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文档简介

公共场所卫生知识培训

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第1页公共场所概念公共场所分类经公共场所传输常见疾病公共场所卫生现实状况公共场所法规公共场所卫生监督经营单位本身卫生管理公共场所应符合国家卫生标准和卫生要求公共场所卫生知识培训完整专家讲座第2页一、公共场所概念:公共场所是指人群聚集,供公众进行工作、学习、社交、休息、娱乐、体育、参观、旅游和满足部分生活需求所使用一切公用建筑物、场所及其设施。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第3页二、公共场所分类1987年4月1日国务院公布并实施《公共场所卫生管理条例》列出公共场所分七类28种宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;公共浴室、剪发店、美容店;影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;体育场(馆)、游泳场(馆)、公园;公共场所卫生知识培训完整专家讲座第4页5.展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;6.商场(店)、书店;7.候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第5页三、经公共场所传输常见疾病经空气飞沫传输呼吸系统疾病:SARS、军团菌病、肺结核、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、水痘等;经接触传输疾病:红眼病、皮肤真菌病(脚气、头癣)、重症沙眼、性病等。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第6页四、公共场所卫生现实状况当前公共场所存在卫生问题:管理人员卫生防病工作重视不够,卫生意识微弱,卫生管理不到位;上岗从业人员体检率低、卫生知识知晓率较低;消毒设施不全,消毒间不专用:堆放杂物、改做厨房或宿舍;公共用具、用具不消毒或消毒不彻底;使用化装品标识不全、无“索证”资料;半地下或地下旅馆通风设施不健全,通风不良;机械通风单位没有定时对通风系统清洁,造成风管内、散流器积尘等。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第7页五、公共场所法规及国家标准《公共场所卫生管理条例》1987年4月1日国务院公布并实施;《公共场所卫生管理条例实施细则》1991年3月11日卫生部公布实施;公共场所卫生知识培训完整专家讲座第8页卫生部制订公共场所卫生标准《旅店业卫生标准》、《公共浴室卫生标准》《剪发店、美容店卫生标准》、《游泳场所卫生标准》《文化娱乐场所卫生标准》、《商场(店)、书店卫生标准》《图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准》《公共交通等候室卫生标准》《体育馆卫生标准》《医院候诊室卫生标准》《公共交通工具卫生标准》《饭馆(餐厅)卫生标准》公共场所卫生知识培训完整专家讲座第9页

六、公共场所卫生监督各级卫生防疫机构负责管辖范围内公共场所卫生监督工作。卫生监督依据法规是《公共场所卫生管理条例》和《公共场所卫生管理条例实施细则》。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第10页公共场所卫生防疫机构主要职责是:

对管辖内公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导,核发“卫生许可证”。监督从业人员进行健康检验,指导和帮助相关部门对从业人员进行卫生知识培训。-对新建、扩建、改建公共场所选址和设计进行卫生审查,并参加完工验收。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第11页依据相关要求对违反《条例》相关条款单位或个人进行行政处罚。对公共场所进行现场检验,索取相关资料,包含取证摄影、录音、录相等。调查处理公共场所突发危害健康事故。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第12页

七、经营单位本身卫生管理

卫生管理是指生产经营企业内部,所进行本身卫生管理工作。

公共场所经营单位负责本单位卫生管理工作,预防危害健康事故发生。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第13页(一)公共场所经营单位必须取得“卫生许可证”方可营业。经营单位在营业前须到所在地域卫生防疫机构领取“公共场所卫生许可证申请表”,送卫生防疫机构审查,经审查、监测合格者,由当地卫生防疫机构核发“公共场所卫生许可证”。要依照许可项目经营,不能超范围经营。经营时“卫生许可证”要悬挂在店内显著位置。卫生许可证使用期2年,应在到期前一个月到卫生防疫机构申请办理复验手续。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第14页公共场所卫生知识培训完整专家讲座第15页

