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HouseholdRegister
UnderSupervisionofTheMinistryofPublicSecurityofP.R.C
Itisanaccuratetranslationoftheoriginaldocument.Signature:
ConfirmedbytheTranslator:XXXX
Contact:+861333333333Email:XXXXXDateofTranslation:2015/05/19
4/5
FRONT
HouseholdType
Household
NameofHouseholder
HouseholdNumber
Address
PublicSecurityDepartment
Of
XXXXX
(HouseholdRegistrationSeal)
PublicSecurityBureauofXXXX
(HouseholdRegistrationSeal)
XXXXPoliceStation
RegistrarSeal:
IssueDate:
BACK
RegistrationofAddressAlternations
NewAddress
DateofAlternations
Registrar
FRONT
IndexofRegistrationCardofPermanentResident
Name
Gender
DateofBirth
Category
PopulationChange
Registrar
BACK
IndexofRegistrationCardofPermanentResident
Name
Gender
DateofBirth
Category
PopulationChange
Registrar
FRONT
RegistrationCardofPermanentResident
Name
RelationwithHouseholder
FormerName
Gender
PlaceofBirth
Ethnicity
NativePlace
DateofBirth
OtherResidentialAddressinThisCity
Religion
CitizenI.D.Number
Stature
BloodType
EducationalLevel
MaritalStatus
MilitaryServiceStatus
Employer
Occupation
Whenandfromwhereimmigratedintothiscity
Whenandfromwheremovedincurrentresidentialaddress
RegistrarSeal:IssueDate:
BACK
UpdatesofPermanentResident’sInformation
UpdatedItem
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