鼻咽癌患者放疗的健康教育

鼻咽癌患者放疗的健康教育【摘要】目的探讨40例鼻咽癌患者放疗期间应用健康教育的体会。方法通过发放健康教育小册子、疾病知识科普宣传及护士用语言交流告知患者等形式对40例鼻咽癌放疗患者实施健康教育。结果40例患者均发生不同程度的口腔黏膜反应等，经过给予正确的指导与护理，均顺利完成治疗，达到良好的治疗效果。结论健康教育可使鼻咽癌放疗患者的态度、认知和行为发生变化，合理的治疗和护理，提高了患者自身健康的维护能力，达到预期治疗效果。【关键词】鼻咽癌;放疗;健康教育作者单位：130012吉林省肿瘤医院放疗二科(江志兰吴洪芬),脑外科(刘子厚)健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育能帮助患者形成正确行为和观念，促进身心健康［1］。笔者总结了40例鼻咽癌患者接受健康教育的结果，报告如下。1临床资料1??1一般资料本组患者是我科自2011年1月1日至2011年12月31日接收的鼻咽癌放疗患者。其中男29例，女11例，年龄35岁~77岁。1??2治疗方法本组40例患者均采用适形调强放疗，放疗组织量DT70gy/33次/7周(鼻咽部)，DT60~66gy/33次/7周(上颈部)，DT56~60gy/28~30次/6周(下颈部及锁骨上区)。1??3健康教育内容1??3??1入院教育患者入病区由责任护士热情接待,护士自我介绍,选择医生及床位,为患者营造整洁、安静、温馨的病房环境，然后为患者详细介绍科室环境、科主任、护士长、经治医生、病区设施使用、自身物品管理、探视制度、治疗时间等。使患者对医院环境和治疗初步了解，消除陌生感。1??3??2放疗前教育①放疗前心理护理癌症患者心理负担较重，除了对疾病的担心还存在着经济的压力。因此做好心理护理就显得尤为重要。在疾病方面多给患者讲解有关放疗的知识，放疗的注意事项及不良反应。带患者到放疗室参观，让患者了解放疗室的环境，放疗组的人员等，并且找治疗结束或即将结束的患者现身说教，让患者消除对放疗的顾虑。在经济上与家属沟通，让家属给予全力的支持与配合，缓解患者由经济压力产生的心理负担，增加治疗信心，让患者以最好的身心状态来接受放射治疗。②放疗前宣教进行体位指导和训练，告诉患者治疗时要听从技术人员的指导。如果龋齿严重的要拔除，牙周炎要先治疗。戒烟酒，避免刺激口腔及鼻黏膜。1??3??3放疗中教育①皮肤保护照射皮肤保持清洁干染的措施和环境保护。嘱患者配合采集血标本，控制随员、探视，避免到人多的公共场所，防止交叉感染的发生。室内保持空气清新，定期用紫外线消毒。根据细胞下降的程度，给予粒细胞集落刺激因子皮下注射。饮食多吃红枣、红豆、菌类、骨头汤、猪蹄等。1??3??4放疗后教育出院前指导指导患者回家后要保持乐观的心态，劳逸结合，保证睡眠。照射野皮肤仍需保护，至少保护1个月以上。饮食注意营养均衡，多饮水。指导其定期来院复诊、做好相应的康复知识健康教育，指导患者掌握疾病复发或转移症状，出现症状随时就诊［3］。2结果本组40例鼻咽癌患者均发生不同程度的口腔黏膜反应等，通过给予正确的指导与护理，使疼痛等反应减轻。提高了患者生活质量，患者能积极配合放射治疗，以最好的身心状态接受放疗，均顺利完成治疗，达到良好的治疗效果3体会健康教育是整体护理实践成功的最重要环节之一［4］。通过对40例鼻咽癌患者实施健康教育，提高了护理服务质量及患者的满意度。对缓解患者在放射治疗中的紧张情绪，减少并发症的发生，顺利完成整个放疗过程，提高生存质量等，均起到了重要作用。参考文献［1］包家明?闭?体护理临床问答.北京:中国医药科技出版社,1998:112.［2］陈瑶舟?比?维适形放射治疗鼻咽癌的护理.广西中医学院学报,2004,7(4)：94??95.［3］管晓芸??三维适形放射治疗鼻咽癌的护理.齐鲁护