(二)加强卫生管理建立健全各项卫生制度有卫生管理组织,有专职或兼职卫生管理人员对本单位卫生情况进行经常性检验,发觉问题要有处理结果;建立健全各项卫生制度,自觉恪守公共场所相关法规和卫生要求,从业人员体检,卫生知识培训及注意个人卫生,养成良好卫生习惯,保持环境整齐,坚持公共用具消毒等方面;卫生制度要上墙;卫生制度要执行要落实;主动采取办法,改进卫生条件,使其到达国家卫生标准要求,预防危害健康事故发生。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第16页公共场所卫生知识培训完整专家讲座第17页(三)从业人员健康体检、卫生知识培训健康体检目标:早期发觉并预防经过公共用具和室内空气传输疾病,保护从业人员和用户健康。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第18页公共场所直接为用户服务人员,应先经过健康体检,持有“健康合格证”方能从事本职员作。公共场所直接为用户服务人员要定时体检,从事美容美发、旅店招待所、游泳场(馆)、洗浴等行业工作每一年体检一次。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第19页体检主要检验痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其它有碍公共卫生疾病,凡是患有上述疾病,治愈前不得从事直接为用户服务工作。工作时要将健康证佩戴在胸前。公共场所从业人员必须参加公共场所卫生知识培训,掌握相关条例、细则和国家卫生标准对本行业卫生要求,掌握必要卫生操作技能和惯用消毒方法,经考评合格后方可从事本职员作,从业人员卫生知识培训每2年复训1次。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第20页(四)危害健康事故汇报汇报范围:微小气候或空气质量不符合标准所致虚脱休克;水污染所致介水传染性疾病流行和中毒;公共用具、用水和卫生设施遭污染所致传染性疾病、皮肤病;意外事故所致一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。汇报责任人:经营单位责任人及卫生责任人,其它人员也有义务汇报。抢救受害人脱离现场,快速送病人到医院,预防事故继发,确保不扩大危害范围和不继续恶化环境,以及在不影响上述情况前提下保护好现场。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第21页(五)不得拒绝卫生监督

监督员依法行政,有权对公共场所进行现场检验,索取相关资料,经营单位不得拒绝或隐瞒。(卫生监督员对所提供技术资料有保密责任。)公共场所卫生知识培训完整专家讲座第22页

八、公共场所应符合国家卫生标准和卫生要求(一)公共场所应符合卫生标准和要求项目空气、微小气候(湿度、温度、风速)

水质

采光、照明噪音

用户用具和卫生设施

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第23页项目

标准值冬季室温,℃

高于水温度1~2(水温22-26)相对湿度,%

≤80风速,m/s

≤0.5二氧化碳,%

≤0.15空气细菌数a.撞击法,cfu/m3

≤4000b.沉降法,个/皿

≤40表1:游泳馆内空气卫生标准值公共场所卫生知识培训完整专家讲座第24页项目

标准值池水温度,℃

22~26pH值

6.8~8.5浑浊度,度

≤5尿素,mg/L

≤3.5游离性余氯,mg/L

0.3~0.5细菌总数,个/mL

≤1000大肠菌群,个/L

≤18表2:人工游泳池水质卫生标准值公共场所卫生知识培训完整专家讲座第25页(二)公共用具、用具消毒及保洁要求:消毒概念:用物理或化学方法杀灭或去除传输媒介上致病菌,使其降低到不致病程度。公共场所服务行业中,消毒目标是杀灭或去除污染在食具、茶具、用具上致病菌。消毒方法:化学消毒:含氯制剂、酒精、新吉尔灭等。物理消毒:煮沸消毒、紫外线消毒、远红外线消毒、臭氧消毒等;公共场所卫生知识培训完整专家讲座第26页化学消毒含氯制剂:指在水溶液中能生成次氯酸制剂。惯用有洗消净、84消毒液等;消毒配比浓度:3-5‰(按照10千克水+30-50毫升消毒药液)时间:浸泡5-10分钟,注意:水温≤40℃消毒设施:三个清洗消毒池(清洗池、消毒池、冲洗池)、量杯、水位线、消毒药品和消毒柜。适合用于:口杯、茶杯、毛巾、棉织品。拖鞋可使用专用消毒桶消毒,与其它物品分开消毒。洗拖鞋污水倒入地沟内。消毒药液要水位要没过拖鞋,必要时可用重物压在拖鞋上。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第27页酒精:浓度:75%方法:擦拭物体表面、浸泡物体适合用于:剪发工具公共场所卫生知识培训完整专家讲座第28页物理消毒热力消毒:干热消毒、湿热消毒煮沸消毒:温度:100℃,15-20分钟适合用于:毛巾、棉织品、耐热杯具等。优点:方法简单、使用方便、经济适用、效果可靠紫外线、远红外线、臭氧消毒公共场所卫生知识培训完整专家讲座第29页紫外线消毒:紫外线菌力较强波段为180.0~280.0nm,紫线杀菌灯所采取波长为253.7nm。紫外线消毒是一个有效、经济实用、使用方便、安全方法。紫外线灯辐射强度随照射距离延长而降低,照射距离越近消毒效果越好。无人条件下,普通从开灯计算,连续照射不少于30分钟,可使静态空气等物品到达消毒要求。紫外线灯可对室内空气、水、剪发工具消毒。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第30页

