中级(主治)医师考试内科学模拟考试题

中级（主治）医师考试内科学模拟考试题

1、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A.特发性肺动脉扩张

B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病

C.马凡氏综合征致肺动脉扩张

D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

正确答案为：D

2、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.夜间发生心绞痛

B.卧位心绞痛

C.恶化劳力性心绞痛

D.缺血性胸痛持续大于30分钟

E.新近发生心绞痛

正确答案为：D

3、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A.大量静脉点滴激素

B.应用大量利尿剂

C.大量静点抗生素

D.心包穿刺

E.应用血管扩张剂

正确答案为：D

4、缩窄性心包炎最有特异性的体征是

A.奇脉

B.心包叩击音

C.浮肿

D.颈静脉怒张

E.肝大

正确答案为：B

5、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A.心力衰竭伴心房纤颤

B.二尖瓣狭窄伴肺淤血

C.肺源性心脏病伴右心功能不全

D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血

E.心包积液伴体循环淤血

正确答案为：A

6、下列是洋地黄中毒的表现，除了

A.恶心

B.黄视或绿视

C.多饮

D.视力模糊

E.室早二联律

正确答案为：C

7、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

A.Frank-Starling机制

B.心脏扩大

C.血色素增高

D.心肌肥厚

E.神经内分泌激活

正确答案为：C

8、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

A.美托络尔

B.消心痛

C.硫氮？酮

D.开博通

E.哌喋嗪

正确答案为：C

9、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为

A.积极内科保守治疗

B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

C.I、II型主动脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗

D.急诊手术

E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向IH型转化的可能，如有转化趋势,

此时需手术治疗

正确答案为：D

10、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

A.进行性贫血

B.体温的高度

C.皮肤粘膜瘀点和脾大

D.血沉增快的程度

E.白细胞数量

正确答案为：C

11、以下哪种先天性心血管病的血液动力学障碍结果显示肺片纹理稀少

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法鲁四联征

正确答案为：D

12、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案为：D

13、下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.美多心安

E.维拉帕米

正确答案为：A

14、大咯血常发生于以下哪种情况

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全

C.先天性心脏病,室间隔缺损

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

正确答案为：D

15、房间隔缺损，最常见的类型是

A.原发孔未闭

B.高位缺损

C.房间隔完全缺如

D.继发孔未闭

E.卵圆孔未闭

正确答案为：D

16、能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

A.阿替洛尔

B.美托洛尔

C.开搏通

D.阿司匹林

E.消心痛

正确答案为：E

17、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A.抗结核治疗

B.激素治疗

C.血管扩张剂

D.利尿

E.心包切除术

正确答案为：E

18、下述心绞痛属于不稳定性心绞痛，除了

A.初发劳力性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.变异性心绞痛

D.梗塞后心绞痛

E.稳定劳力性心绞痛

正确答案为：E

19、下述各项中不符合心脏压塞体征的是

A.血压下降或休克

B.颈静脉显著怒张

C.奇脉

D.心音低、遥远

E.脉压增大

正确答案为：E

20、心力衰竭基本用药包括，除了

A.利尿剂

B.血管扩张剂

C.洋地黄制剂

D.钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案为：D

21、洋地黄制剂不宜应用的情况是

A.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

B.心力衰竭伴心房纤颤

C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常

D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速

E.预激综合征合并房颤

正确答案为：E

22、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点

A.肝大

B.浮肿

C.颈静脉怒张，肝颈回流征（+）

D.腹水

E.黄疸

正确答案为：C

23、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，

心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒，应采取的

最佳措施是

A.阿托品

B.异丙基肾上腺素

C.氨茶碱

D.麻黄素

E.安置临时人工心脏起搏器

正确答案为：E

24、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感

心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是

A.心功能I级

B.心功能III级

C.无症状性心功能不全

D.心功能H级

E.心功能IV级

正确答案为：D

25、男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现

间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血

氧分压62mmHg,体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查

是什么

A.超声心动图

B.Holter

C.肺通气灌注扫描

D.运动试验

E.冠状动脉造影

正确答案为：C

26、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或

注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕

厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是

A.停服地高辛，给氯化钾

B.停服地高辛，给苯妥英钠

C.继续服地高辛，加用阿托品

D.停用地高辛，给奎尼丁

E.安置临时心脏起搏器

正确答案为：E

27、女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧

痛2小时，心率100次/分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3-5/HP,

血沉36mm/第一小时末，以上资料符合下列哪种情况

A.风湿活动

B.急性肾小球肾炎

C.感染性心内膜炎脾栓塞

D.急性心包炎

E.肠系膜动脉栓塞

正确答案为：C

28、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院

治疗，下列哪一药物不宜应用

A.B受体阻滞剂

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.吗啡

E.速尿

正确答案为：A

29、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作

次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首

选下列哪项检查

A.心脏电生理检查

B.脑电图

C.超声心动图

D.Holter

E.脑CT

正确答案为：D

30、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作

次数增多，伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选

择是

A.同步直流电复律

B.阿托品

C.肾上腺皮质激素

D.异丙肾上腺素

