2022-2023年山东省济南市全科医学（中级）基础知识专项练习(含答案)

2022-2023年山东省济南市全科医学（中级）基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列急性左心衰病因中不属于急性血流动力学障碍的是()

A.急性重症心肌炎B.主动脉夹层C.重度主动脉瓣狭窄D.心包压塞

2.药物滥用通常是指

A.医生用药不当

B.病人用药不当

C.大量长期使用某种药物

D.采用不恰当的剂量

E.使用具有依赖性的药物，且这种使用往往是非医疗目的自我用药

3.中心静脉血氧饱和度通过()可以简单估计

A.深静脉穿刺B.浅静脉穿刺C.血气分析D.测定组织的氧和水平

4.以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务

5.喹诺酮类药物不宜用于

A.老年人B.婴幼儿C.溃疡病患者D.妇女E.肝病患者

6.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是

A.自杀企图和行为B.情感低落C.思维障碍D.意志活动减退E.躯体或生物学症状

7.预防新生儿硬肿症最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂养C.饮温水D.保暖E.环境卫生

8.新生儿期应接种的疫苗是（）

A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破三联疫苗E.卡介苗

9.母乳喂养支持组织或方式中应该不包括

A.爱婴医院B.社区卫生中心C.乳品公司D.地段保健科E.母乳喂养热线

10.以下哪项不是社区卫生服务的特点

A.通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播

B.保护环境免受破坏

C.儿童保健和妇女保健

D.促进和鼓励健康行为

E.保证卫生服务的有效性和可及性

11.健康促进属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

12.社区卫生诊断的首要流程是

A.设计准备B.资料收集C.统计分析D.撰写报告E.开发领导

13.关于半月板损伤，下列哪项是错误的

A.临床表现可有关节弹响和交锁

B.研磨试验用于检查半月扳损伤

C.x线平片不能确诊半月板损伤

D.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值

E.半月板损伤一经诊断，需予以切除

14.关于社区诊断手段，以下说法正确的是

A.病人病史的收集B.病人的体格检查C.实验室检查D.运用社会经济学的研究方法E.运用社会学、人类学和流行病学的研究方法

15.家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于

A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能

16.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降

17.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

18.探亲避孕药是

A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

19.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则

A.简单B.先进C.副作用小D.廉价E.等待结果时间短

20.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差

B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差

C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差

D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差

E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差

二、单选题(综合练习)(10题)21.进行健康评估时关于身体评估的原则，下述不正确的是

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃

B.老年人反应慢，全部检查完应有较长时间

C.体检时注意刺激适当，避免造成伤害

D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

E.说话音量适中

22.以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎的妇女

A.短效口服避孕药B.阴茎套C.宫肉节育器D.输卵管结扎E.输精管结扎

23.搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是

A.原始资料要多B.原始资料要正确C.整理资料要详细D.分析资料要先进E.统计计算精度要高

24.老年人最常见的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髋部骨折E.骶骨骨折

25.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤，强调自我奉献

D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

26.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

27.喹诺酮类药物对哪种病原体无效

A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌E.军团菌

28.该组资料的95%医学参考值范围为A.

B.

C.

D.

E.

29.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病

A.严重的遗传性疾病B.艾滋病C.精神分裂症D.先天性心脏病E.胃炎

30.关于第二性征的表述，正确的是

A.性器宫变化明显B.月经的第一次来潮C.外生殖器变为成人型D.出现依赖表现和独立意识E.能区别成熟男女的外表特征

三、基础知识(10题)31.编制家系图时，其基本设计应为

A.含三代或三代以上

B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间

C.子女应按年龄大小依次从左向右排列

D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况

E.包括以上全部内容

32.高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是

A.了解高血压药物治疗的意义B.对医生的信任C.药品的价格低廉D.买药方便E.遵医嘱服药后自觉症状减轻

33.为增强中学生防范艾滋病的意识，在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究，此研究类型属于A.A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.宣传性研究

34.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医一护一公卫团队，每Et巡回于居民区

35.与强化此类病人管理无关的措施是

A.向病人解释病情

B.向病人解释药物的作用与副作用

C.使用最经济的药物

D.与病人预约随访时间或进行电话随访

E.安排进一步全面检查

36.社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是

A.是否以在职人群为保障对象B.互助共济C.是否以盈利为目的D.风险分担E.是否为高风险人群担保

37.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月

38.该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食

B.及时治疗脑出血半身不遂

C.社区宣传不吸烟、少饮酒

D.治疗高血压脑病

E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压

39.社区卫生服务的特点不包括

A.综合性B.阶段性C.广泛性D.连续性E.可及性

40.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法

四、1.A1型题(15题)41.患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎、肺气肿E.支气管周围炎

42.现行化妆品卫生标准发布于

A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代

43.患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7．9mmol／L，8．0mmol／L。该患者可诊断为

A.单纯白内障B.皮肤不清洁C.颈腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大症

44.以下哪项能反映儿童发育动态和趋势

A.形态年龄B.身高标准体重C.生长发育速度D.发育水平E.骨骼年龄

45.对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传“亿万农民健康促进行动”，这种传播策略不符合选择传播媒介的

