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听觉脑干诱发电位---ABR,是我们给孩子做听力检验时必须接触一个检验,但我们很多家长根本不会看这个检验结果,就是“会看”,也是从表面上看看结果而已,至于其原理和作用根本搞不明白。尤其是里面包括一至五波波形作用详细是什么,引出与引不出区分在那里?对孩子听觉上影响在那里?是根本搞不清,在这里将简单介绍一下相关内容,希望对大家正确认识这个检验有帮助!序言脑干诱发电位ABR的简介第1页听觉脑干诱发电位---ABR听觉脑干诱发电位是一个较准确客观察听法。测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态影响,但需要完全放松,也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。脑干诱发电位ABR的简介第2页(1)听觉脑干诱发电位在较强如60~70dB声刺激下可从颅顶统计到7个波形,主要为Ⅰ~Ⅴ波,分别由听神经(发出波Ⅰ)、耳蜗核(发出波Ⅱ)、上橄榄核(发出波Ⅲ)、外侧丘系(发出波Ⅳ)、下丘核(发出波Ⅴ)产生。听觉脑干诱发电位几个正常值以下:脑干诱发电位ABR的简介第3页(1)听觉脑干诱发电位①各波潜伏期:Ⅰ波潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。②波间潜伏期:即中枢传导时间,各波间时程用不一样刺激强度仍较稳定,所以,可作为中枢性病变诊疗可靠指标,多采取Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波和Ⅰ~Ⅴ波测量,以Ⅰ~Ⅴ波最惯用,普通小于7ms。③两耳间波Ⅴ潜伏期比较:普通差异不超出0.2ms。④波Ⅴ反应阈:成人波Ⅴ反应阈普通高于行为测听阈15~25dB,所以可作为客观听阈测定;婴幼儿反应阈比成人高,但与其行为反射阈相对较低,这对聋耳早期发觉有较大价值。脑干诱发电位ABR的简介第4页脑干诱发电位ABR的简介第5页(2)脑干电位描记①电极放置:脑干电位测听为远场电位统计,统计电极放于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地,前置放大器应放于近受试者位置。

②刺激声信号:多采取短声,刺激重复率每秒10~20次,叠加1000次;多经过单侧或双侧耳机给声,必要时,对侧耳给声掩蔽,亦可经过扬声器、声场给声;普通采取70dB刺激声强度开始为宜,然后用下降法,每次降低20~10dB,至波Ⅴ不能再识别为止。脑干诱发电位ABR的简介第6页(3)脑干电反应临床利用①客观听力测试:适合用于不合作新生儿、婴幼儿和主观察试困难成人,也适合用于非器质性聋、职业性聋判断、精神或神经系疾病病人,可经过脑干电位测听确定其听觉功效状态。

②神经系统疾病定位诊疗:小脑脑桥肿瘤压迫脑干时,可致各波潜伏期延长,压迫听神经则可致波Ⅴ潜伏期延长,甚至消失,双耳潜伏期比较相差超出0.3ms。脑干诱发电位ABR的简介第7页(3)脑干电反应临床利用③耳聋定位诊疗:传导性聋病人,脑干电位测试不能得到满意结果,表现波Ⅴ反应阈提升,但潜伏期延长。对神经性聋,尤其对听神经瘤诊疗,含有显著价值:较小肿瘤波Ⅴ潜伏期可正常,但双耳差值常超出0.4ms,随肿瘤增大,脑

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