E.起博器治疗

正确答案为：E

31、女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数

增多，伴晕厥一次来诊。［假设信息］如果心电图显示为Q7间期0.86秒，T波

宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合症，推测其晕厥的原因是

A.非阵发性室性心动过速

B.窦性静止6秒

C.房室折返性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.尖端扭转型室性心动过速

正确答案为：E

32、女性，62岁,高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/1lOmmHg

(25.3/14.7Kpa),眼底m级。该患者诊断

A.3级高血压，高危

B.3级高血压，极高危

C.2级高血压，高危

D.2级高血压，中危

E.2级高血压，极高危

正确答案为：B

33、女性，62岁,高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/1lOmmHg

(25.3/14.7Kpa),眼底HI级。恰当的降压药治疗方法是

A.小剂量持续用药

B.监测血压及危险因素3-6个月

C.改善生活方式，积极治疗眼底病变

D.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

E.改善生活方式并降压药物治疗

正确答案为：E

34、女性，62岁,高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/1lOmmHg

(25.3/14.7Kpa),眼底m级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是

A.B受体阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.利尿剂

D.a+B受体阻滞剂

E.a受体阻滞剂

正确答案为：B

35、男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时■夜间憋醒，咳嗽。1年来

腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重,

心悸纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界扩大，心尖区舒张期

雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双

肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,脾未及，双下肢浮肿。该病例的

心脏病诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.扩张型心肌病

正确答案为：D

36、男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来

腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重,

心悸纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界扩大，心尖区舒张期

雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双

肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,脾未及，双下肢浮肿。作心电图

检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能原因是

A.心肌缺血

B.电解质紊乱

C.心力衰竭

D.洋地黄中毒

E.感染

正确答案为：D

37、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,

每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。能与急性心

肌梗死鉴别的辅助检查是

A.超声心动图

B.血清心肌酶

C.X线胸片

D.Holter

E.血脂分析

正确答案为：B

38＞男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来

腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重,

心悸纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界扩大，心尖区舒张期

雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双

肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,脾未及，双下肢浮肿。该病例治

疗措施是

A.继续上述治疗，加用静点利多卡因

B.继续上述治疗，加用倍他乐克

C.继续使用洋地黄，停利尿剂

D.停用洋地黄，补充钾盐

E.继续上述治疗，加强抗感染

正确答案为：D

39、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，

血压130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖

部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)□超声心

动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前口卜在收

缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.冠心病

C.室间隔缺损

D.肥厚性心肌病非梗阻型

E.风湿性心脏病

正确答案为：A

40、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，

血压130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常，心率80次/分,律整，心尖

部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)o超声心

动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收

缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下

哪些药物

A.B受体阻滞剂

B.阿司匹林，防治栓塞

C.硝酸盐类药物，如消心痛10mg,每日3次

D.合心爽

E.低分子肝素

正确答案为：C

41、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，

血压130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖

部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)o超声心

动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收

缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例可能的病因是

A.病毒感染

B.营养不良因素

C.自身免疫障碍

D.常染色体显性遗传病

E.寄生虫感染

正确答案为：D

42、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,

每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。变异性心绞

痛，胸痛发作时心电图的改变应是

A.有关导联的ST段抬高

B.心电图无变化

C.有关导联有异常Q波

D.有关导联的ST段下移

E.有关导联T波倒置

正确答案为：A

43、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,

每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。首选的药物

是

A.B受体阻滞剂

B.钙拮抗剂

C.抗凝剂

D.硝酸酯

E.抗血小板制剂

正确答案为：B

44、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症

状加重。检查：血压120/70mmHg(16/9.3Kpa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣

样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及

湿性罗音，肝肋下3cm,压痛(+),脾未及，下肢浮肿(+),脉率80次/分。该

患者的临床表现为

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.肺部感染

D.全心功能不全

E.肝炎

正确答案为：D

45、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症

状加重。检查：血压120/70mmHg(16/9.3Kpa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣

