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文档简介

2022-2023年山东省滨州市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

2.某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开,阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

3.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

4.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

5.毒蛇咬伤现场急救首先是

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

6.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液

7.关于术前用药吗啡的叙述哪项不对A.A.为镇痛类B.常用量为50~100mgC.对呼吸中枢有抑制作用D.小儿不用E.以上不全对

8.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

9.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

10.中期妊娠引产,羊膜穿刺应()A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

11.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

12.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量

13.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

14.有关闭式胸膜腔引流的拔管,以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

15.静脉推注氨茶碱速度要缓慢,否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

16.头发、指甲已长出,皮肤发红,面部皱纹多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周数是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

17.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

18.女士,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧

19.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

20.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况

21.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿

22.成人心脏按压最佳频率是A.A.40~50/min

B.60~70/min

C.80~100/min

D.110~130/min

E.140/min

23.患者女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗

24.某消化性溃疡病人经常胃出血,并发现黑便。出血量约为A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

25.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压

26.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

27.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

28.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变

B.可见复视

C.多呈喷射性呕吐

D.婴儿在发病早期头痛明显

E.新生儿可表现为睁眼不睡,尖叫

29.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次

30.患者女性,22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性,前来就诊,确诊为梅毒二期,首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

31.女士,30岁,上唇痈1周,下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开

32.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

33.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

34.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定

35.刘先生,55岁,有长期吸烟史,咳嗽咳痰10余年,曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘憋,来医院就诊,为利于诊断最宜做的检查是

A.支气管碘油造影B.肺功能C.血气分析D.肺CTE.血WBC计数

36.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2~3次

B.胸按压80~100/min

C.单人复苏时,每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时,每5s使肺扩张1次

37.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

38.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

39.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

40.何种检查对诊断最有帮助A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验

41.遇一开放性气胸患者,你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

42.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

43.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

二、A1/A2题型(5题)44.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出

A.7~14日B.24~48小时C.10天D.48~72小时E.一周

45.患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。患儿最可能的诊断是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

46.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.氯化钾D.氯化钠E.氯化钙

47.女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是

A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤

48.一老年病人因患肺炎而入院,体温39.3℃,对其高热的护理,尽量不采用()

A.头部置冰袋B.温水擦浴C.酒精擦身D.鼓励饮水E.口服退热药

三、A3/A4(2题)49.引起以上变化的原因是

A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤

50.可用于该病筛查的方法是

A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

参考答案

1.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高;红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变,最少2周后才有所表现。

2.B心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。

3.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志,病期2~4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作,每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。

4.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。

5.B减少血液回流,从而减少毒素吸收。

6.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。

7.B吗啡成人量为5~10mg。

8.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

9.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

10.B一般穿刺点不超过3次为宜,必要时在B超引导下穿刺。

11.B肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因的90%以上。

12.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。

13.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同,病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞增多。

14.D拔管时嘱病人先深吸一口气,在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

15.B氨茶碱有较强碱性,故不宦肌内注射,只能静脉用药,静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏,造成心律失常和血压下降,严重时可出现抽搐、心脏骤停,甚至死亡。故B选项正确。

16.D

17.B血气分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

18.A考虑为局麻药中毒反应,应立即停止用局麻药。

19.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。

20.C

21.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。

22.C按压频率应与正常心率相同。

23.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小,年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者;术前准备;甲状腺次全切除术后复发;作为放射性131I治疗辅助治疗等。

24.C便隐血阳性示出血量约5ml,黑便时小血量50~60ml,呕血时出现量超过500ml。

25.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。

26.E从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

27.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症,低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中U波出现最有意义。

28.D婴儿因囟门未闭,对颅高压有一定缓冲作用,故早期头痛不明显,仅有前囟紧张或隆起。

29.A新生儿40~45/min;1岁以内30~40/min;2~3岁25~30/min;4~7岁20~25/min;8~14岁18~20/min。

30.A梅毒一经确诊,其治疗原则是及时治疗,首选为青霉素,用药足量,疗程规则。

31.E属于面部危险三角区,不可轻易挤压或手术切开,避免感染向颅内扩散。

32.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。

33.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型,由于病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。

34.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。

35.B慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张、过度充气,肺组织弹性回缩力减低。最常见的病因是慢性支气管炎,肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

36.C频率太慢,应为每30s使肺扩张8~10次。

37.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

38.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能,是目前

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