消毒后物品保洁存放如是杯具,在化学消毒后要入消毒柜进行二次消毒。消毒后公共用具、用具要码放在备品柜或备品架上保洁存放,与用过用具、用具要分开存放防止二次污染。消毒柜内要保持整齐,不得存放杂物。清洗拖鞋要设单独消毒桶,与其它物品分开消毒。每次消毒后要认真进行消毒统计。内容包含:消毒时间、物品名称、数量等。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第31页1.旅店业卫生要求:各类旅店店容、店貌和周围环境应整齐、美观,地面无果皮、痰迹垃圾。各类旅店应有健全卫生制度。公用茶具应每日清洗消毒。清洁茶具必须表面光洁,无油渍、无水渍、无异味。(三)各类公共场所卫生要求公共场所卫生知识培训完整专家讲座第32页

被套、枕套、床单等卧具应一客一换,长住旅客床上卧具最少一周一换。做好棉织品消毒及保洁工作。假如棉织品在外单位清洗,要索取清洗单位证件,并保留好过往水单。棉织品与床位百分比应到达3:1,洗消后棉织品要放在备品库内保洁存放。客房内卫生间洗漱池、浴盆和抽水恭桶应每日清洗消毒。要使用不一样抹布,分区域分开擦拭。抹布要依据用途有大小、形状、颜色区分,不得混用。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第33页无卫生间客房,每个床位应配置有不一样标识脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换。清洁脸(脚)盆、拖鞋表面应光洁,无污垢,无油渍,并不得检出致病菌。旅店内附设剪发店、娱乐场所、浴室等应执行对应卫生标准。

地下室旅店空气质量、噪声、照度和卫生要求等执行《人防工程平时使用环境卫生标准》要求。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第34页2.剪发店、美容院(店)卫生要求:剪发店、美容院(店)环境应整齐、明亮、舒适。剪发店、美容院(店)应有健全卫生制度。店内应有消毒设施或消毒间。注意:消毒间要有3个上下水池(或2个水池1个消毒桶),用于毛巾洗涤消毒。有保洁柜。工作人员操作时应穿清洁洁净工作服,清面时应戴口罩。剪发用大小围布要经常清洗更换。脸巾应洁净,每客用后应清洗消毒,保洁存放。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第35页美容工具、剪发工具、胡刷用后应消毒,不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。胡刷宜使用一次性胡刷。剪发工具宜采取无臭氧紫外线消毒。剪发刀具、美容工具配置数量应满足消毒周转所需。剪发、染发、烫发毛巾及刀具应分开使用(毛巾要有颜色区分),清洗消毒后工具应分类存放。供用户使用化装品应有产品生产厂家卫生许可证复印件及检测合格汇报。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第36页必须备有供患头癣等皮肤传染病用户专用剪发工具,并有显著标志,用后即时消毒,并单独存放。烫发店、染发店和美容院必须设有单独操作间,并有机械排风装置。无单独操作间普通剪发店应设烫发、染发工作区,还应设有效抽风设备,控制风速不低于0.3m/s。毛巾与座位比:干毛巾3:1。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第37页美容院(店)工作人员在美容前双手必须清冼消毒,工作时应带口罩。美容用唇膏、唇笔等应做到一次性使用,普通美容店不得做创伤性美容术。剪发店和美容店地下碎发要及时清扫,保持室内清洁。剪发和美容工具应摆放整齐,做到操作台上和刀具等用具表面无碎发残留。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第38页3.公共浴室卫生要求应设气窗,保持良好通风。池浴要有循环过滤和消毒设施,每晚要彻底清洗,经过消毒后再换水。池水每日最少要补充2次新水,每次补充水量大于池水总量20%。女浴室不得使用池浴。盆浴间须设淋浴喷头,用户用毕浴盆应清洗消毒。