样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及

湿性罗音，肝肋下3cm,压痛(+),脾未及，下肢浮肿(+),脉率80次/分。该

患者心律不齐是

A.室上性心动过速

B.心房纤颤

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.频繁期前收缩

正确答案为：B

46、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加

重。检查：血压120/70mmHg(16/9.3Kpa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂

音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性

罗音，肝肋下3cm,压痛(+),脾未及，下肢浮肿(+),脉率80次/分。对该患

者的心律失常治疗应首选

A.电复律

B.洋地黄减慢心室率

C.奎尼丁转复

D.用乙胺碘肤酮转复

E.静点利多卡因

正确答案为：B

47、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症

状加重。检查：血压120/70mmHg(16/9.3Kpa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣

样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及

湿性罗音，肝肋下3cm,压痛(+),脾未及，下肢浮肿(+),脉率80次/分。该

患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适

A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷

B.补充血浆蛋白增加利尿效果

C.用维生素C增加心肌营养

D.用甘露醇利尿

E.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷

正确答案为：A

48、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg

(20/12Kpa),心率52次/分，心电图示I度AVB.该患者的诊疗应注意以下几项，

但除外

A.降压目标应为V140/90mmHg(18.7/12Kpa)

B.老年人降压目标应为＜130/85mmHg(17.3/11.4Kpa)

