五险合一企业版软件(普通单位版)操作说明-2023修改整理

千里之行，始于足下让知识带有温度。第第2页/共2页精品文档推荐五险合一企业版软件(普通单位版)操作说明五险合一企业版软件（一般单位版）操作说明

新参保单位应先取得《社会保险记下证》后，按以下步骤举行操作：

一、采集软件的安装与使用

1、登陆“北京市社会保险网上服务平台”，挑选【下载专区】-【程序下载】，下载【五险合一采集软件（一般单位版）】及最新补丁安装并升级。（建议直接下载安装5.0.0版本，再升级到最新版本）

2、双击桌面上的“北京市社会保险系统企业管理子系统——一般单位版”快捷方式图标，即可进入登录界面，默认用户名为：admin，密码：1。初次使用者请参阅《用户指南》，位置：开头菜单→程序→北京市社会保险系统企业管理子系统——一般单位版→用户指南。

二、新参保单位根据下列步骤举行操作并上报相关材料

第一步，录入单位信息和个人信息：

①单位信息录入：进入一般单位版系统，点击数据采集→数据交换→四险基础数据导入，把U盘中拷贝的单位信息（dat格式）导入系统。点击基本信息管理—单位信息修改→查询，勾选基本医疗保险参与险种，补录医疗银行信息和医疗专有信息等必填信息→保存不打印。或者在基本信息管理→单位信息录入模块下照实、精确     地录入单位信息。

②个人信息录入：基本信息管理→个人信息录入，照实、精确     地录入个人信息（新参保人员需要上传个人电子版照片）录入后点保存。个人定点医疗机构本着“就近就医、便利管理”的原则挑选四家定点医疗机构和一家社区卫生服务站（中医院、专科医院、A类医院可不选）其次步，增员：点击个人变更记下→增员→确定增员单位→查询→在人员列表中选中要增强的人员→挑选增员险种→分离挑选四险和医疗个人缴费缘由后点设置→增员。

第三步，报盘：点击数据交换→个人新参保信息报盘或个人续保、减员信息报盘→挑选单位名称→查询→查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘→在弹出的对话框中挑选存盘路径→确定→提醒报盘胜利（文件为dat格式）→打印北京市社会保险参保人员增强表。

第四步，打印报表：点击报表打印→北京市社会保险个人信息记下表→挑选单位名称→输入查询条件→查询→在人员列表中选中要打印的人员→打印（续保人员不用打此表）第五步，上报材料：

①、办理人员新增强(新参与工作、新参统)需提供：

1、《北京市社会保险参保人员增强表》

2、《北京市社会保险个人信息记下表》（上传一寸白底彩色照片电子版）

3、个人身份证复印件（正反面竖着复印）

4、报盘信息。

②、办理人员转入增强需提供：

1、《北京市社会保险参保人员增强表》

2、报盘信息。注重当月报盘、报表，当月有效

三、办理人员一般削减操作

第一步，减员：点击个人变更记下→减员→挑选单位名称→查询→在减员人员列表中选中人员→挑选停止缴费险种→分离挑选四险和医疗个人停止缴费缘由后点设置→减员。

其次步，报盘：点击数据交换→个人续保、减员信息报盘→挑选单位名称→查询→挑选单位名称→查询→查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘→在弹出的对话框中挑选存盘路径→确定→提醒报盘胜利（文件为dat格式）→打印北京市社会保险参保人员削减表。

第三步，上报材料：

减员电子报盘信息、《北京市社会保险参保人员削减表》。

四、个人信息变更、定点医疗机构变更操作

※个人信息变更：点击基本信息管理→个人信息修改→输入查询条件→查询→在需修改的项目中重新输入信息后保存→打印《北京市社会保险个人信息变更记下表》。

上报材料：《北京市社会保险个人信息变更记下表》及相关材料。

※定点医疗机构变更：点击基本信息管理→定点医疗机构变更→输入查询条件→查询→在变更后定点医疗机构中将需变更的医院重新挑选后保存→打印《变更定点医疗机构明细表》点击数据交换→个人变更信息报盘→挑选单位名称→查询→点击[个人基本信息变更、定点医疗机构变更]两个页签查看需报盘的信息→报盘→在弹出的对话框中挑选存盘路径→确定→提醒报盘胜利（文件为dat格式）

上报材料：人员变更电子报盘信息、《变更定点医疗机构明细表》及相关材料。

五、补缴操作

第一步，补缴明细录入：个人补缴→个人补缴申请，挑选单位名称，录入补缴人员身份证号，点击【查询】，录入【补缴起止时光】，挑选相应的【补缴缘由】，录入【浮动比例】，点击【保存】。

其次步，报盘，打印补缴明细表：个人补缴→补缴申请查询（医疗）和补缴申请查询（四险），查找单位名称，挑选补缴缘由，点击【报盘】，打印补缴表。

六、手工报销

（1）一般门诊（包含一般门诊费用、门诊急诊费用）：

①有上传号：进入一般单位版系统→手工报销→已上传费用信息管理→已上传费用录入，用身份证号查询后，“新增”，录入14至20位的上传号，和这一张收据的金额，“保存”，如有一个人有多张收据，继续“新增”、“保存”操作→生成审核表→打印《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》

②诊疗费：“已上传费用录入”窗口中选中“诊疗项目费用”，即可在下拉选项中挑选不同级别的诊疗费用。

③没有上传号的挑选“医疗费用录入”→“一般门诊费用录入”……最后打印一张“北京市医疗保险手工报销费用审核表”。（急诊费用无上传号与“医保实时结算（欠费）”可用该项操作）（2）一般住院（包含一般住院、急诊住院）：

进入一般单位版系统→手工报销→医疗费用录入→住院费用录入→录入各项信息和费用→生成并打印《北京市医疗保险手工报销费用审核表》→点击主界面中“数据报盘”→“生成住院、急诊留观、门诊特别病报盘文件”。

（3）急诊留观：

系统操作参考一般住院报销流程，“医疗费用录入”→“急诊留观费用录入”，如有一个人有多张收据，录完一张后点击“新增”，录入下一张收据信息。所有录入后在左侧“交易信息”中勾选记录，“生成审核表”。→