜

E.合理安排运动强度、时间

25.消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，此时护理措施正确的是（）A.静注垂体后叶素B.少量温凉流质C.手术止血D.三腔二囊管压迫止血E.禁食

26.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

27.结核性脑膜炎多由下列哪种结核播散所致（）A.支气管结核播散B.脑膜结核干酪病变破溃C.骨结核灶D.肾结核灶E.肺部粟粒结核经血行传播

28.甲亢病人具有特征性的表现是

A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多

29.患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为

A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.中度妊娠期高血压疾病

30.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

31.风湿性疾病最常见的症状是

A.关节痛B.肌肉痛C.软组织痛D.神经痛E.关节致残

32.骨科手术皮肤准备的时间是A.1天B.术前3天C.术前6天D.术前7天E.术前10天

33.子宫肌瘤临床表现错误的是

A.子宫颈部肌瘤少见

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

34.原发性肝癌晚期常见的并发症不包括（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.上消化道出血D.肠穿孔E.继发感染

35.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

参考答案

1.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

2.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

3.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

4.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

5.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

6.C左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。

7.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

8.E按乳汁分泌原理，过多地挤压乳房，会刺激泌乳，适得其反。

9.B为尽快恢复患肢功能，乳癌术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5天活动肘部。

10.B上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。

11.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

12.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

13.C妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

14.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者，可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。

15.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

16.C运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

17.B

18.B

19.E

20.E

21.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

22.A

23.A

24.D

25.B

26.B新生儿生长发育有赖于良好的