C.必要时可用2种或2种以上降压药

D.血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药

E.改善生活方式是药物治疗的基础

正确答案为：B

49、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg

(20/12Kpa),心率52次/分，心电图示I度AVB.连续服用降压药1年，患者偶

有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A.心得安试验

B.偶测心电图

C.心脏彩色超声

D.动态心电图

E.冠脉造影

正确答案为：E

50、患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg

(20/12Kpa),心率52次/分，心电图示I度AVB.［假设信息］若干年后出现心

衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的

A.小剂量美托洛尔+依那普利

B.小剂量美托洛尔十消心痛

C.小剂量美托洛尔+维拉帕米

D.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片

E.小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

正确答案为：C

51、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。为了初步判断属

于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

A.休息30min

B.短时间快速蹲立运动

C.深呼气

D.深吸气

E.Valsalva动作

正确答案为：B

52、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。门诊心电图检查

示窦性心动过缓，心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查

A.直立倾斜试验

B.普秦洛尔试验（心得安试验）

C.双嗑达莫（潘生丁）试验

D.阿托品试验

E.活动平板运动试验

正确答案为：D

53、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。［假设信息］如果

患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分，休息片刻后又回复至

41次/分，推测可能是下列哪种心律失常

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.阵发性室性心动过速

E.心房扑动

正确答案为：E

54、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现

胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8Kpa）,两肺呼吸音清，心

界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者最

可能的诊断是

A.心包压塞

B.脑出血

C.肺栓塞

D.心肌梗死

E.主动脉夹层

正确答案为：A

55、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现

胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8Kpa）,两肺呼吸音清，心

界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者突

然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理

A.扩容

B.心包穿刺引流

C.改善通气

D.胸膜腔内针刺减压

E.溶栓治疗

正确答案为：B

56、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及

胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg

（26.7/14.7Kpa）,心率90次/分，心（-）,两肺（-）,心电图：左室高电压伴

V4-6ST段压低0.ImV.最可能的诊断是

A.冠心病、心绞痛

B.冠心病、心肌梗死

C.气胸

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

正确答案为：E

57、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及

胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg

(26.7/14.7Kpa),心率90次/分，心(-),两肺(-),心电图：左室高电压伴

V4-6ST段压低0.ImV.确诊的首选检查是

A.多普勒超声

B.胸片

C.继续监测心电图演变

D.血心肌酶

E.血沉

正确答案为：A

58、男性，46岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨

后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg

(26.7/14.7Kpa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图：左室高电压伴

V4-6ST段压低0.ImV.患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压

140/80mmHg(18.7/10.7Kpa),心率86次/分,持续1天，之后头部CT检查无阳

性发现，可能的原因为

A.脑梗塞

B.脑出血

C.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

D.短暂脑缺血发作

E.心源性脑缺血

正确答案为：C

59、A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白粘痰

C.晨起面部浮肿

D.下垂性双下肢对称性水肿

E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

1、心源性哮喘正确答案为：A

2、心源性水肿正确答案为：B

3、肺源性哮喘正确答案为：B

4、肾性水肿正确答案为：C

60、A.扩张冠状动脉增加冠脉血流

B.扩张冠脉，解除冠脉痉挛

C.扩张动静脉，降低心脏前后负荷

D.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量

E.抗血小板聚积，防止血栓形成

1、阿替洛尔正确答案为：D

2、心痛定正确答案为：D

3、硝酸甘油正确答案为：A

4、阿司匹林正确答案为：E

61、A.心包叩击音

B.二尖瓣开瓣音

C.喀喇音

D.Austin-Flint杂音

E.Graham-steeli杂音

1、二尖瓣脱垂者可听到正确答案为：C

2、严重主动脉瓣关闭不全者可听到正确答案为：B

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压者可听到正确答案为：E

62、A.双氢克尿塞

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.哌唾嗪

1、应慎用于。高血压病伴低血钾正确答案为：A

2、应慎用于。高血压病并双侧肾动脉狭窄正确答案为：E

3、应慎用于。高血压病伴高血钾正确答案为：C

4、应慎用于。高血压病伴痛风正确答案为：A

63、A.美托洛尔

B.卡托普利

C.安体舒通

D.氨氯地平

E.特拉理嗪

1、高血压伴前列腺肥大首选正确答案为：E

2、原发性醛固酮增多症首选正确答案为：E

3、高血压病合并心绞痛首选正确答案为：A

64、A.血管扩张剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.醛固酮拮抗剂

D.B受体激动剂

E.B受体阻断剂

1、以下药物属于哪一类制剂。依那普利正确答案为：B

2、以下药物属于哪一类制剂。安体舒通正确答案为：D

3、以下药物属于哪一类制剂。阿替洛尔正确答案为：C

4、以下药物属于哪一类制剂。多巴酚丁胺正确答案为：D

65、A.心房纤颤

B.肺水肿

C.心力衰竭

D.室性心律失常

E.栓塞

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是正确答案为：B

2、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是正确答案为：C

3、感染性心内膜炎常见的死亡原因是正确答案为：E

4、老年退行性心脏瓣膜病最常见的临床表现正确答案为：A

66、A.舒张期雷鸣样杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.收缩期喷射性杂音

D.舒张期叹气样杂音

E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

1、先天性心脏病，动脉导管未闭，在左锁骨下方可听到正确答案为：E

2、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到正确答案为：A