公用茶具应做到一客一洗一消毒,拖鞋和修脚工具每客用后应消毒。茶具和拖鞋要消毒。浴室内不设公用脸巾、浴巾。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第39页更衣室(包含兼作休息室)所用垫巾应及时更换,保持清洁整齐。浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒,做到无积水、无异味。应设有禁止患性病和各种传染性皮肤病(如疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等)用户就浴显著标志。有用户住宿公共浴室,住宿用床上用具应符合旅店业卫生标准中相关要求。公共浴室附设剪发店、美容店应执行GB9666要求。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第40页4.文化娱乐场所卫生要求:文化娱乐场所室内外环境应整齐、美观,地面无果皮、痰迹和垃圾。

文化娱乐场所要有健全卫生制度。

影剧院、音乐厅、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅等场所内禁止吸烟,宜设专门吸烟室。

放映电影场次间隔时间不得少于30min,空场时间不少于10min。换场时间应加强通风换气。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第41页观众厅及其它文化娱乐场所座位套应定时清洗保持清洁。立体电影院供观众使用眼镜每场用后应经紫外线消毒。或使用一次性眼镜。呼吸道传染病流行季节必须加强室内机械通风换气和空气消毒。剧场及其它文化娱乐场所内禁止使用有害观众健康烟雾剂。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第42页舞厅在营业时间内禁止使用杀菌波长紫外线灯和滑石粉。观众厅内及其它场所厅(室)内使用装饰材料不得对人体有潜在危害。酒吧、茶座、咖啡厅等场所内供用户使用饮(餐)具应符合茶具消毒判定标准。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第43页5.游泳场(馆)卫生要求:游泳场所通道及卫生设施应保持清洁无异味并应定时消毒。为预防人工游泳池生长藻类,池水中加入0.25~0.5mg/L硫酸铜。发觉藻类时最大加药量不应超出1.0mg/L。浸脚消毒池水余氯含量应保持5~10mg/L,须4h更换一次。儿童涉水池连续供给新水中余氯浓度应保持0.3~0.5mg/L。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第44页人工游泳池在开放时间内应有循环过滤及消毒设施,每日定时补充新水,确保池水水质有良好卫生情况。禁止患有肝炎、心脏病、皮肤癣疹(包含脚癣)、重症砂眼、急性结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病等患者和酗酒者进入人工游泳池游泳。禁止出租游泳衣裤。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第45页

九、生活饮用水卫生监督管理饮用水污染造成疾病:介水肠道传染病;化学污染水致急慢性中毒;有机污染、农药、藻毒素、持久性有机污染物(POPs)污染、致癌、致畸、致突变物质污染,环境内分泌干扰物对人类健康威胁。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第46页生活饮用水卫生监督管理方法

本方法1996.7卫生部、建设部公布,适合用于集中式供水,二次供水单位(以下简称供水单位)和包括饮用水卫生安全产品卫生监督。国家对供水单位和包括饮用水卫生安全产品实施卫生许可制度。供水单位供给饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。供水单位应该建立饮用卫生管理规章制度,配置专职或兼职人员,负责饮用水卫生管理工作。

公共场所卫生知识培训完整专家讲座第47页集中式供水单位必须有水质净化消毒设施及必要水质检验仪器、设备和人员,对水质进行日常性检验,并向当地人民政府卫生行政部门和建设行政主管部门报送检测资料。

城市自来水供水企业和自建设施对外供水企业,其生产管理制度建立和执行、人员上岗资格和水质日常检测工作由城市建设主管部门负责管理。公共场所卫生知识培训完整专家讲座第48页直接从事供、管水人员必须取得体检合格证后方可上岗工作,并每年进行一健康检验。凡患有痢疾、伤害、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性渗出性病及欺了有碍饮用水卫生疾病和病原携带者,不得接从事供、管水工作。

直接从事供、管水人员,未经卫生知识培训不得上岗工作。

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