2022-2023年广东省惠州市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2022-2023年广东省惠州市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.婴儿平均每日每公斤体重所需水量为

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

2.一氧化碳与血红蛋白的亲和力药比氧与血红蛋白的亲和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

3.某女士26岁，宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，此种变化受哪种激素的影响A.A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

4.此患儿发病的主要原因是()。

A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育过快E.慢性感染

5.新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳

6.关于开放性骨折，下列哪项不对

A.耻骨骨折合并膜部尿道断裂属开放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直肠属开放性骨折

C.开放性骨折感染危险大

D.开放性骨折断端外露不宜现场复位

E.骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

7.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是()A.趾端坏死B.休息痛C.间歇性跛行D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

8.臀先露的指示点是()。A.A.肩胛B.骶骨C.额骨D.枕骨E.髋骨

9.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

10.宫颈糜烂分度依据A.A.根据病理变化B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂深浅

11.铺手术洞单要求两侧和足端应垂下超过手术台边A.A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

12.能使枕额径变为枕下前囟径的动作是

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

13.男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。A.A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

14.出血坏死性胰腺炎的特点是

A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血钙降低

15.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

16.脉搏减慢可见于

A.动脉粥样硬化B.心功能不全C.失血性休克D.颅内压增高E.交替脉

17.女性，50岁，脑栓塞最常见的原因是

A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

18.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

19.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

20.在本病的预防中不正确的是（）。

A.消灭传染源，及时发现和治疗病人

B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染

C.应注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸

E.改善公共卫生设施，切断传染途径

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

23.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

24.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

25.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

三、A1/A2型题(20题)26.

27.关于麻疹病毒的生物学特征，正确的是

A.是DNA病毒B.血清型不稳定C.加热易被破坏D.不耐寒E.对一般消毒剂不敏感

28.初产妇，27岁，常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方，矢状缝和骨盆斜径一致，胎位是

A.横位B.颏左前C.颏右后D.枕右后E.枕右前

29.关于麻疹的叙述，错误的是

A.患者是唯一的传染源

B.只通过呼吸道传染

C.凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者

D.感染后可终身免疫

E.潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性

30.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

31.肾结核的早期表现特点是

A.顽固性膀胱刺激征B.急性尿潴留C.尿失禁D.肾型肾功能不全E.膀胱挛缩

32.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.内分泌系统对免疫系统的调节

E.下丘脑一垂体、靶腺之间的相互调节

33.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

34.青春期的少年发生缺铁的主要原因是

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

35.壁细胞主要分泌

A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶

36.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为A.脉管炎坏疽期B.下肢大隐静脉曲张C.下肢小隐静脉曲张D.脉管炎局部缺血期E.脉管炎营养障碍期

37.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

38.患者，男，45岁。胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置

A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.俯卧位E.侧卧位

39.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

40.泌尿系梗阻的最严重后果是（）。A.肾结石B.肾积水C.肾功能损害D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭

41.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤

42.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因

A.静脉壁薄弱B.静脉瓣膜功能不全C.长时间站立D.深静脉梗阻E.长期负重

43.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

44.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手术创伤D.自身免疫E.遗传因素

45.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑

A.食管癌B.直肠癌C.肝癌D.胃癌E.胰腺癌

四、5.简答题(2题)46.简述晨间护理的意义和内容。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.D儿童新陈代谢旺盛，需水量较多，婴儿每日约需要150ml／kg，以后每增长3岁减少约25ml／kg。

2.A一氧化碳与血红蛋白性成稳定的COHb，CO与Hb的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍。

3.C雌激素使宫颈黏液分泌增多、稀薄，拉丝度大，孕激素使宫颈黏液分泌减少，粘稠，拉丝度差。

4.A

5.A

6.E骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

7.A

8.B

9.D脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，导致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

10.D宫颈糜烂根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

11.E两侧和足端应超过手术台30cm，可提高手术无菌的安全性。

12.C俯屈变胎头衔接时较大的径线枕额线为最小径线枕下前囟线以适应产道的最小径线。

13.C

14.E急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高，重症者伴休克、腹膜炎等。出血坏死型者可有严重脱水和代谢性酸中毒，常伴有低血钾，若因低钙血症引起手足抽搐者则为重症，提示预后不佳。

15.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

16.D

17.E风心病患者女性多于男性，二尖瓣狭窄是风心病中最常见的，通常约有20%的病人可发生体循环栓塞，以脑栓塞最多见。

18.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

19.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

20.C

21.尿道口小阴唇尿道口

22.四肢近心端

23.500一1000200—50039—4128—32

24.肥皂液生理盐水灌肠

25.晶体；胶体晶体；胶体

26.A

27.C

28.D

29.B

30.D

31.A

32.E下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体；腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

33.B应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。应激时的高血糖是由于儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生作用加强而得到补充，A不正确。急性应激时，外周血中可见白细胞数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。脂肪的动员和分解加强，D不正确。人体在术后早期应激状态下胰岛素水平是相对降低的，E不正确。解题关键：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

34.C青春期的儿童生长发育快，对铁的需要量相对增多，更容易发生缺铁。

35.A

36.D血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。

37.A类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，基本病理是关节滑膜炎，血管炎。

38.C

39.A

40.E泌尿系梗阻的最严重后果是肾衰竭。

41.C

42.D

43.A胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

44.D引起甲状腺功能亢进症发生多的原因主要就是Graves病，这种疾病的出现会直接造成甲状腺功能亢进症发病，Graves病是一种甲状腺自身免疫病。

45.D

46.晨间护理的目的为：①促进患者清洁、舒适预防压疮、肺炎等并发症的发生。②观察和了解病情为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。③进行心理及卫生指导满足患者心理需求促进护患沟通。④保持病室和床单位的整洁、美观。护理内容包括：①采用湿式扫床法清洁并整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱、进食等。③根据患者病情合理摆放体位。检查全身皮肤有无受压变红进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩。④根据需要给予叩背、协助排痰必要时给予吸痰指导有效咳嗽。⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况。

47.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病