3、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到正确答案为：B

4、主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的正确答案为：B

67、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确

A.合并冠心病心绞痛•普蔡洛尔静脉注射

B.合并洋地黄中毒——电复律

C.合并预激综合征——维拉帕米静脉注射

D.合并心肌病心衰者——胺碘酮静脉注射

E.合并休克——普鲁卡因酰胺静脉注射

正确答案为：AD

68、RAS对血压的影响机制

A.外周血管阻力增加

B.促醛固酮分泌

C.促肾上腺皮质激素分泌

D.促去甲肾上腺素分泌

E.促甲状腺激素分泌

正确答案为：ABD

69、引起急性心肌梗死的原因有

A.冠脉内血栓形成

B.脱水

C.严重心律失常

D.休克

E.妊娠

正确答案为：ABCD

70、下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长

A.美西律

B.索他洛尔

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.丙毗胺

正确答案为：BCE

71、肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是

A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

B.减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作

C.合心爽

D.增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄

E.B受体阻滞剂

正确答案为：ABD

72、心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的

A.IIP房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一同步直流电复律

B.频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射

c.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

D.伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏

E.窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品

正确答案为：ACD

73、下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响

A.索他洛尔

B.辛伐他汀

C.依那普利

D.肝素

E.硝酸甘油

正确答案为：BC

74、心绞痛的病因有

A.冠状动脉粥样硬化性狭窄

B.主动脉辨严重关闭不全

C.电解质紊乱

D.冠状动脉痉挛

E.肺栓塞

正确答案为：ABD

75、高血压病发病机制

A.遗传因素

B.交感神经活动增高

C.血管内皮功能异常

D.RAS激活

E.胰岛素抵抗

正确答案为：ABCDE

76、浆液性心包积液病因有

A.非特异性

B.低蛋白血症

C.病毒感染

D.充血性心力衰竭

E.放射治疗后

正确答案为：ABCDE

1、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室

因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。患者入院后

病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴

别价值的辅助检查为

A.脑血管造影

B.腰穿

C.SPECT

D.头颅CT

E.TCD

正确答案为：D

2、常见的风湿性心脏病，联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音

外，还应具有哪项体征

A.Austin-Flint杂音

B.胸骨左缘3-4肋间舒张期叹气样杂音

C.心尖区粗糙的收缩啰杂音

D.Graham-Steell杂音

E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导

正确答案为：B

3、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A.休息

B.用抗生素预防感染

C.静点极化液

D.用能量合剂如ATP

E.抗病毒治疗

正确答案为：A

4、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是

A.心扩大

B.心包摩擦音

C.奇脉

D.心音低弱

E.颈静脉怒张

正确答案为：B

5、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A.心率100次/分，心律绝对规则

B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变

C.大多数无器质性心脏病

D.症状渐发渐止

E.常伴明显血流动力学障碍

正确答案为：E

6、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘

A.氨茶碱治疗有效

B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加

C.动脉血气分析有呼吸性酸中毒

D.双肺布满湿性罗音

E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

正确答案为：E

7、弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的胸片表现最常见的是

A.肺气肿

B.弥漫的网状结节状影

C.双下肺毛玻璃状影

D.双下肺弥漫的小结节影

E.双肺多发囊状支气管扩张

正确答案为：D

8、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是

A.卧床休息，补液

B.给氧

C.祛痰止咳

D.退热止痛

E.选用敏感抗生素

正确答案为：E

9、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A.营养不良

B.脓液引流不畅

C.祛痰药使用不当

D.支持疗法不得力

E.没有长期卧床休息

正确答案为：B

10、肠易激综合征的警戒症状不包括

A.白天症状重

B.贫血

C.夜间症状

D.体重下降

E.便潜血阳性

正确答案为：A

11＞以下哪一因素不影响胃癌的预后

A.年龄

B.性别

C.肿瘤分期

D.病理类型

E.肿瘤大小

正确答案为：B

12、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢

A.十二指肠前壁

B.胃大弯

C.十二指肠球后

D.十二指肠后壁

E.胃小弯

正确答案为：D

13、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确

A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭

B.肾脏病史可以协助鉴别

C.双肾增大支持急性肾衰竭

D.贫血支持慢性肾衰竭

E.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上

正确答案为：D

14、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键

A.全身水肿

B.高血压

C.血尿及红细胞管型尿

D.尿少

E.蛋白尿及透明管型尿

正确答案为：C

15、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是

A.面颊、皮肤和上腭粘膜

B.耳廓皮肤

C.睑结合膜、指甲及口唇

D.手背皮肤和口腔粘膜

E.颈部皮肤和舌面

正确答案为：C

16、诊断痛风，主要根据的生化指标是

A.血沉快

B.血脂高

C.类风湿因子阳性

D.血尿酸高

E.肾功能不良

正确答案为：D

17、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的

A.多系统损害

B.抗核抗体阳性

C.血尿酸升高

D.类风湿因子阳性

E.血补体水平降低

正确答案为：C

18、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是

A.ANA

B.抗dsDNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗Sm抗体

E.抗Scl-70抗体

正确答案为：E

19、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为

A.临床表现轻重不同

B.发病季节不同

C.外斐氏反应

D.病死率不一

E.豚鼠阴囊肿胀试验

正确答案为：E

20、重症肌无力的最常用的治疗方法是

A.抗胆碱酯酶药物

B.血浆置换

C.胸腺肿瘤切除

D.激素和其他免疫抑制剂

E.丙种球蛋白注射

正确答案为：A

21、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)

