2022-2023年湖南省常德市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)

2022-2023年湖南省常德市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑A.急性胃炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻

12.患儿7.5个月早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是A.肌注维生素D330万U

B.口服维生素D31万U

C.喂维生素D强化牛奶

D.口服维生素D每日400U

E.口服活性钙

13.提示急性胰腺炎为重症且预后不良的标志是

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒、低血钙C.白细胞计数增多D.血清淀粉酶值增高E.高血糖

14.肾上腺皮质腺瘤常用的治疗方法是

A.手术切除B.经蝶窦纤维外科手术C.化学治疗D.垂体加肾上腺切除术E.皮质醇合成抑制药治疗

15.下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟

A.长春新碱B.羟基脲C.维A酸D.泼尼松E.甲氨蝶呤

16.符合胎盘早剥临床表现的是

A.轻型胎盘早剥腹痛症状明显

B.妊娠晚期的无痛性阴道流血

C.重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3

D.轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符

E.重型胎盘早剥子宫硬如板状

17.新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是

A.母子的ABO血型检查B.网织红细胞计数C.有核红细胞数D.血红蛋白量E.特异性抗体检查

18.有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时，忌用的药物是

A.地西泮B.阿托品C.吗啡D.异丙肾上腺素E.地塞米松

19.社区家庭访视的艺术，说法正确的是

A.合适的时间家访

B.不必太周全的计划，随机应变

C.慢性病为先，急性病为后

D.不能开门见山，慢慢引出主题

E.不必控制时间，可以过分亲热

20.护士在为胸腔积气患者体查时，其叩诊音是

A.鼓音B.实音C.浊音D.支气管呼吸音E.肺泡呼吸音

三、1.A1型题(10题)21.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是（）

A.静息痛B.间歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

22.11个月小儿，因体格发育迟缓来院就诊，诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法，父母询问何时可以停止用药，正确的回答是（）

A.治疗应持续到青春期结束为止

B.治疗应持续到体重正常为止

C.治疗应持续到身高正常为止

D.治疗应持续到骨骺愈合为止

E.治疗应持续终生

23.既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾腔静脉分流术D.贲门周围静脉离断术E.肠系膜上、下腔静脉分流术

24.属于社区护理评估中个体层次评估内容的是（）。A.离婚率B.失业率C.平均寿命D.居民的年龄分布E.发展任务的完成情况

25.按照决策的重复性划分，可以将决策划分为

A.个人决策和团体决策

B.确定型决策和风险型决策

C.程序化决策和非程序化决策

D.战略决策和战术决策

E.常规决策和不确定型决策

26.下列可以不接种乙肝疫苗的医护人员是（）

A.外科医生B.监护病房护士C.门诊护士D.血液透析室护士E.助产士

27.中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是

A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎儿过小E.胎先露入盆受阻

28.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37．8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（一），枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）

A.立即给予10％水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U（750μg）肌注，然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10％葡萄糖酸钙5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml静注

D.立即选择青霉素静点，同时给予苯巴比妥肌注

E.20％甘露醇静注0．5～1g／（kg·次），同时肌注苯巴比妥

29.预防小儿结核病的方法是（）

A.及时发现患者B.隔离患者C.普种卡介苗D.隔离治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗

30.患者，男性，37岁。顽固性膀胱刺激症状半年，有低热、乏力，用抗菌药后症状略减轻，尿常规检查发现尿中有红、白细胞，3次尿细菌培养均为阴性，该病人的诊断可能为（）

A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核E.膀胱异物

四、3.B1型题(5题)31.甲亢患者用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲状腺素片C.利血平D.复方碘溶液E.131I治疗

32.在“S-O-A-P”描述中，“P”代表（）

A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价

33.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（）

A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

34.骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离为（）

A.真结合径B.对角径C.中骨盆横径D.出口后矢状径E.骨盆出口横径

35.扫烟囱工人好发（）

A.肺癌B.膀胱癌C.间皮瘤D.阴囊癌E.胃癌

五、2.A3/A4型题(2题)36.下列不属于此患者定期随访观察项目的是（）

A.阴道脱落细胞涂片检查B.询问有无咯血及阴道流血C.必要时进行脑部CT检查D.测尿中的HCG值E.必要时行胸部X线检查

37.该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.利巴韦林D.头孢菌素E.氯霉素

六、7.X型题(1题)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大

B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢

C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸

D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧

E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿

参考答案

1.A

2.E

3.C

4.B

5.C

6.C

7.D

8.E

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B

14.A

15.C全反式维A酸对白血病细胞有诱导分化作用，可使急性早幼粒白血病诱导缓解，缓解率达85．3％，缓解期与其他药物联合化疗或交替维持效果较好。

16.E

17.E

18.C

19.A

20.A

21.B血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数病人可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；Buerger征阳性；足背静脉充盈时间延长。

22.D生长激素的替代治疗应持续至患儿骨骺完全愈合为止。

23.D分流术是将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝门静脉系压力，制止出血。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病。贲门周围静脉离断术是手术阻断门一奇静脉的交通支反常血流，以达到止血的目的。

24.E属于个体层次评估的内容是发展任务的完成情况；离婚率、失业率、平均寿命、居民的年龄分布属于社区水平的评估内容。

25.C按决策的重复性划分：①程序化决策：又称常规决策，是指对经常出现的活动的决策。②非程序化决策：又称非常规决策，一般指涉及面广、偶然性大、不确定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。

26.CABDE均属于从事高危操作的工组人员，应进行抗乙型肝炎的免疫接种。

27.B

28.A根据小儿的喂养史和临床表现分析，小儿患有佝偻病，因此患儿的突然惊厥发作很有可能是血钙降低引起的佝偻病手足搐搦症。所以急救措施为先止惊后补钙。

29.D早期发现及合理治疗传染源是预防小儿结核病的根本措施，卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施。

30.D该病人有明显的膀胱刺激症状，同时尿中发现有红白细胞，用抗菌药后症状略减轻，提示病人有泌尿系感染，但3次尿细菌培养均为阴性，结合病人有低热、乏力，应考虑病人可能的诊断为泌尿系结核。

31.B

32.C个人健康问题记录应包括基本资料、问题目录、问题描述及问题进展记录、病情流程表，描述问题时，用S－O－A－P形式进行描述，其中O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。

33.B

34.D此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。

35.D

36.A停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。