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文档简介
2022-2023年内蒙古自治区呼和浩特市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻2d,稀水样便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理
2.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查
3.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是
A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检
4.14岁患者,月经周期7~9/20~25天,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,采用何种治疗较A.A.止血药+镇静药B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.雄激素
5.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便
6.慢性盆腔炎患者的手术指征
A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经
7.46岁患者,近1年来月经不规则,现停经48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药
8.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
9.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地兰D.多巴酚丁胺E.尼可刹米
10.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病
11.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血
12.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
13.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
14.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎
15.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染
16.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
17.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
18.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度
A.将病人床头或床尾抬高15~30cm
B.皮肤牵引注意皮肤护理
C.防止牵引针左右移动
D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
19.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
20.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法
21.男性,45岁,患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前灌肠禁用肥皂水,是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻
22.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
23.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是
A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验
24.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
25.血清胃泌素慢性增高见于A.A.慢性胃体胃炎(A型胃炎)B.慢性胃窦胃炎(B型胃炎)C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.浅表性胃炎
26.如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水
27.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃
28.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
29.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。
A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
30.新生儿体液分布的特点是A.细胞内液较婴儿高
B.血浆比例较高
C.液体总量占体重百分比较低
D.间质液比例较高
E.细胞外液占体重百分比较低
31.急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应
A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开
32.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
33.女性,52岁,患多发性子宫肌瘤,准备行经腹全子宫切除术,术前阴道准备正确的是
A.术前5天每日阴道冲洗1次
B.术前4天每日阴道冲洗1次
C.术前3天每日阴道冲洗1次
D.术前2天每日阴道冲洗1次
E.术前1天每日阴道冲洗1次
34.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染
35.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查
36.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
37.有关子宫破裂防治错误的是
A.做好计划生育工作
B.加强产前检查及时纠正胎位异常
C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术
D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩
E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术
38.胆囊或胰腺超声检查前应禁食
A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h
39.确诊甲状腺功能亢进的化验是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少
40.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血
41.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%
B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超过0.4g
D.普鲁卡因一次用量不超过1g
E.以上不都对
42.患者女性,56岁。门静脉高压拟行手术治疗,术前给予保肝治疗,不正确的措施是A.A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.应给予芳香族氨基酸
C.贫血者给予输新鲜血
D.凝血机制障碍者给予维生素K
E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物
43.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率
二、A1/A2题型(5题)44.关于产后落实避孕措施的时间是在产后()。
A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周
45.关于房水的叙述错误的是:
A.供给角膜营养B.供给晶状体营养C.有感光作用D.有折光作用E.可维持眼内压
46.胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为()A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.IV型肺结核E.V型肺结核
47.男性,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是()。
A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹腔穿刺
48.二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是
A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂
三、A3/A4(2题)49.后因伤口渗血性液不止,送来医院进一步处理,哪项不对
A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞C.患肢抬高D.服用蛇药片E.继续观察
50.如做心电图,最有确诊意义的是
A.T波双相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波
参考答案
1.A水样便,一般不用抗生素;黏液便、脓血便可选用抗生素。
2.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重,可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。
3.AB超是确诊早孕的最可靠检查,—般经期延期10d即可判断。
4.C14岁,经期延长,经量增多,基础体温单相型,考虑为青春期无排卵型功血,宜选用雌激素疗法。
5.C溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。
6.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿,存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。
7.D更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。
8.D柏油样便提示上消化道有出血。
9.D以应用吗啡、利尿剂为主,也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。
10.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。
11.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。
12.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。
13.E心电图无法反映瓣膜病变,其余4项均可反映。
14.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。
15.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。
16.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。
17.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
18.E
19.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
20.D螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。
21.B肥皂水为碱性,易导致产氨增加,引发肝性脑病。
22.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同,表现为高代谢和分解代谢,程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时,能量需求可增加100%~200%。
23.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。
24.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
25.A血清胃泌素测定:胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型慢性萎缩性胃炎患者,血清胃泌素常明显增高;B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
26.D从患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。
27.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。
28.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
29.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。
30.D新生儿体液占体重的80%主要是间质液比较高,血浆细胞内液占体重的比例则与成人相近。
31.E应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。
32.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征,免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断,并提示狼疮活动。
33.C经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。
34.D本病为免疫复合物性疾病,可为多种病因引起,常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后,多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体,形成抗原抗体复合物,沉积在肾小球毛细血管并激活补体,释放出多种生物活性产物,引起免疫
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