A.持续性原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则

46.计算患病率的分子是

A.观察时点某病的新发病例数

B.观察时点或时期某病的新、旧病例数

C.观察时点之前某病的患病人数

D.观察期间某病的暴露人口数

E.以上均不正确

47.从呈负偏态分布的总体中进行随机抽样，当样本含量趋于无穷大时，根据中心极限定理可以认为所得的样本均数服从

A.对数正态分布B.正态分布C.二项分布D.Poisson分布E.指数分布

48.对于一个分布不明的资料。或是分布一端或两端出现不确定值。用于描述其集中趋势是

A.均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.四分位数间距

49.“规划实施1年后，90％农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于

A.总目标B.行为目标C.技能目标D.教育目标E.信念目标

50.幼儿每日所需能量为

A.100～120kcal／kg

B.90～100kcal／kg

C.120～140kcal／kg

D.140～1sokcal／kg

E.150～200kcal／kg

51.以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是

A.城乡居民健康档案管理B.健康教育服务C.0～6岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理E.地方病患者健康管理

52.某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求其平均滴度，最好选用

A.众数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数

53.小儿用药，下列哪项不正确

A.体表面积比成人相对大，皮肤角化层薄，所以局部用药要防止吸收中毒

B.给药量须经过计算并结合儿童具体情况

C.要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性

D.应避免使用糖皮质激素类药物

E.小儿上呼吸道感染或感冒时，可常规应用抗生素

54.生活质量效用值是反映个人健康状况的综合指数，取值范围在

A.－2～0；－2代表死亡，0代表完全健康

B.－1～0；－1代表死亡，0代表完全健康

C.－1～1；－1代表死亡，1代表完全健康

D.0～1；0代表死亡，1代表完全健康

E.0～2；0代表死亡，2代表完全健康

55.与“卫生保健系统不健全”相对应的自我保健方式是

A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护

五、A1/A2题型(5题)56.病例-对照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因B.证实疾病的病因C.评价人群干预措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.评价药物疗效

57.影响遵医行为的因素不包括

A.病人知识B.健康信念C.处方D.人际关系E.民族、种族

58.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出，多疑，敏感，病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出

59.下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述，错误的是

A.了解社区居民健康和疾病的分布情况

B.探索疾病的病因和危险因素

C.帮助社区医生提高治疗效果

D.疾病预防的效果评价

E.疾病的监测

60.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1～3个月随访1次

参考答案

1.A

2.E

3.A

4.C

5.B喹诺酮类药物对儿童骨骼有影响，所以不宜用于耍幼儿。

6.A

7.D做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上，及时揩干身上的羊水。室温应维持在24～26℃。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。

8.E出生24小时后接种卡介苗，预防结核病。

9.C乳品公司为促进销售本公司产品，鼓励喂养乳制品，不鼓励提倡母乳喂养。

10.C

11.B第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

12.A社区卫生诊断的首要流程是设计准备，具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

13.E

14.E社区诊断(CommunityDiagnosis)是借用临床诊断这个名词，运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。

15.D

16.B粗死亡率又称死亡率，是某时期(一般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。

17.E社区诊断的目的主要包括：①发现社区的主要健康问题，确定社区居民的需要和需求，从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素，是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源，评价社区解决问题的能力，作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题，社区的卫生需要和需求状况，影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素，以及解决问题的能力，确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

18.C抗孕53号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。

19.B

20.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨质疏松症的诊断标准为：骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差。

21.B

22.C

23.B统计分析一般包括统升设计、收集资料、整理资料和分析资料四个步骤，无论哪一步，均需要追求真实性，所以原始资料要正确最为重要。

24.D记忆题。

25.E医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设，又要依法行医，“指导一合作型”或“共同参与型”的医患关系逐步成为医患关系的主流。

26.C

27.C

28.D对于非正态分布资料，用P2.5～P97.5计算资料的95%医学参考值范围。

29.E婚前医学检查的主要内容是严重的遗传性疾病、指定的传染病如艾滋病、相关精神病、身体重要脏器疾病（如先天性心脏病）等。

30.E第二性征是指除内外生殖器宫外的女性所特有的外部特征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。

31.E家系图一般由三代组成。长辈在上，子孙在下；同辈中，长者在左，幼者在右；夫妇双方的家庭都应包含在内。个人的符号旁边，可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。一般可在5～15分钟内完成。其使用的符号有一定的格式。

32.B强化因素是激励行为发展或减弱的因素，主要来自社会支持、同伴的影响以及领导、亲属和保健人员的劝告，按医嘱服药体现了对医生的信任。

33.A为评价防御措施及其效果提供信息属于描述性研究的现况调查。故选A。

34.C必须做到：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础，以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务；②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

35.C

36.C社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是它不是以盈利为目的。

37.D麻疹疫苗接种2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在18～24月龄接种；第1剂次为基础免疫，第2剂次为复种。

38.E二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E

39.B社区卫生服务的特点包括：①公益性；②主动性；③全面性；④综合性；⑤连续性；⑥可及性。

40.E社区诊断中收集资料的方法包括：①收集现有统计资料，包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告；②．定性资料的收集，包括访谈、专题小组讨论；③定量资料的收集，包括问卷调查、信函调查、电话调查、自填式调查。

41.D根据慢性