应

A.确诊高血压

B.立即进行药物治疗

C.立即进行非药物治疗

D.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断

E.应即刻除外继发性高血压

正确答案为：D

22、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2月上腹痛加重，用多种药物治疗

无效，查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下

列哪项检查

A.便潜血试验

B.血清胃泌素测定

C.胃镜检查

D.B超

E.上消化道造影

正确答案为：C

23、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2

小时前突然呕血400ml.既往：8年前曾患肝炎，HBsAgC一)。查体：血压95/60mmHg

(12.7/8kPa),巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.急性糜烂性胃炎

C.原发性肝癌

D.食管贲门粘膜撕裂

E.消化性溃疡出血

正确答案为：E

24、女性，40岁，反复〃尿路感染〃多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项

对确定诊断无帮助

A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄

B.肾外形凸凹不平，双肾大小不等

C.多次中段尿培养未得到同一细菌生长

D.有肾小管功能持续损害证据

E.尿中有微量蛋白

正确答案为：C

25＞男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。根据此病人情况，在

诊断糖尿病时首先应除外哪种情况

A.使用嚷嗪类利尿剂

B.嗜格细胞瘤

C.合并肾脏病变

D.肢端肥大症

E.皮质醇增多症

正确答案为：A

26、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L,网织红

细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是

A.输新鲜全血

B.输洗涤红细胞

C.脾切除

D.输压积红细胞

E.输血浆

正确答案为：B

27、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时

突然怕冷，寒战，试表39.5℃,第一步的立即处理是

A.减慢输血速度观察

B.暂停输血

C.口服地塞米松

D.肌注非那根

E.静脉给地塞米松

正确答案为：B

28、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10

多次，系脓血便，测T39.4CBP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛，诊

断应考虑

A.胃肠型食物中毒

B.急性阿米巴痢疾

C.急性肠炎

D.急性细菌性痢疾

E.霍乱

正确答案为：d

29、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧

肢体偏瘫，右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确

A.立即脑CT检查

B.保持病人呼吸道通畅，防止窒息

C.腰穿，脑脊液常规检查

D.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备

E.若情况允许作脑血管造影

正确答案为：C

30、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红

色泡沫样痰1小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满

干湿性罗音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断

是

A.肺部感染

B.支气管哮喘

C.ARDS

D.急性左心衰竭

E.肺结核

正确答案为：D

31、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡

沫样痰1小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿

性罗音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是

A.上呼吸道感染

B.情绪激动

C.感染性心内膜炎

D.劳力

E.活动风湿

正确答案为：A

32、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红

色泡沫样痰1小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满

干湿性罗音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是

A.急性心肌炎

B.高血压性心脏病

C.心包炎

D.扩张型心肌病

E.甲亢

正确答案为：D

33、女性，20岁，2周前咽痛，流鼻涕，咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来

心悸、胸闷，2天来出现黑？入院诊治。检查血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),

心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(一)。心电图检查结

果：II、III、AVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.Imv,心室率40次/分，P波与

QRS波无关，P波频率〉QRS波频率，CPK400u/L,CPK-MB40u/L,该病例最可能

诊断是

A.重症心肌炎

B.心肌病

C.急性下壁心肌梗死

D.心肌心包炎

E.急性心包炎

正确答案为：A

34、男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下

肢水肿2天来急诊。查体口唇紫维，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音，

心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。以下病史对诊断

最有帮助的是

A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2-3个月

B.40年前患肺结核，治疗1年痊愈

C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈

D.吸烟20支/日，30年

E.其父母均为高血压病患者

正确答案为：A

35、男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下

肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绢，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音，

心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。患者出现头痛，

烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是

A.脑脊液检查

B.血电解质检查

C.头颅CT

D.血气分析

E.心电图

正确答案为：D

36、男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下

肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绢，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音，

心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。若此病人死亡,

最常见的原因是

A.电解质紊乱

B.休克

C.呼吸衰竭

D.消化道出血

E.心律失常

正确答案为：C

37、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月,大便4-5次/天。

纳差，体重下降。化验便潜血（土〜+）,有脓细胞、红细胞。血Hbl04g/L.以

下项目提示可能为器质性疾病，但不包括

A.病史长达20年

B.体重下降

C.轻度贫血

D.便内有脓细胞

E.便潜血（+）

正确答案为：A

38、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月,大便4-5次/天。

纳差，体重下降。化验便潜血（土〜+）,有脓细胞、红细胞。血Hbl04g/L.确

诊最佳手段

A.血液生化

B.便找瘤细胞

C.腹部CT

D.结肠镜

E.腹部超声

正确答案为：D

39、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月,大便4-5次/天。

纳差，体重下降。化验便潜血（土〜+）,有脓细胞、红细胞。血Hbl04g/L.此

病人最可能的诊断是

A.结肠癌

B.细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.肠易激综合征

E.肠道菌群失调

正确答案为：C

40、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力，头昏，逐渐出现活动时心慌,

气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa),

心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。首先考虑

A.急性心肌梗死

B.消化道肿瘤

C.上消化道出血

D.肺栓塞

E.内脏破裂

正确答案为：C

41、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力，头昏，逐渐出现活动时心慌，气

短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa),

心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择

A.心电图

B.胸大片

C.B超

D.急诊胃镜

E.上消化道造影

正确答案为：D

42、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1

小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.痛风

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

正确答案为：A

43、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1

小时以上，伴发热。患者最恰当的治疗是

A.阿司匹林

B.非留体类抗炎药及慢作用抗风湿药

C.单用慢作用抗风湿药物

D.非留体类抗炎药

E.糖皮质激素(大剂量)

