2021-2022年浙江省金华市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021-2022年浙江省金华市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.属于深二度烫伤特点的是

A.深达皮下B.水疱大，壁薄C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈后无瘢痕

2.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮D.气胸E.药物过敏

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为（）。

A.大肠杆菌B.乙型链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

4.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

6.骨折的专有体征除外()。

A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感

7.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用D.凝血因子减少E.以上都不是

8.气性坏疽属于()。A.A.败血症B.脓血症C.菌血症D.毒血症E.脓毒症

9.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

10.破伤风属于（）。

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

11.肾小球滤过膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

12.肺癌最常见的病理类型是（）。

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

13.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

14.王先生，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，其原因是

A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

15.正常人的肝脏在触诊()。

A.一般摸不到

B.平静呼吸时可触到lcm以内的肝

C.深吸气时在肋弓下可触及2cm以内的肝下缘

D.剑突下可触及4cm以内的肝下缘

E.剑突下可触及4cm以上的肝下缘

16.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A.A.疝块的形状

B.疝块是否降人阴囊

C.是否易嵌顿

D.回纳疝块后压住内环，增加腹内压是否脱出

E.疝囊颈是否宽大

17.骨盆入口平面前后径的距离是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

18.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

19.正常成人每日需要的氯化钾一般为A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

20.腹部反跳痛的发生机制是A.A.肠腔胀气及炎症

B.内脏肿大及淤血

C.肝胰肿瘤及淋巴结转移

D.壁层腹膜受炎症累及

E.胆总管结石并梗阻

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

23.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为()感染和()感染。

24.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

25.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

三、A1/A2型题(20题)26.属于原发性肝癌主要病因的是

A.长期不洁饮食B.黄曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸虫病E.乙型肝炎、肝硬化

27.一氧化碳中毒的主要机制是

A.CO破坏红细胞膜

B.CO对脑细胞造成不可逆损伤

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液凝固性发生改变

E.CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

28.子宫肌瘤最常见的临床类型是

A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.肌瘤红色变性E.肌瘤玻璃样变性

29.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

30.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

31.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头

32.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A.肺癌B.肺结核C.细菌性肺炎D.支气管扩张症E.慢性支气管炎

33.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A.亚硝酸盐B.黄曲霉素C.偶氮苯类物质D.较高的铁E.较高的苯

34.5岁小儿的正常血压为

A.110/70mmHgB.100/65mmHgC.90/60mmHgD.90/55mmHgE.80/50mmHg

35.

36.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代谢不良E.自身免疫

37.低渗性脱水的特点是

A.失水为主B.失钠为主C.水、钠均失D.失铁为主E.失镁为主

38.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心

39.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A.肺B.骨C.肠D.肝E.腹膜

40.患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A.高血钙B.高血钾C.低血钾D.高血钠E.低血镁

41.

第

15

题

关于小儿泌尿系统生理特点，下列说法错误的是（）

42.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状

43.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

44.患者，男，58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸困难，诊断为自发性气胸，而自发性气胸常继发于（）。

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.肺炎球菌性肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

45.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A.粘连性肠梗阻B.急性小肠不全性梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性小肠高位梗阻E.小肠低位梗阻

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.D深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

2.E渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点，如积液呈浆液性，常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸、外科手术后等。

3.C

4.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

5.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

6.A

7.C

8.E

9.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

10.B

11.B滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000Da的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

12.A①鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占50％，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；②小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。

13.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

14.D大量输血随之输入大量枸橼酸钠，女口肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合，使血钙下降，以致凝血功能障碍、血管收缩不良等，表现为手足抽搐，出血倾向，血压下降，心率缓慢等。

15.A

16.B

17.C

18.D

19.B正常成人每日需氯化钠5～9g，氯化钾2～3g，葡萄糖100～150g以上。

20.D腹部反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。

21.意识控制意识控制

22.物理；化学物理；化学

23.内源性；外源性内源性；外源性

24.内外

25.4；2—3周4；2—3周

26.E

27.E

28.C

29.D

30.A胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

31.B添加的辅食应由细到粗，由少到多，由一种到多种，4个月以上的婴儿辅食应包括热能、动植物蛋白、铁、维生素、纤维素、矿物质等。故现在可以再添加的辅食为蛋黄。

32.D

33.A亚硝酸盐属于化学物质，是化学致癌因子，腌制食物中含有亚硝酸盐，吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系。

34.C

35.A

36.E目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。

37.B

38.C

39.A泌尿系结核起源是肾，绝大多数由肺结核经血行播散引起，有学者称泌尿系统结核是肺结核的转移灶。

40.C

41.D

42.D小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

43.B

44.E自发性气胸是因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积的自发性疾病。慢阻肺、胸膜下肺大疱、肺结核、肺癌等均可导致自发性气胸，其中慢性阻塞性肺疾病是导致自发性气胸最常见的原因。

45.C

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易