2022-2023年山东省临沂市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山东省临沂市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.静脉瓣

2.等渗性脱水的主要原因是A.A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.长期禁食D.昏迷而未补充液体E.高热

3.臀先露的指示点是()。A.A.肩胛B.骶骨C.额骨D.枕骨E.髋骨

4.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

5.患者女性，37岁。间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF(+)。关节x线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为

A.干燥综合征B.骨性关节炎C.银屑病关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎

6.某早产儿于生后12小时出现进行性呼吸困难，呼气时呻吟，偶有呼吸暂停，血气分析示PaO2下降，胃液震荡实验呈阳性，以新生儿肺透明膜病收入院，其病因主要为

A.缺氧，气体交换受影响B.缺乏肺泡表面活性物质C.动脉导管未闭D.酸中毒E.肺血管痉挛

7.该产程护理措施正确的是A.A.灌肠B.导尿C.协助产妇淋浴D.协助产妇上产床做好接生准备E.每1小时听胎心1次

8.臀位阴道分娩时，哪项是错误的A.A.临产后卧床休息B.少做肛门检查C.破膜后，即听胎心音D.阴道见胎足，为宫颈口开全E.勿灌肠

9.癫痫持续状态一般是指

A.精神运动性发作数日

B.一侧肢体抽搐不止

C.阵挛发作一处开始逐渐扩散

D.大发作频繁，间期意识持续丧失

E.大发作频繁不能用药物控制

10.与肺癌发病关系最密切的因素是()。

A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素

11.由何种病原菌引起的病毒性心肌炎最常见

A.埃可病毒B.柯萨奇A组病毒C.柯萨奇B组病毒D.脊髓灰质炎病毒E.风疹病毒

12.宫内节育器避孕的原理是A.A.抑制排卵B.阻止受精卵的运行C.改变输卵管蠕动方向D.改变子宫内膜的功能E.改变官腔内环境

13.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

14.基本生命支持的内容是

A.开放气道，人工呼吸，人工循环

B.病情估计，人工呼吸，人工循环

C.人工呼吸，人工循环，药物治疗

D.人工呼吸，人工循环，脑复苏

E.开放气道，人工呼吸，心脏除颤

15.此患儿最主要的护理诊断为()。

A.有受伤的危险B.营养不足C.有窒息的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险

16.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少补体

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

17.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是()A.趾端坏死B.休息痛C.间歇性跛行D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

18.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

19.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

20.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A.躯干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

二、2.填空题(5题)21.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

22.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

23.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

24.医院感染的传播途径主要包括接触传播、()、()。

25.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

三、A1/A2型题(20题)26.婴儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷

27.关于癫痫失神发作描述正确的是

A.意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动

B.每天只发作一次

C.有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然

D.紧握手中持物

E.事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

28.以下最易发生嵌顿的疝是

A.腹股沟斜疝B.股疝C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝

29.子宫的功能不包括

A.产生女性激素B.形成月经C.精子进入输卵管的通道D.可孕育胎儿E.将胎儿娩出

30.下列选项中护理道德监督的方式不包括

A.舆论监督B.制度监督C.自我监督D.社会监督E.传统习俗

31.衔接是指胎头

A.进入中骨盆B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.顶骨已出骨盆出口平面E.双顶径达中骨盆平面

32.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

33.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延

34.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多。此时最应注意防止（）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压

35.手术切除机会最多的是

A.鳞癌B.腺鳞癌C.小细胞未分化癌D.类癌E.多型性癌

36.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是

A.妊娠后肾脏负担未加重B.肾小球滤过率增加C.孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出现尿频

37.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A.肺癌B.肺结核C.细菌性肺炎D.支气管扩张症E.慢性支气管炎

38.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（）。

A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多

39.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

40.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A.受术者测试体温正常B.术前外阴备皮C.术前清洁肠道D.术前禁食、水E.术前做普鲁卡因皮试

41.关于风湿性疾病的共同特点，应除外

A.病程进展缓慢B.关节疼痛C.部分患者可发生脏器功能损害D.关节畸形E.多器官受累

42.正常小儿前囟闭合的年龄是A.10～12个月B.12～18个月C.18～20个月D.2岁E.2.5岁

43.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()。

A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周

44.阻塞性肺气肿最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核

45.关于消化性溃疡下述正确的是

A.GU比DU易并发出血

B.幽门梗阻主要发生于DU

C.DU多见于老年人

D.临床上GU较DU多见

E.45岁以上的DU患者少数发生癌变

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限的原因。

47.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?

参考答案

1.A风湿性。心瓣膜病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

2.B急性肠梗阻大量呕吐造成消化液的急性丢失是等渗性脱水的最常见原因。

3.B

4.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

5.E类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节x线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

6.B

7.D该产妇宫口已开全，即将进入第二产程，故应上产床准备接生。

8.D阴道见胎臀，为宫颈口开全。

9.D

10.B自20世纪50年代，专家提出吸烟与肺癌的关系以来，吸烟被公认为肺癌的最重要病因，而且被证明与吸烟开始年龄、吸烟年数、每天吸烟支数、烟的种类及吸人的深度均有关系。故选B。

11.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，以肠道和呼吸道病毒感染较常见，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒引起。

12.B官内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕，不影响排卵。

13.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

14.A

15.C

16.E婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

17.A

18.C正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后7～10天。

19.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

20.D皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

21.1000血尿虚脱

22.200—500U

23.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

24.空气传播；飞沫传播空气传播；飞沫传播

25.枸橼酸钠高钾血

26.B婴儿营养不良的原因：①摄入不足：喂养不当是导致营养不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制过稀；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。②消化吸收不良。③需要量增加。

27.A失神发作：意识丧失短暂，持续约3～15秒，每天发作数次或数十次，无自觉症状或局部症状，发作和停止均突然，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动，手中持物可跌落，事后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。

28.B股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。

29.A子宫系孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，官腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。女性激素主要由卵巢分泌，包括：雌激素、雄激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素。故选A。

30.E

31.C胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

32.B

33.A上行感染是最常见的途径。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有轻微损伤后，细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽，女婴尿道口常被粪便污染，故易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂黏膜，引起炎症，然后经肾盏、乳头部、肾小管上行，上侵犯肾实质。血行感染时，细菌首先到达肾皮质，并在该处形成多数小脓肿，然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。

34.B酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾，防止低钾血症。一般在500ml的液体中加入10％氯化钾10～15ml静脉滴注，然后视血钾浓度和尿量而定，注意“见尿补钾”。当血钾正常时，应改用口服氯化钾5～7天，每次1g，每日3次。当血钾＞5mmoL／L时，应停止补钾，补钠时应严密监测血钾和心电图。故选B。

35.A

36.A妊娠期肾血流量及肾小球滤过率比孕前增加，肾脏负担加重。

37.D

38.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。

39.E

40.A宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。

41.D

42.B前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满；脱水时前囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3～4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，至迟6～8周龄闭合。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合即12～18个月。故选B。

43.C心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和妊娠32～34周。

44.B

45.B

46.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损伤；⑥精神心理因素；⑦某些医护措施的执行。①疼痛；②运