正确答案为：B

44、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回

到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据

临床，最可能的诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.脑挫裂伤

正确答案为：B

45、A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.心得安

D.强的松

E.B族维生素

1、对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是。70岁女性患者，3年来出现

发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数10秒，发作间歇如常人正

确答案为：A

2、对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是。20岁男性患者，两天前因吹

风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜，检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左

鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常正确答案为：B

3、对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是。25岁女性患者，近5年来反

复出现右侧颗部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月

发作2-3次正确答案为：C

46、A.观察瞳孔是否散大

B.触摸大动脉搏动

C.同步直流电除颤

D.人工呼吸，胸部按压

E.非同步直流电除颤

1、判断心脏骤停迅速简便方法是正确答案为：B

2、确定心脏骤停后首先采取的措施是正确答案为：d

3、对于室颤病人首选治疗措施是正确答案为：E

4、对于室速病人首选治疗措施是正确答案为：C

47、A.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降

D.突起胸痛、气促、咳嗽

E.发热、咳嗽、咳大量脓痰，间断咯血

1、肺炎正确答案为：A

2、气胸正确答案为：D

3、肺结核正确答案为：E

4、支气管扩张正确答案为：E

48、A.解痉剂

B.糖皮质激素

C.柳氮碘氨毗喘栓

D.思密达

E.强痛定

1、溃疡性结肠炎腹痛症状明显正确答案为：E

2、Crohn病排便次数增加正确答案为：d

3、初次发病，轻型溃疡性结肠炎，病变以直肠为主正确答案为：c

49、A.未见明显X线改变

B.可见膈上食管胃环

C.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

D.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

E.食管下端呈鸟嘴样改变，粘膜纹正常

1、食管吞钢造影有下列情况。反流性食管炎正确答案为：A

2、食管吞银造影有下列情况。食管贲门失迟缓症正确答案为：C

50、A.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液

C.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

D.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素

E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液

1、短效胰岛素是正确答案为：A

51、A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和

肌酎反而上升，症状加重

B.流行性出血热患者每日尿量＞3000ml,氮质血症逐步下降

C.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温

39℃

D.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤瘀斑增多，尿量

400ml

E.流行性出血热患者血压下降，心率加快

1、流行性出血热发热期正确答案为：C

52、A.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素

C.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液

D.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液

E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

1、中效胰岛素是正确答案为：C

2、长效胰岛素是正确答案为：e

53、A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和

肌酎反而上升，症状加重

B.流行性出血热患者每日尿量＞3000ml,氮质血症逐步下降

C.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温

39℃

D.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤瘀斑增多，尿量

400ml

E.流行性出血热患者血压下降，心率加快

1、流行性出血热少尿期正确答案为：D

2、流行性出血热多尿期正确答案为：b

3、流行性出血热多尿移行期正确答案为：a

54、霍乱的临床分期为

A.前驱期

B.泻吐期

C.恢复期

D.脱水虚脱期

E.反应恢复期

正确答案为：BDE

55、扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点

A.心绞痛

B.心脏扩大

C.心功能不全

D.心律失常

E.心肌梗死病史

正确答案为：BCD

56、人工气道经鼻插管，患者耐受性较好，但对气道护理要求高，否则要引

起以下合并症

A.球麻痹医.学.全.在.线.网.站.提供

B.鼻窦炎

C.痰液引流不畅

D.过敏性鼻炎

E.胃一食管反流

正确答案为：BC

57、慢性阻塞性肺气肿X线表现为

A.肺透亮度增加

B.肋骨变平，肋间隙增宽

C.肋膈角变钝

D.膈肌下降

E.心影增大，肺动脉膨出

正确答案为：ABD

58、Crohn病发生腹泻的原因有

A.腹痛、肠痉挛

B.病变肠段炎症渗出

C.肠蠕动增加

D.有细菌或病毒感染

E.继发性吸收不良

正确答案为：BCE

59、下列哪些提示重症胰腺炎

A.高甘油三酯血症

B.血清正铁血白蛋白阳性

C.血钙VI.75mmol/L

D.低氧血症

E.血BUN>7.9mmol/L,血糖>120mg/dl

正确答案为：BCD

60、急性药物性间质性肾炎的诊断条件包括

A.用药史

B.尿检异常

