水痘患者的健康指导

水痘患者的健康指导第1页/共15页水痘患者的健康指导第2页/共15页水痘的概念及流行病学水痘的临床表现水痘患者的健康指导了解熟悉掌握第3页/共15页水痘的概念水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要好发于小儿。一年四季均可发病，特别是多发于冬春季。第4页/共15页水痘的流行病学传染源患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。传播途径主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。易感人群人群对水痘普遍易感，10岁以下儿童发病为多。第5页/共15页水痘的临床表现本病潜伏期10一21天，一般为14天左右。发病初期伴发热、头痛、食欲不振、全身不适等症状；1-2天后躯干皮肤出现斑疹，数小时后转化成丘疹、疱疹晶亮伴瘙痒，皮疹分批出现，大小不一，故同一部位皮疹可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂，呈向心性分布。第6页/共15页水痘的健康指导一、隔离与消毒指导（1）采用呼吸道隔离，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。（2）室内多通风，患者用过的食具和衣物等煮沸消毒或阳光暴晒2小时。患者的房间可用紫外线照射或消毒液，进行空气消毒。

第7页/共15页水痘的健康指导二、休息与饮食指导（1）发热期应卧床休息。（2）水痘患者应该给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食，如粥，面条汤等。应多喝开水并供给营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。忌油腻，姜，辣椒等刺激性食物及发物，如香菇、虾等。第8页/共15页水痘的健康指导三、高热期护理指导（1）水痘发热期应卧床休息，可采取物理降温等方法退烧：如以冰枕、毛巾、多喝水等。（2）体温高者可予退热剂，应避免使用阿司匹林类的药物来退烧，以免发生可怕的并发症。

（3）注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。第9页/共15页水痘的健康指导四、皮肤护理指导（1）衣着应宽松，应勤换洗，被褥保持清洁、松软、平整、干燥。（2）勤换内衣，保持皮肤清洁，每日用温水轻擦皮肤，禁用肥皂水、乙醇擦拭皮肤。（3）有皮肤瘙痒者，应避免搔抓，防止抓破皮肤造成感染。必要时可以涂以炉甘石洗剂止痒。疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药。（4)皮肤结痂后让其自行脱落，不要强行撕脱。第10页/共15页水痘的健康指导五、用药指导(1)体温高者可予退热剂。水痘一般禁用激素。但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。(2)一般水痘病人不需要抗病毒治疗，但对免疫功能缺陷或应用免疫抑制治疗的病人，应及早使用抗病毒药物。阿昔洛韦是治疗水痘最常用的药物。也可口服清热解毒的中药如板兰根冲剂。(3)皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。皮肤继发感染者应适当选用抗生素。第11页/共15页水痘的健康指导六、水痘预防指导（1）养成良好卫生习惯，勤洗手，保持双手清洁。（2）流行期间避免带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所。室内多通风。（3）接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。（4）患水痘后，应及时到正规医疗机构就诊，并在家卧床休息直至水泡疹全部结痂脱落，期间不应返校上课或者上班，以免传染给其他人。第1