2021-2022年辽宁省沈阳市初级护师相关专业知识

2021-2022年辽宁省沈阳市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

2.6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是

3.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

4.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度

5.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

6.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克

7.急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

8.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

9.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

10.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

11.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

12.人类维生素D的主要来源为A.蛋黄中的维生素D

B.牛奶中的维生素D

C.动物肝脏中的维生素D

D.植物食品中的维生素D

E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

13.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

14.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，来门诊求治，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

15.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

17.下肢静脉曲张检查时，患者平卧，下肢抬高排空静脉，在大腿根部扎止血带，患者站立，若曲张静脉迅速充盈，提示A.A.深静脉通畅

B.大隐静脉瓣功能正常

C.大隐静脉瓣功能异常

D.交通静脉瓣功能正常

E.交通静脉瓣功能异常

18.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

19.能引起球后视神经炎的是

A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

20.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

21.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

22.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

23.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品

24.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯（安体舒通）D.严重腹泻E.大量使用呋塞米（速尿）

25.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

26.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

27.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

28.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

29.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

30.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

31.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

32.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

33.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

34.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

35.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

36.要素饮食不包括

A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类

37.新生儿体液分布的特点是A.细胞内液较婴儿高

B.血浆比例较高

C.液体总量占体重百分比较低

D.间质液比例较高

E.细胞外液占体重百分比较低

38.成熟白细胞增多见于

A.细菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.伤寒

39.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

40.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

41.病人出现低血糖时静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

42.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

43.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

二、A1/A2题型(5题)44.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失()。

A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时

45.化脓性球菌的共同特性是

A.能形成甲型溶血环B.营养要求不高C.能形成乙型溶血环D.能引起化脓性感染E.革兰氏染色阳性

46.急性白血病的典型骨髓象是（）。

A.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞减少

B.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞增生

C.原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞减少

D.原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞增生

E.原始及幼稚细胞正常，幼红和巨核细胞减少

47.原发性肺结核最常见的症状是

A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高热C.干咳和轻度呼吸困难D.恶心、呕吐E.咽部红肿

48.有关宫颈细胞学诊断结果及临床意义的概念，正确的是

A.I级：早期炎症B.Ⅱ级：晚期炎症C.Ⅲ级：可疑癌D.Ⅳ级：确诊官颈癌E.V级：高度恶性癌

三、A3/A4(2题)49.此患儿最可能的诊断是

A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

50.小儿5岁，健康体检。父母咨询科学育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。

若小儿近日上呼吸道感染，体温38.5℃（比平日高出2℃），其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

参考答案

1.B全血胆碱酯酶（CHE）活力测定是诊断中毒程度的重要指标，有助于有机磷中毒的诊断。

2.D若已接触，72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。

3.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

4.B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。

5.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。

6.C过敏性休克：于注射后数分钟或0.5～2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。

7.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

8.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

9.C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。

10.C异烟肼（INH）和利福平（RFP）属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ／4HR（数字为月数）。

11.B

12.E人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。

13.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。

14.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

15.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

16.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起，疼痛剧烈。

17.C此试验为大隐静脉瓣功能试验，即曲氏试验。

18.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

19.E乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

20.AACEI最常见的不良反应是干咳。

21.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

22.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片，确诊宫颈癌需做官颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

23.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成，削弱对胃黏膜的保护作用，如消炎痛、阿司匹林。

24.ABCDE均使血钾大量排出，导致低钾。

25.A

26.D妊娠B超5周末可见妊娠环，8周末可见胎心搏动。

27.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

28.C胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

29.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

30.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

31.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

32.D现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术。方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

33.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

34.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型，由于病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。

35.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL，提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

36.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。

37.D新生儿体液占体重的80％主要是间质液比较高，血浆细胞内液占体重的比例则与成人相近。

38.A成熟白细胞增多常提示细菌感染，但伤寒时白细胞数多为减少或正常。

39.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率，计算公式：基础代谢率%＝(脉率＋脉压)-111，正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢．＋60%以上为重度甲亢。

40.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

41.B静推葡萄糖以提升血糖

42.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出