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文档简介

死亡病例讨论记录本科别: 科日期: 年贵定县中医院PAGEPAGE10讨论记录本格式及说明一、所有讨论病例必须进行记录，内容包括：讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。三、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。士的发言记录均要求另起一行。五、由管床护士将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级护师审查签字后，－是归入科室病案存档，二是上报护理六、科室召开死亡病例总结分析会，对本季度死亡病例讨论进行分析、评价，提出改进意见，并做好记录，对出现问题的改进情况进行检查、督导。七、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。目 录死亡病例讨论制度… 1死亡病例讨论流程… 2死亡病例讨论记录表… 3死亡病例登记表… 4疑难危重病例登记表… 5死亡病例总结… 6死亡病例讨论制度一、死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论。参加，必要时请护理部派人参加。护理经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。死亡病例讨论流程死亡病例讨论流程制定相应的考核管理办法病人死亡

1论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应241病例讨论 由护士长主持，本科护理人员和相关员参加，必要时请护理部派人参加讨论内容

日期、地点、主持人及参加讨论者的姓名、技术职称、报告病历、个人发言、死亡原因分析及诊断、护理经验及教训讨论由管床护士作好书面记录，并将讨记录 论结果记录于死亡病例讨论记录本录人、主持人双签字总结 应重点进行死亡原因的分析，对抢救疗及护理措施的意见及国内外对本病治护理的经验和方法。和应该吸取的经验教训。报护理部，违反危重病人护理制贵定县中医院死亡病例讨论记录表科 讨论地

讨论时间主持人

年月日时分记录人参加人员（姓名与专业技术职务：患者 姓 基本情况 入院日期及临床诊断

性别 年龄 岁 住院死亡日期讨论意见及记录讨论总结记录人签字 护士长签字贵定县中医院死亡病例讨论记录表科 讨论地

讨论时间主持人

年月 日时记录人参加人员（姓名与专业技术职务：患者 姓 基本情况 入院日期简要病史及临床 。诊断

性别 年龄 住院死亡日期讨论意见及记录 。讨论总结记录人签字 护士长签字贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表科 讨论地

讨论时间 年 月 日 时 主持人 记录人参加人员（姓名与专业技术职务：患者姓 基本情况入院日期及临床诊断

性别 年龄 岁住院号及记录讨论总结记录人签字 护士长签字201 年死亡病例登记表讨论 患日期 姓

性 年 住院别 龄

死亡 诊时间

主持人讨论 /记意见 人贵定县中医院死亡病例总结年月汇总：本科室总人数 例，死亡 例，死亡率

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