C.Scr3.6mg/dl

D.过敏表现

E.肾间质水肿及细胞浸润

正确答案为：ABCDE

61、在临床应用下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱

A.ACEI

B.钙离子拮抗剂

C.a受体阻断剂

D.B受体阻断剂

E.利尿剂

正确答案为：DE

62、成分输血中的红细胞输注是指输注

A.浓缩红细胞

B.少白细胞红细胞

C.压积红细胞

D.少血小板红细胞

E.洗涤红细胞

正确答案为：ABCE

A1题型

1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

2.主要通过消化道传播的肝炎

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

3.慢性肝炎的原因不包括

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

4.流行地区甲型肝炎最常发生在

A.老年人

B.妇女医.学.全.在.线.网.站.提供

C.成年人

D.吸烟者

E.学龄前儿童

答案：E

5.肝肺综合征的表现不包括

A.慢性肝病的体征

B.呼吸困难、肺水肿

C.低氧血症

D心源性哮喘

E.卧立呼吸

答案：D

6.下列与乙肝慢性化有关的是

A.DNA病毒

B.病毒产生前S蛋白

C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

D.病毒反复感染

E.血清中存在anti-HBe

答案：C

7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

A.病毒发生变异，导致免疫逃逸

B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

C.病毒基因整合于宿主基因组中

D.乙型肝炎病毒是血液体液传播

E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

答案：D

8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

A.为单股正链RNA病毒

B.可应用血源疫苗免疫以预防感染

C.血清中检测出anti-HCV提示有感染

D.血清中可检测病毒RNA

E.绝大多数为血源传播

答案：B

9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要

A.ALT>500U/L

B.总胆红素>171umol/L

C.PTA<40%

D.电解质紊乱

E.WBC15乘以十的九次方/L

答案：C

10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

B.常合并丁型肝炎病毒感染

C.病毒逃逸机体免疫攻击

D.病毒可感染免疫细胞

E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

答案：B

主治医师中级考试内科学模拟试题及答案

以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答

案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑；

1.慢性支气管炎最主要的病因是

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.真菌感染

2.肝脂肪沉积比较显著时，其变化是

A.肝分叶增多

B.肝增大，包膜紧张

C.苍白无血色

D.暗黑色、质软、光洁

E.肝脏发生固缩

3.粘膜白斑属于癌前病变常发生在

A.胃、十二指肠、小扬

B.骨、肌肉

C.肝脏、肺及肾

D.任何器官

E.口腔、子宫颈及外明

4.关于结核病下列说法不正确的是

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病

B.结核病是一种特殊的炎症

C.结核病常是经呼吸道感染

D.结核病不具备炎症特征

E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病

5.良性高血压病脑的病理变化为

A.小动脉和细动脉发生玻璃样变；

B.脑膜发生了炎症反应

C.脑软化

D.脑组织化脓

E.脑组织任何时候无变化

6.关于恶性肿瘤的说法正确的是

A.组织结构具有高度异型性而细胞无

B.组织结构和细胞都具有高度异型性

C.细胞具有高度异型性而组织结构无

D.没浸润性，也不转移

E.以上说法都不对

7.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征

A.小叶性肺炎以细文气管为中

B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症

C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症

D.小叶性肺炎在肺内。一定范围内

E.肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内

8.急性炎症可分为

A.浆液性炎和出血性炎

B.纤维性炎和化脓性炎

C.浆液性炎和化脓性炎

D.浆液性炎和纤维性炎

E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎

9.具有发热作用的炎症介质是

A.IIJ—1

B.D4

C.IL-8

D.C5a

E.IL—10

10.癌和肉瘤最根本的区别是

A.组织来源

B.外在环境

C.内在因素

D.形成方式

E.以上都不对

11.肺粟粒性结核病肉眼观：

A.双肺充血，重量增加，切面暗红

B.双肺皱缩，体积减小

C.肺部分坏死，形成无数空洞

D.切面光滑平整

E.切面灰白，上有小凹，成斑块状

12.食管癌多发生在

A.食管上段

B.食管下段

C.食管中段

D.食管肌肉

E.食管软骨

13.溃疡病通常是

A.边缘糜烂，不成形

B.有多个溃疡

C.边缘整齐，深达肌层

D.不可能达到肌层

E.只发生在胃

14.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是

A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生

B.碎片状坏死和桥接坏死

C.假小叶和平酪样坏死

D.纤维素性炎和化脓性炎

E.以上说法都不对

15.伤塞病常有的合并症有：

A.肠梗阻

B.肠扭转、绞肠纱

C.肠癌

D.肠出血、肠穿孔

E.肾小球肾炎

16.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有

A.一般只损伤肾脏的非常小一部分

B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生

C.内皮细胞和系膜细胞都增生

D.内皮细胞和系膜细胞都不增生

E.肾体积缩小，重量减少

17.恶性肿瘤