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2021-2022年山西省吕梁市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

2.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

3.外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光

4.会阴伤口拆线时间为A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d

5.患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

6.某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开,阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

7.确诊甲状腺功能亢进的化验是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

8.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

9.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

10.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

11.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

12.赵先生,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

13.有关B超检查胆道疾病的优点中,下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全,无痛苦E.无任何禁忌证

14.某消化性溃疡病人经常胃出血,并发现黑便。出血量约为A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

15.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是

A.嗜酸性粒细胞数增加B.淋巴细胞数增加C.白细胞计数下降D.单核细胞数增加E.中性杆状粒细胞增加

16.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现

A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血

17.在加强子宫收缩的方法中,下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注

18.恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是()

A.每半个月1次B.每1~2个月1次C.每3个月1次D.每4~5个月1次E.每6个月1次

19.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

20.上消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

21.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木

22.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染

23.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭

24.某先生,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疽,不咳嗽,为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

25.厌氧菌感染伤口换药,选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

26.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素

27.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

28.属于身体评估的内容是A.A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

29.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

30.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

31.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

32.脓血症做血细菌培养,取血时间为

A.高热寒战时B.非高热时C.输入抗生素时D.输抗菌生之后E.精神好时

33.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是

A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛

34.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

35.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果A.可有血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿检查见多量白细胞

36.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

37.尿比重低而固定见于:

A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

38.患者女性,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血

39.患者因失血休克正在输液,现测得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

40.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素

41.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

42.青春期功能性子宫出血,止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素

43.对开放性骨折伴动脉出血,引起休克的患者进行急救,首先应

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口

二、A1/A2题型(5题)44.腰麻术后去枕平卧6小时是为了

A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼

45.男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作

46.急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?

A.100B.200C.300D.400E.500

47.手术后鼓励病人深呼吸,咳嗽的主要目的是

A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.避免发生气胸D.预防肺栓塞E.减少出血

48.原发性肾病综合征复发的主要原因是()。

A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态

三、A3/A4(2题)49.患者男,25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界缩小。

护理措施错误的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛剂C.禁止灌肠D.禁止导尿E.禁止口服导泻药物

50.男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。

同学在现场做了如下处理,哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口

C.扶病人走下山,送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

参考答案

1.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。

2.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。

3.B涂药前用1%的丁卡因贴敷。

4.B会阴正中切开术3d拆线,侧切术5天拆线。

5.C新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。

6.B心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。

7.B甲亢的辅助检查包括:①总三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4):甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时升高;②游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4):诊断甲亢的主要检查,甲亢时升高;③促甲状腺素(TSH):反映甲状腺功能最敏感指标,甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

8.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。

9.B尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。

10.A

11.D由于毒素大量破坏血细胞,白细胞是减少的。

12.A

13.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。

14.C便隐血阳性示出血量约5ml,黑便时小血量50~60ml,呕血时出现量超过500ml。

15.A支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加,在缓解期,一般只看到嗜酸性粒细胞增加。

16.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现,常于妇科检查或性交时发生。

17.E催产素剂效反应明显,小剂量即可加强宫缩,大剂量可造成强直性子宫收缩,因此需专人监护剂量与宫缩的情况

18.C

19.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

20.B本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。上消化道出血伴休克时,首要的措施是积极补充血容量。

21.EHorner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。

22.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故输库存血会导致血钾升高。

23.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。

24.D怀疑胆道疾病,B超为首选的检查方法。

25.E过氧化氢具有强氧化作用,可以使伤口环境处于有氧环境,从而抑制厌氧菌的生长。

26.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

27.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿,见于泌尿系感染。

28.D

29.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感,达到镇静、安定的作用。

30.A霍乱时呈米泔水样便。

31.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

32.A高热寒战时为细菌入侵血液的高峰期,此时做细菌培养阳性率高。

33.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。

34.E世界卫生组织制订的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血:6个月~6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。

35.D

36.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果

37.C尿毒症的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O),尿与血渗透浓度之比低于1.1。

38.A症状、体征符合无排卵性功血。

39.A此患者血压正常,CVP过低表示血容量不足,应给予补液,加快输液速度。

40.B心室纤颤是最严重致命的异位心律,对循环功能的影响相当于心室停搏,应立即除颤,以挽救生命。

41.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

42.A诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于

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