2021-2022年黑龙江省鹤岗市初级护师专业知识真题(含答案)

2021-2022年黑龙江省鹤岗市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点A.A.常发生在6个月至3岁小儿，男大于女

B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

C.发作时间短，在10分钟之内

D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

E.没有神经系统异常体征

2.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

3.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

4.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

5.女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A.A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

6.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

7.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

8.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

9.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

10.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

11.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

12.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

13.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

14.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

15.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

二、A1/A2(20题)16.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

17.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

18.患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4／6.6kPa（86／50mmHg），护理措施错误的是（）

A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料

19.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

20.患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

21.长期高血压容易引起受损的脏器是（）A.心、肝、肾B.心、脑、脾C.心、脑、肺D.脑、肾、心E.肺、肾、肝

22.急性有机磷中毒常见的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

23.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

24.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是（）A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯

25.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

26.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

27.初产妇，产后出血，预防感染的护理措施不包括

A.禁盆浴B.每日测体温4次C.勤换会阴垫D.按医嘱给予抗生素E.按摩子宫

28.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤

29.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

30.初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产

31.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

32.合并心脏病的产妇胎儿娩出后应立即（）A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术

33.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压130/90mHgE.尿量800l/24h

34.包扎肢体残端的基本包扎法是（）

A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

35.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

参考答案

1.D在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作。

2.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

3.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

4.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

5.C癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。

6.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

7.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

8.C

9.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

10.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

11.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

12.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

13.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

14.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

15.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

16.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

17.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

18.D

19.D

20.C大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石（ESWL），最适宜于＜2.5cm的结石，两次治疗间隔时间大于7天。

21.D

22.A急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

23.C

24.B手足抽搐多发生在甲状腺手术后1～3天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降（降至2.0mol／L）神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。

25.D

26.D

27.E

28.C

29.A