2021-2022年山西省大同市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）

2021-2022年山西省大同市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急腹症诊断不明时，应慎用（）A.A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片

2.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

3.硬脑膜外血肿的出血，多源于

A.颅骨伴静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂

4.对开放性损伤早期最重要的处理措施是A.A.实施清创术B.应用抗生素C.止痛D.镇静E.补液

5.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

6.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

7.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快

8.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

9.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

10.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

11.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下

B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击

D.每次引流时间不超过30分钟

E.引流过程中注意观察病情

12.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

13.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

14.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥A.A.指导病人坐位或半坐位，两腿下垂

B.给予持续低流量吸氧

C.遵医嘱给予毛花甙丙缓慢静脉注射

D.皮下注射或静推吗啡

E.给予利尿剂或血管扩张剂缓慢静滴

15.胎盘剥离的征象下列描述不正确的是（）A.A.宫底上升

B.子宫呈葫芦形

C.外露脐带延长

D.阴道少量流血

E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩

二、A1/A2(20题)16.脑脊液漏紧急耳鼻冲洗的目的是避免（）A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷

17.初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm。护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

18.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

19.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

20.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

21.测定昏迷程度的格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表中的运动反应分为（）

A.3个等级B.4个等级C.5个等级D.6个等级E.7个等级

22.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

23.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

24.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.休克E.呼吸衰竭与右心衰竭

25.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

26.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

27.心力衰竭应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是（）A.含钙丰富的食物B.含镁丰富的食物C.含铁丰富的食物D.含钾丰富的食物E.含锌丰富的食物

28.癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

29.肝动脉栓寒术后正确的护理措施是（）A.术后禁食1～2天

B.血浆蛋白如少于20g/L，应补充清蛋白

C.术后48小时遵医嘱给予止痛药

D.持续高热为术后正常反应，不必急于处理

E.开始进食后不必刻意限制进食盐

30.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

31.终末血尿的血液来自（）

A.肾B.膀胱以上C.输尿管D.膀胱颈部E.尿道口

32.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

33.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是（）A.通常体温降至32～34℃

B.降温前先给病人使用冬眠药物

C.冬眠期间不宜翻身或移动体位

D.收缩压低于80mmHg应停药

E.复温时应先停止使用冬眠药物

34.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

35.与营养不良无关的指标是（）A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率

参考答案

1.C急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。

2.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

3.C硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形、撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。

4.A清创术是开放性伤口最重要、基本、有效的手段。由于开放性损伤易引起感染，因此早期清创很重要，只有尽早清创，使污染伤口变成清洁伤口，才有利于伤口愈合。

5.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

6.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

7.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。

8.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

9.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

10.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

11.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。

12.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

13.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。

14.B急性肺水肿病人应给予高流量吸氧，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

15.B胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形，而不是葫芦形。

16.D

17.A宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期，不宜活动。

18.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

19.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次／分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

20.D

21.D

22.D

23.D

24.E

25.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

26.B

27.D鼓励多进含钾丰富的食物，因低钾血症是导致强心苷中毒的诱因。

28.B癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等